Tomt Sella-syndrom

Hva er tomt sella syndrom?

Hva er symptomene?

Tomt sella-syndrom har vanligvis ingen symptomer. Men hvis du har sekundært tomt sella-syndrom, kan du ha symptomer relatert til tilstanden som forårsaker det.

Mange med tomt sella-syndrom har også kronisk hodepine. Leger er ikke sikre på om dette er relatert til tomt sella-syndrom eller høyt blodtrykk, som mange mennesker med tomt sella-syndrom også har.

I sjeldne tilfeller er tomt sella-syndrom assosiert med trykkoppbygging i skallen, noe som kan føre til:

• spinalvæske som lekker fra nesen
• hevelse av synsnerven inne i øyet
• synsproblemer

Hva er årsakene?

Primært tomt sella-syndrom

Den eksakte årsaken til primært tomt sella-syndrom er ikke klart. Det kan være relatert til en fødselsdefekt i diaphragma sellae, en membran som dekker sella turcica. Noen mennesker er født med en liten rift i diaphragma sellae, som kan føre til at CSF lekker inn i sella turcica. Leger er ikke sikre på om dette er en direkte årsak til tomt sella-syndrom eller bare en risikofaktor.

I følge den nasjonale organisasjonen for sjeldne lidelser rammer tomt sella-syndrom omtrent fire ganger så mange kvinner som menn. De fleste kvinner med tomt sella-syndrom har en tendens til å være middelaldrende, overvektige og har høyt blodtrykk. Imidlertid forblir de fleste tilfeller av tomt sella-syndrom udiagnostisert på grunn av mangel på symptomer, så det er vanskelig å si om kjønn, fedme, alder eller blodtrykk er sanne risikofaktorer.

Sekundært tomt sella-syndrom

En rekke ting kan forårsake sekundært tomt sella-syndrom, inkludert:

• hodeskade
• infeksjon
• hypofysesvulster

• strålebehandling eller kirurgi i området av hypofysen

• tilstander relatert til hjernen eller hypofysen, som Sheehan syndrom, intrakraniell hypertensjon, neurosarkoidose eller hypofysitt

Hvordan er det diagnostisert?

Tomt sella-syndrom er vanskelig å diagnostisere fordi det vanligvis ikke gir noen symptomer. Hvis legen din mistenker at du kan ha det, vil de starte med en fysisk undersøkelse og en gjennomgang av sykehistorien din. De vil sannsynligvis også bestille CT- eller MR-skanninger.

Disse skanningene vil hjelpe legen din å avgjøre om du har delvis eller totalt tomt sella-syndrom. Delvis tomt sella-syndrom betyr at sellaen din er mindre enn halvfull av CSF, og hypofysen din er 3 til 7 millimeter (mm) tykk. Totalt tomt sella-syndrom betyr at mer enn halvparten av sella er fylt med CSF, og hypofysen din er 2 mm tykk eller mindre.

Hvordan behandles det?

Tomt sella-syndrom krever vanligvis ikke behandling med mindre det gir symptomer. Avhengig av symptomene dine kan du trenge:

• kirurgi for å forhindre at CSF lekker ut av nesen din
• medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin), for lindring av hodepine

Hvis du har sekundært tomt sella-syndrom på grunn av en underliggende tilstand, vil legen din fokusere på å behandle den tilstanden eller håndtere symptomene.

Hva er utsiktene

I seg selv har tomt sella-syndrom vanligvis ingen symptomer eller negative effekter på din generelle helse. Hvis du har sekundært tomt sella-syndrom, samarbeid med legen din for å diagnostisere og behandle den underliggende årsaken.