Peripartum kardiomyopati

Hva er årsakene til peripartum kardiomyopati?

Hjertet ditt pumper opptil 50 prosent mer blod under graviditeten. Dette er fordi du må overføre oksygen og viktige næringsstoffer til den voksende babyen din. Det er ingen definitiv årsak til peripartum kardiomyopati. Leger mener imidlertid at denne tilstanden oppstår når ekstra pumping av blod kombineres med andre risikofaktorer. Denne kombinasjonen legger ekstra stress på hjertet.

Hvem er i faresonen for peripartum kardiomyopati?

En rekke risikofaktorer kan øke sjansene dine for å utvikle denne tilstanden, inkludert:

• fedme
• høyt blodtrykk
• diabetes
• personlig historie med hjertesykdom inkludert myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
• underernæring
• røyking
• alkoholisme
• Afroamerikansk avstamning
• flersvangerskap
• være over 30 år
• medisiner for tidlig fødsel

Hva er symptomene på peripartum kardiomyopati?

Symptomer på peripartum kardiomyopati ligner symptomer på hjertesvikt. Du kan oppleve:

• rask hjerterytme eller hjertebank
• brystsmerter
• overdreven tretthet
• tretthet under fysisk aktivitet
• kortpustethet
• hevelse av føtter og ankler
• økt vannlating om natten

Hvordan diagnostiseres peripartum kardiomyopati?

Legen din vil vurdere symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse. En enhet som kalles et stetoskop kan brukes til å hjelpe legen til å lytte etter knitrende lyder i lungene og unormale lyder i hjertet. Legen din vil også teste blodtrykket ditt. Det kan være lavere enn normalt og kan falle betydelig når du står opp.

En rekke avbildningstester kan måle hjertet ditt. Disse testene bestemmer også hastigheten på blodstrømmen. Noen av disse avbildningstestene kan også se potensiell lungeskade. Tester kan omfatte:

• Røntgen av hele brystet
• CT-skanning for detaljerte bilder av hjertet
• kjernefysisk hjerteskanning for å vise hjertekamre
• lydbølger for å lage bevegelige bilder av hjertet (ekkokardiogram)

Hva er behandlingsalternativene for peripartum kardiomyopati?

Kvinner som utvikler denne tilstanden forblir på sykehuset til symptomene er under kontroll. Og legen din vil anbefale behandling basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din. Peripartum kardiomyopati hjerteskade er irreversibel. Men et skadet hjerte kan fortsatt fungere lenge, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Alvorlighetsgraden av skaden vil også avgjøre om en hjertetransplantasjon er nødvendig.

Utsiktene for kvinner diagnostisert med peripartum kardiomyopati er gode for de hvis hjerter går tilbake til normal størrelse etter fødselen. Dette skjer for mellom 30-50 prosent av kvinnene. I alle tilfeller trenger 4 prosent av pasientene hjertetransplantasjon, og 9 prosent dør som følge av hjertetransplantasjonsprosedyren.

Leger anbefaler en hjertetransplantasjon eller en ballonghjertepumpe i alvorlige tilfeller. For de fleste kvinner innebærer imidlertid behandling å håndtere og redusere symptomer.

Legen din kan foreskrive følgende medisiner for å kontrollere symptomene dine:

• betablokkere: legemidler som reduserer blodtrykket og forbedrer blodstrømmen ved å blokkere adrenalinhormonet
• digitalis: legemidler som styrker hjertet for å forbedre pumping og sirkulasjon
• diuretika: legemidler som senker blodtrykket ved å fjerne overflødig vann og salt fra kroppen

Kvinner med denne tilstanden kan også trenge å følge en diett med lite salt for å kontrollere blodtrykket. De bør unngå alkohol og tobakksprodukter helt. Disse produktene kan gjøre symptomene verre.

Peripartum kardiomyopati kan påvirke helsen din for resten av livet, selv etter vellykket behandling. Følg med regelmessige kontroller og ta alle medisiner som anvist.

Hva er komplikasjonene forbundet med peripartum kardiomyopati?

Alvorlige komplikasjoner inkluderer:

• arytmi
• blodpropp, spesielt i lungene
• kongestiv hjertesvikt
• død

Hvordan kan jeg forhindre peripartum kardiomyopati?

Visse livsstilsvaner kan redusere risikoen. Dette er spesielt viktig for førstegangsfødende. Fokuser på:

• får regelmessig trening
• spise et fettfattig kosthold
• unngå sigaretter
• unngå alkohol

Kvinner som får diagnosen peripartum kardiomyopati er i faresonen for å utvikle tilstanden med fremtidige graviditeter. I disse tilfellene kan kvinner vurdere å ta prevensjon for å forhindre graviditet.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Utsiktene for denne tilstanden avhenger av alvorlighetsgraden og tidsrammen for tilstanden din. Noen kvinner som utvikler tilstanden under svangerskapet kan få hjertet tilbake til normal størrelse etter fødselen. For andre kan tilstanden fortsette å forverres. I disse tilfellene kan en hjertetransplantasjon være den beste måten å bevare lang levetid.