Stasis dermatitt og sår

Hva er stasis dermatitt?

Stasis dermatitt er hudbetennelse som utvikler seg hos personer med dårlig sirkulasjon. Det oppstår oftest i underbenene fordi det er der blod vanligvis samler seg.

Når blod samler seg eller samler seg i venene i underbenene dine, øker trykket på venene. Det økte trykket skader kapillærene dine, som er svært små blodårer. Dette gjør at proteiner kan lekke inn i vevet ditt. Denne lekkasjen fører til opphopning av blodceller, væske og proteiner, og den opphopningen får bena til å hovne opp. Denne hevelsen kalles perifert ødem.

Personer med stasis dermatitt opplever vanligvis hovne ben og føtter, åpne sår eller kløende og rødlig hud.

En teori er at et protein kalt fibrinogen kan være ansvarlig for endringene du ser i huden din. Når fibrinogen lekker inn i vevet ditt, omdanner kroppen det til den aktive formen av proteinet, som kalles fibrin. Når det lekker ut, omgir fibrinet kapillærene dine, og danner det som kalles fibrinmansjetter. Disse fibrinmansjettene kan forhindre at oksygen kommer inn i vevet ditt. Og når cellene dine ikke får nok oksygen, kan de bli skadet og dø.

Symptomer på stasis dermatitt

Symptomene på stasis dermatitt inkluderer:

• misfarging av huden
• kløe
• skalering
• sår

Du kan også oppleve symptomer på venøs insuffisiens, inkludert:

• hevelse i benet
• leggsmerter
• ømhet i leggen
• en kjedelig verke eller tyngde i bena som blir verre når du står

I de tidlige stadiene av stasis dermatitt kan huden på bena se tynn ut. Huden din kan også klø, men prøv å ikke klø den. Riper kan føre til at huden sprekker og væske siver ut.

Over tid kan disse endringene bli permanente. Huden din kan til slutt tykne, stivne eller bli mørkebrun. Dette kalles lipodermatosklerose. Det kan også se klumpete ut.

I de siste stadiene av stasis dermatitt brytes huden din ned og et sår, eller sår, dannes. Sår fra stasis dermatitt dannes vanligvis på innsiden av ankelen.

Vanlige årsaker til stasis dermatitt

Dårlig sirkulasjon forårsaker stasis dermatitt. Vanligvis er dårlig sirkulasjon et resultat av en kronisk (langvarig) tilstand som kalles venøs insuffisiens. Venøs insuffisiens oppstår når venene dine har problemer med å sende blod til hjertet ditt.

Det er enveisventiler inne i benårene dine som holder blodet ditt flytende i riktig retning, som er mot hjertet ditt. Hos personer med venøs insuffisiens blir disse klaffene svake. Dette lar blod strømme tilbake mot føttene og samle seg i bena i stedet for å fortsette å strømme mot hjertet. Denne samlingen av blod er det som forårsaker stasis dermatitt.

Åreknuter og kongestiv hjertesvikt er også kjente årsaker til hevelse i bena og stasis dermatitt.

De fleste tilstandene som forårsaker stasis dermatitt utvikler seg vanligvis hos mennesker når de blir eldre. Det er imidlertid også flere årsaker som ikke er relatert til alder, inkludert:

• kirurgi, for eksempel bruk av en benvene for bypass-operasjoner

• dyp venetrombose i beinet ditt

• traumatisk skade på underbenene

Hva er risikofaktorene for stasis dermatitt?

Stasis dermatitt rammer personer med dårlig sirkulasjon. Det er vanlig blant voksne over 50 år. Det er mer sannsynlig at kvinner får det enn menn.

En rekke sykdommer og tilstander kan øke risikoen for å utvikle stasis dermatitt, inkludert:

• høyt blodtrykk
• venøs insuffisiens (oppstår når venene dine har problemer med å sende blod fra bena til hjertet)

• åreknuter (hovne og forstørrede årer som er synlige under huden din)

• kongestiv hjertesvikt (oppstår når hjertet ditt ikke pumper blod effektivt)

• nyresvikt (oppstår når nyrene dine ikke kan fjerne giftstoffer fra blodet ditt)

• fedme
• skade på underbenene
• mange graviditeter
• dyp venetrombose i beinet (en blodpropp i benvenen)

Livsstilen din kan også påvirke risikoen din. Du kan ha en høyere risiko for å få stasis dermatitt hvis du:

• er veldig overvektige
• får ikke nok trening
• sitte eller stå uten å bevege seg i lange perioder

Når du skal se legen din

Se legen din hvis du merker hevelse i bena eller noen symptomer på stasis dermatitt, spesielt hvis symptomene inkluderer:

• smerte
• rødhet
• åpne sår eller sår
• pusslignende drenering

Du kan koble deg til en primærlege i ditt område ved å bruke Healthline FindCare-verktøyet.

Hvordan diagnostiseres stasis dermatitt?

For å diagnostisere stasis dermatitt, vil legen din nøye undersøke huden på bena dine. Legen din kan også bestille en venøs Doppler-ultralyd. Dette er en ikke-invasiv test som bruker lydbølger for å sjekke blodstrømmen i bena.

Hvordan behandles stasis dermatitt?

Det er flere ting du kan gjøre hjemme for å behandle stasis dermatitt:

• Unngå å stå og sitte over lengre tid.
• Støtt opp føttene når du sitter.
• Bruk kompresjonsstrømper.
• Bruk løstsittende klær for å unngå å irritere huden din.

Handle kompresjonsstrømper på nett.

Spør legen din om hvilke typer hudkremer og salver du kan bruke. Unngå å bruke følgende produkter:

• lanolin
• calamin og andre kremer som tørker huden din
• aktuelle antibiotika salver som neomycin, på grunn av mulige allergiske reaksjoner
• benzokain og andre bedøvende medisiner

Legen din kan fortelle deg å legge våte bandasjer på huden din og kan foreskrive aktuelle steroidkremer og salver. Legen din kan også foreskrive antibiotika hvis huden din blir infisert. Kirurgi kan anbefales for å korrigere åreknuter hvis de blir smertefulle.

Behandling av tilstander som forårsaker venøs insuffisiens (som høyt blodtrykk og kongestiv hjertesvikt) kan også bidra til å kontrollere stasis dermatitt.

Hva er mulige langsiktige komplikasjoner av ubehandlede symptomer?

Hvis det forblir ubehandlet, kan stasis dermatitt resultere i:

• kroniske leggsår

• osteomyelitt, som er en beininfeksjon

• en bakteriell hudinfeksjon, slik som abscesser eller cellulitt
• permanent arrdannelse

Hvordan kan stasis dermatitt forebygges?

Stasis dermatitt er vanligvis et resultat av en kronisk sykdom, for eksempel kongestiv hjertesvikt, så det er vanskelig å forhindre hvis du allerede er syk.

Du kan imidlertid redusere risikoen ved å forhindre hevelsen i bena (det perifere ødemet) som forårsaker det.

Du kan også redusere risikoen ved å trene. Trening er en fin måte å forbedre sirkulasjonen på og redusere kroppsfettet. Å begrense mengden natrium du bruker kan også hjelpe.