Symptomer på obstruktiv søvnapné

Hva er obstruktiv søvnapné?

Obstruktiv søvnapné er en potensielt alvorlig søvnforstyrrelse. Det får pusten til å stoppe flere ganger og starte under søvn.

Det er flere typer søvnapné, men den vanligste er obstruktiv søvnapné. Denne typen apné oppstår når halsmuskulaturen av og til slapper av og blokkerer luftveiene under søvn. Et merkbart tegn på obstruktiv søvnapné er snorking.

Behandlinger for obstruktiv søvnapné er tilgjengelig. En behandlingsmetode er å bruke en enhet som bruker positivt trykk for å holde luftveiene åpne mens du sover. Et annet behandlingsalternativ er et munnstykke for å skyve underkjeven fremover under søvn. I noen tilfeller kan kirurgi også være et alternativ.

Symptomer på obstruktiv søvnapné

Tegn og symptomer på obstruktiv søvnapné inkluderer:

• Overdreven søvnighet på dagtid
• Høy snorking
• Observerte episoder med pustestopp under søvn
• Brå oppvåkning ledsaget av gisp eller kvelning
• Oppvåkning med tørr munn eller ondt i halsen
• Morgen hodepine
• Vanskeligheter med å konsentrere seg om dagen
• Opplever humørsvingninger, for eksempel depresjon eller irritabilitet
• Høyt blodtrykk
• Nattesvette
• Redusert libido

Når trenger du å oppsøke lege?

Rådfør deg med en lege hvis du opplever eller hvis din mann eller kone observerer følgende tegn:

• Snorking høyt nok til å forstyrre søvnen din
• Å våkne gispe eller kveles
• Intermitterende pauser i pusten din under søvn
• Overdreven søvnighet på dagtid, noe som kan føre til at du sovner mens du jobber, ser på TV eller til og med kjører bil

Mange tenker kanskje ikke på snorking som et tegn på noe potensielt alvorlig, og ikke alle som snorker har obstruktiv søvnapné.

Husk å snakke med legen din hvis du opplever høyt snorking, spesielt snorking som er preget av perioder med stillhet. Med obstruktiv søvnapné er snorking vanligvis høyest når du sover på ryggen, og det blir stille når du snur på siden.

Spør legen din om søvnproblemer som etterlater deg kronisk trøtt, søvnig og irritabel. Overdreven døsighet på dagtid kan skyldes andre lidelser, som narkolepsi.

Hva forårsaker obstruktiv søvnapné?

Obstruktiv søvnapné oppstår når musklene bak i halsen slapper av for mye for å tillate normal pust. Disse musklene støtter strukturer, inkludert baksiden av munntaket (myk gane), det trekantede vevstykket som henger fra den myke ganen (drøvelen), mandlene og tungen.

Når musklene slapper av, smalner eller lukkes luftveiene når du puster inn, og pusten kan være utilstrekkelig i 10 sekunder eller lenger. Dette problemet senker oksygenivået i blodet ditt og forårsaker opphopning av karbondioksid.

Hjernen din oppdager denne nedsatte pusten og vekker deg kort fra søvn slik at du kan åpne luftveiene igjen. Denne oppvåkningen er vanligvis så kort at du ikke husker den.

Du kan våkne med kortpustethet som korrigerer seg raskt, innen ett eller to dype pust. Du kan lage en fnysende, kvalt eller gispende lyd.

Dette mønsteret kan gjenta seg fem til 30 ganger eller mer hver time, hele natten. Disse forstyrrelsene forringer din evne til å nå de ønskede dype, avslappende søvnfasene, og du vil sannsynligvis føle deg trøtt i løpet av våkentiden.

Personer med obstruktiv søvnapné er kanskje ikke klar over at søvnen deres ble avbrutt. Faktisk tror mange mennesker med denne typen søvnapné at de sov godt hele natten.

Risikofaktorer

Alle kan utvikle obstruktiv søvnapné. Visse faktorer gir deg imidlertid økt risiko, inkludert:

• Overvekt. De fleste men ikke alle mennesker med obstruktiv søvnapné er overvektige. Fettavleiringer rundt øvre luftveier kan hindre pusten. Medisinske tilstander som er forbundet med fedme, som hypotyreose og polycystisk ovariesyndrom, kan også forårsake obstruktiv søvnapné. Imidlertid er ikke alle med obstruktiv søvnapné overvektige og omvendt. Tynne mennesker kan også utvikle lidelsen.
• Smal luftvei. Du kan arve naturlig smale luftveier. Eller mandlene eller adenoidene dine kan forstørres, noe som kan blokkere luftveiene.
• Høyt blodtrykk. Obstruktiv søvnapné er relativt vanlig hos personer med høyt blodtrykk.
• Kronisk nesetetthet. Obstruktiv søvnapné forekommer dobbelt så ofte hos de som har jevn nesetetthet om natten, uavhengig av årsaken. Dette kan skyldes innsnevrede luftveier.
• Røyking tobakk. Folk som røyker har større sannsynlighet for å få obstruktiv søvnapné.
• Diabetes. Obstruktiv søvnapné kan være mer vanlig hos personer med diabetes.
• Kjønn. Generelt er det dobbelt så sannsynlig at menn har obstruktiv søvnapné som kvinner før menopausen. Hyppigheten av obstruktiv søvnapné øker hos kvinner etter overgangsalderen.
• En familiehistorie av søvnapné. Hvis du har familiemedlemmer med obstruktiv søvnapné, kan du ha økt risiko.
• Astma. Forskning har funnet en sammenheng mellom astma og risikoen for obstruktiv søvnapné.

Komplikasjoner av obstruktiv søvnapné

Obstruktiv søvnapné regnes som en alvorlig medisinsk tilstand. Komplikasjoner kan omfatte:

• Tretthet og søvnighet på dagtid. De gjentatte oppvåkningene forbundet med obstruktiv søvnapné gjør normal, gjenopprettende søvn umulig. Personer med obstruktiv søvnapné opplever ofte alvorlig døsighet på dagtid, tretthet og irritabilitet. De kan ha problemer med å konsentrere seg og sovne på jobb, mens de ser på TV eller til og med når de kjører. De kan også ha høyere risiko for arbeidsrelaterte ulykker. Barn og unge med obstruktiv søvnapné kan gjøre det dårlig på skolen og har ofte oppmerksomhets- eller atferdsproblemer.
• Kardiovaskulære problemer. Plutselige fall i oksygennivået i blodet som oppstår under obstruktiv søvnapné øker blodtrykket og belaster kardiovaskulærsystemet. Mange mennesker med obstruktiv søvnapné utvikler høyt blodtrykk (hypertensjon), noe som kan øke risikoen for hjertesykdom. Jo mer alvorlig obstruktiv søvnapné, jo større er risikoen for kranspulsår, hjerteinfarkt, hjertesvikt og hjerneslag. Obstruktiv søvnapné øker risikoen for unormale hjerterytmer (arytmier). Disse unormale rytmene kan senke blodtrykket. Hvis det er underliggende hjertesykdom, kan disse gjentatte flere episodene av arytmier føre til plutselig død.
• Komplikasjoner med medisiner og kirurgi. Obstruktiv søvnapné er også en bekymring for visse medisiner og generell anestesi. Disse medisinene, som beroligende midler, narkotiske smertestillende midler og generell anestesimiddel, slapper av i øvre luftveier og kan forverre din obstruktive søvnapné. Hvis du har obstruktiv søvnapné, kan du oppleve verre pusteproblemer etter større operasjoner, spesielt etter at du er bedøvet og ligger på ryggen. Personer med obstruktiv søvnapné kan være mer utsatt for komplikasjoner etter operasjonen. Før du opererer, fortell legen din om du har obstruktiv søvnapné eller symptomer relatert til obstruktiv søvnapné. Hvis du har obstruktive søvnapné-symptomer, kan legen din teste deg for obstruktiv søvnapné før operasjonen.
• Øyeproblemer. Noen undersøkelser har funnet en sammenheng mellom obstruktiv søvnapné og visse øyesykdommer, som glaukom. Øyekomplikasjoner kan vanligvis behandles.
• Søvnberøvede partnere. Høy snorking kan hindre de rundt deg i å hvile seg og til slutt forstyrre forholdene dine. Noen partnere kan til og med velge å sove i et annet rom. Mange sengepartnere til folk som snorker, er også søvnberøvede.

Personer med obstruktiv søvnapné kan også klage på hukommelsesproblemer, hodepine om morgenen, humørsvingninger eller følelser av depresjon, og et behov for å urinere ofte om natten (nokturi).