Skleral spenning

Hvordan fungerer skleral buckling?

Skleral knekking finner sted i en kirurgisk setting. Legen din kan gi deg muligheten til generell anestesi hvor du vil sove gjennom prosedyren. Eller legen din kan tillate deg å holde deg våken.

Legen din vil gi spesifikke instruksjoner på forhånd slik at du kan forberede deg på prosedyren. Du vil sannsynligvis bli pålagt å faste før operasjonen og unngå å spise etter midnatt på operasjonsdagen. Legen din vil også gi informasjon om hvorvidt du må slutte å ta visse medisiner.

Her er hva du kan forvente under operasjonen:

1. Du får narkose før operasjonen og sovner. Hvis du holder deg våken under operasjonen, vil legen din bruke øyedråper eller gi deg en injeksjon for å bedøve øyet. Du vil også motta øyedråper for å utvide øynene dine. Utvidelse utvider pupillen din, slik at legen din kan se baksiden av øyet.

2. Legen din vil lage et snitt i det ytre laget av øyet (sklera).

3. En spenne eller svamp blir deretter sydd rundt dette ytre laget av øyet og kirurgisk sydd på plass slik at den ikke beveger seg. Knekking er designet for å støtte netthinnen ved å skyve skleral mot midten av øyet, noe som kan feste netthinnen din igjen og lukke netthinnens tårer.

4. For å forhindre at en rift eller løsrivelse åpner seg igjen. Legen din kan også utføre ett av følgende:

• Laser fotokoagulasjon. I denne prosedyren bruker legen en laserstråle for å brenne området rundt en rift eller løsrivelse i netthinnen. Dette skaper arrvev, som hjelper til med å forsegle et brudd og stopper væskelekkasje.
• Kryopeksi. I denne prosedyren bruker legen ekstrem kulde for å fryse den ytre overflaten av øyet, noe som kan føre til at arrvev utvikles og forsegle en pause.

5. Etter operasjonen tømmer legen all væske bak netthinnen din og påfører antibiotika øyedråper for å forhindre infeksjon.

Skleral knekking er ofte permanent. Men hvis du har mindre netthinneløsning, kan legen din bruke en midlertidig spenne som kan fjernes når øyet helbreder.

Restitusjonstid for skleral knekking

Skleral knekking kan ta omtrent 45 minutter å fullføre. Restitusjonstiden er alt fra to til fire uker. Legen din vil gi etterbehandlingsinstruksjoner. Dette inkluderer informasjon om når du kan fortsette å ta reseptbelagte medisiner, samt instruksjoner for medisiner foreskrevet for å behandle smerte etter operasjonen.

Dag 1 til 2

Du vil vanligvis kunne reise hjem samme dag som operasjonen skjer, men du trenger noen til å kjøre deg.

Forvent litt smerte i timene eller dagene etter prosedyren. Smertenivået ditt kan reduseres i løpet av noen få dager, men du vil fortsette å ha rødhet, ømhet og hevelse i noen uker etter operasjonen.

Du må også bruke en øyelapp i et par dager etter operasjonen og bruke antibiotika øyedråper for å forhindre en infeksjon. Du vil bruke øyedråper i opptil seks uker etter operasjonen.

Dag 2 til 3

Hevelse kan oppstå etter en skleral knekking. Kirurgen din kan instruere deg om å legge en is- eller kuldepakke over øyet i 10 til 20 minutter av gangen for å redusere hevelse. Pakk ispakken rundt et håndkle før du legger den på huden. Noen leger vil anbefale å bruke en ispose i løpet av de første tre dagene etter operasjonen, omtrent hver en til annen time.

Dag 3 til 14

La øyet gro før du deltar i anstrengende aktivitet. I løpet av denne tiden, unngå trening, tunge løft og rengjøring. Legen din kan også begrense mengden lesing for å lindre for mye øyebevegelse.

Uke 2 til og med uke 4

Noen mennesker kan gå tilbake til jobb to uker etter skleral buckling. Dette avhenger av hvordan du føler deg og hva slags arbeid du gjør. Du bør være hjemme lenger hvis jobben din innebærer tunge løft eller mye dataarbeid.

Uke 6 til og med uke 8

Følg opp med legen din for å få øyet undersøkt. Legen din vil sjekke tilstanden til operasjonsstedet for å måle hvor godt du helbreder. Legen din vil også sjekke om det er noen forbedring i synet, og muligens anbefale korrigerende linser eller en ny brilleresept for øynene dine.

Her er noen få gjøre og ikke gjøre etter en skleral knekkingsprosedyre:

• Ikke kjør før legen din gir deg tillatelse
• Ta reseptbelagte medisiner som instruert
• Ikke tren eller løft tunge gjenstander, og unngå raske øyebevegelser før du følger opp med legen din.
• Bruk solbriller i løpet av dagen
• Ikke få såpe i øyet når du dusjer eller vasker ansiktet. Du kan bruke svømmebriller for å beskytte øyet.
• Ikke ligg på ryggen mens du sover
• Ikke reis på et fly før øyet ditt gror. Høydeendringer kan skape for mye øyetrykk

Risikoer og komplikasjoner ved skleral knekking

Samlet sett kan skleral knekking for reparasjon av netthinneavløsninger og gjenoppretting av synet gi positive resultater. Komplikasjoner kan imidlertid oppstå, og det er risiko forbundet med kirurgi.

Hvis du tidligere har hatt øyeoperasjoner og har eksisterende arrvev, kan det hende at denne prosedyren ikke reparerer netthinneavløsning i utgangspunktet. Hvis ikke, må du gjenta prosedyren og legen din må fjerne eksisterende arrvev før du fortsetter.

Andre risikoer og komplikasjoner forbundet med denne operasjonen inkluderer:

• infeksjon
• dobbeltsyn
• grå stær
• blør
• glaukom
• gjentatt løsrivelse
• nye retinale tårer

Kontakt legen din umiddelbart hvis du har blødninger, utvikler feber, eller hvis du opplever økt smerte, hevelse eller nedsatt syn.