Sorgrådgivning: Dekker Medicare det?

Dekker Medicare sorgrådgivning?

Medicare dekker et bredt spekter av psykiske helsetjenester knyttet til sorgrådgivning.

Medicare Part A dekker innlagte psykiske helsetjenester, mens Medicare Part B dekker polikliniske og delvise sykehusinnleggelsestjenester.

Under Medicare er du dekket for følgende sorgrådgivningstjenester, om nødvendig:

• familierådgivning
• gruppe psykoterapi
• individuell psykoterapi
• lab og diagnostisk testing
• medisinhåndtering
• delvis sykehusinnleggelse
• psykiatriske utredninger
• årlige depresjonsundersøkelser

En lege eller psykisk helsepersonell kan hjelpe deg med å finne ut hvilke sorgrådgivningstjenester du vil ha mest nytte av.

Når du er klar til å gå videre med sorgrådgivning, kan du motta tjenester fra følgende Medicare-godkjente leverandører:

• leger
• psykiatere
• kliniske psykologer
• kliniske sosialarbeidere
• kliniske sykepleierspesialister
• sykepleiere
• legeassistenter
• sertifiserte sykepleiere-jordmødre

Hvilke deler av Medicare dekker sorgrådgivning?

Medicare del A og B dekker flertallet av sorgrådgivningstjenester for psykisk helse. Andre deler av Medicare tilbyr imidlertid ekstra dekning for medisiner og utgifter.

Nedenfor finner du en oversikt over hvordan Medicare dekker de ulike psykiske helsetjenestene for sorgrådgivning.

Del A

Hvis du er innlagt på sykehuset og trenger innlagte psykiske helsetjenester, vil du være dekket under Medicare Part A.

Del A vil dekke innleggende sorgrådgivning ved enten et generelt sykehus eller et psykiatrisk sykehus. Hvis dine psykiske helsetjenester administreres på et psykiatrisk sykehus, er du imidlertid dekket i inntil 190 dager.

Del B

Hvis du trenger polikliniske psykiske helsetjenester eller delvis sykehusinnleggelse, vil du være dekket under Medicare Part B.

Medicare del B vil dekke polikliniske sorgrådgivningstjenester, for eksempel:

• individuell og gruppe psykoterapi
• medisinhåndtering
• psykiatriske utredninger

Du kan motta disse tjenestene på et legekontor, helsepersonells kontor, poliklinisk avdeling på sykehus eller kommunale psykiske helsesenter.

Del B vil også dekke delvis sykehusinnleggelse for sorgrådgivning, som innebærer intensiv daglig terapi og rådgivning. Medicare dekker imidlertid bare delvise sykehusinnleggelsesprogrammer gitt gjennom et samfunnssenter for psykisk helsevern eller poliklinikk på sykehus.

Del C (Medicare Advantage)

Eventuelle psykiske helsetjenester som dekkes av Medicare del A og B vil også bli dekket under Medicare del C (Medicare Advantage).

Mange Medicare Advantage-planer tilbyr også reseptbelagte legemidler. Hvis du og legen din har bestemt at du vil ha nytte av antidepressiva eller andre medisiner under sorgrådgivning, kan Advantage-planen din dekke dem.

Del D

Hvis du trenger antidepressiva eller andre reseptbelagte legemidler som en del av din mentale helsebehandling, vil Medicare Part D dekke dem.

Antidepressiva, antipsykotika og antikonvulsiva er alle dekket under Medicare Part D.

Ytterligere medisiner som brukes under behandlingen kan være dekket av din del D-plan. Men sørg for å sjekke legemiddelplanens formular (en liste over dekkede medisiner) for mer informasjon om hva som er og ikke dekkes.

Medicare supplement (Medigap)

Hvis du trenger hjelp til å betale noen av egenkostnadene knyttet til dine psykiske helsetjenester, kan en Medigap-plan hjelpe.

Medigap er en supplerende Medicare-forsikring som hjelper til med å dekke ulike kostnader forbundet med original Medicare (del A og B). Dette inkluderer del A og del B:

• medforsikring
• egenbetalinger
• egenandeler

Noen Medigap-planer dekker også ekstra kostnader og kostnader du kan oppleve under utenlandsreiser.

Før du kjøper en Medigap-plan, bør du sammenligne dekningsalternativene dine for å finne ut om det er verdt det å legge til en Medigap-policy.

Hva er kravene til Medicare for å dekke sorgrådgivning?

Medicare dekker alle medisinsk nødvendige tjenester knyttet til forebygging, diagnostisering og behandling av helsetilstander – inkludert psykiske helsetilstander.

Nedenfor finner du noen av kravene for å motta sorgrådgivningstjenester under Medicare-planen din.

Kvalifikasjonskrav

Du trenger ikke oppfylle noen spesifikke kvalifikasjonskrav for sorgrådgivningstjenester under Medicare.

I stedet vil du og ditt team av helsepersonell avgjøre hvilke psykiske helsetjenester du kan trenge under sorgprosessen. Disse tjenestene kan omfatte rådgivning og gruppeterapiavtaler, kortvarige antidepressiva og i noen tilfeller delvis eller full sykehusinnleggelse.

Leverandørkrav

Medicare dekker generelt alle psykiske helsetjenester så lenge leverandøren er en godkjent deltakende leverandør.

Deltakende leverandører er de som godtar Medicare-oppdrag. Dette betyr at de har inngått kontrakt med Medicare for å tilby tjenester til deg som mottaker til en Medicare-godkjent pris.

Mange Medicare-godkjente leverandører av mental helse aksepterer Medicare-oppdrag. Hvis du imidlertid ikke er sikker, kan du alltid dobbeltsjekke med dem (og planen din) først.

Finne hjelp når du har hatt et tap

Sorg er en personlig, men likevel kollektiv opplevelse som vi alle vil leve gjennom i løpet av livet.

Selv om sorgprosessen er utrolig vanskelig, trenger du ikke gå gjennom den alene. Her er noen ressurser for å finne profesjonell hjelp når du er i sorg:

• Rusmisbruk og psykisk helsetjenesteadministrasjon (SAMHSA). SAMHSA er en nasjonal psykisk helseressurs med en 24/7 hjelpetelefon som kan brukes til å finne sorgstøttetjenester i ditt område.
• American Counseling Association (ACA). ACA har en helside dedikert til artikler, tidsskrifter og andre spesifikke ressurser for mennesker som sørger.
• GriefShare. GriefShare er en organisasjon som er vertskap for ukentlige sorgstøttegrupper rundt om i landet. Nettstedet har et verktøy for å finne grupper som hjelper deg med å finne grupper i ditt område.

Du kan også kontakte Medicare-planen din direkte for å finne en terapeut eller annen psykisk helsepersonell som spesialiserer seg på sorgrådgivning i ditt område.

Hva er sorgrådgivning?

Sorgrådgivning, også kalt sorgrådgivning, kan hjelpe mennesker gjennom sorgprosessen. Mens sorgrådgivning ofte er knyttet til tapet av en kjær, kan folk også sørge over andre store endringer i livet, for eksempel tap av et forhold eller jobb.

Sorgrådgivning kan innebære tjenester som:

• individuelle rådgivningstjenester
• gruppeveiledningstjenester
• støttegrupper for sorg
• samfunnsoppsøkende programmer
• hjemmebesøk og innsjekk
• medisiner, når det er nødvendig

Enhver kvalifisert psykisk helsepersonell kan lede deg gjennom sorgprosessen, men noen spesialiserer seg på psykiske helsetilstander som ofte følger med sorg, som depresjon og angst.

Uansett hvilken behandlingsvei du velger, kan samarbeid med en psykisk helsepersonell hjelpe deg med å få den støtten du trenger under sorgprosessen.

Hvor mye koster sorgveiledning?

Selv om du er dekket for psykiske helsetjenester under Medicare-planen din, kan det hende du fortsatt må betale noen egenutgifter knyttet til omsorgen din.

Disse kostnadene kan omfatte:

• Del A-premie på opptil $458 per måned
• Del A egenandel på $1408 per fordelsperiode
• Del A-samforsikring på $352 eller mer per dag etter 60 dager
• Del B-premie på $144,60 eller mer per måned
• Del B egenandel på $198 per år
• Del B medforsikring på 20 prosent av Medicare-godkjent beløp
• Del C-premie, egenandel, legemiddelpremie og legemiddelegenandel
• Del D premie og egenandel
• Medigap premium

Kostnadene for del C, del D og Medigap avhenger av typen plan og dekningen planen din tilbyr, blant andre faktorer.

Hvis du ikke har Medicare-dekning eller andre helsetjenester, må du betale alle utgifter for sorgrådgivningen din.

Ifølge Thervo kan sorgrådgivning i gjennomsnitt opptil $150 per økt. I tillegg kan individuelle terapiøkter koste mellom $70 og $150 per økt, mens gruppeterapi i gjennomsnitt er rundt $30 til $80 per økt.

Avhengig av hvor du bor, kan du kanskje finne rimelige eller gratis sorgrådgivningsgrupper i ditt område. Ta kontakt med din lokale helseavdeling for mer informasjon om potensielle grupper i nærheten av deg.

• For Medicare-mottakere er de fleste tjenester knyttet til sorgrådgivning – inkludert individuell terapi, gruppeterapi og mer – dekket av original Medicare (del A og B) og Medicare Advantage (del C).
• Å legge til en Medicare reseptbelagte legemiddelplan og, i noen tilfeller, en Medigap-plan kan tilby ytterligere dekning og betalingshjelp for sorgrådgivningsrelaterte tjenester og utgifter.
• Hvis du trenger sorgrådgivning eller andre psykiske helsetjenester, er det første trinnet å kontakte helsepersonell. De kan henvise deg til en psykisk helsepersonell, som kan hjelpe deg med å få den støtten du trenger.