Tyske meslinger (røde hunder)

Hva er tyske meslinger?

Tyske meslinger, også kjent som røde hunder, er en virusinfeksjon som forårsaker rødt utslett på kroppen. Bortsett fra utslett, har personer med tyske meslinger vanligvis feber og hovne lymfeknuter. Smitten kan spre seg fra person til person ved kontakt med dråper fra en smittet persons nysing eller hoste. Dette betyr at du kan få tyske meslinger hvis du tar på munnen, nesen eller øynene etter å ha tatt på noe som har dråper fra en smittet person. Du kan også få tyske meslinger ved å dele mat eller drikke med noen som er smittet.

Tyske meslinger er sjelden i USA. Med introduksjonen av røde hundevaksinen på slutten av 1960-tallet, gikk forekomsten av tyske meslinger betydelig ned. Tilstanden er imidlertid fortsatt vanlig mange andre deler av verden. Det rammer hovedsakelig barn, oftere de mellom 5 og 9 år, men det kan også forekomme hos voksne.

Tyske meslinger er vanligvis en mild infeksjon som går over i løpet av en uke, selv uten behandling. Det kan imidlertid være en alvorlig tilstand hos gravide kvinner, da det kan forårsake medfødt røde hundesyndrom hos fosteret. Medfødt røde hundesyndrom kan forstyrre utviklingen av babyen og forårsake alvorlige fødselsskader, som hjerteabnormiteter, døvhet og hjerneskade. Det er viktig å få behandling med en gang hvis du er gravid og mistenker at du har tyske meslinger.

Hva er symptomene på tyske meslinger?

Symptomene på tyske meslinger er ofte så milde at de er vanskelige å legge merke til. Når symptomer oppstår, utvikler de seg vanligvis innen to til tre uker etter den første eksponeringen for viruset. De varer ofte i tre til syv dager og kan omfatte:

• rosa eller rødt utslett som begynner i ansiktet og deretter sprer seg nedover til resten av kroppen
• mild feber, vanligvis under 102 °F
• hovne og ømme lymfeknuter
• rennende eller tett nese
• hodepine
• Muskelsmerte
• betente eller røde øyne

Selv om disse symptomene kanskje ikke virker alvorlige, bør du kontakte legen din hvis du mistenker at du har tyske meslinger. Dette er spesielt viktig hvis du er gravid eller tror du kan være gravid.

I sjeldne tilfeller kan tyske meslinger føre til ørebetennelse og hevelse i hjernen. Ring legen din umiddelbart hvis du merker noen av følgende symptomer under eller etter en tysk meslingerinfeksjon:

• langvarig hodepine
• øreverk
• stiv nakke

Hva forårsaker tyske meslinger?

Tyske meslinger er forårsaket av røde hundevirus. Dette er et svært smittsomt virus som kan spre seg gjennom nærkontakt eller gjennom luften. Det kan gå fra person til person ved kontakt med små dråper væske fra nese og svelg når du nyser og hoster. Dette betyr at du kan få viruset ved å inhalere dråpene til en infisert person eller berøre en gjenstand som er forurenset med dråpene. Tyske meslinger kan også overføres fra en gravid kvinne til hennes utviklende baby gjennom blodet.

Personer som har tyske meslinger er mest smittsomme fra uken før utslettet vises til omtrent to uker etter at utslettet forsvinner. De kan spre viruset før de i det hele tatt vet at de har det.

Hvem er i faresonen for tyske meslinger?

Tyske meslinger er ekstremt sjeldne i USA, takket være vaksiner som vanligvis gir livslang immunitet mot rubella -viruset. De fleste tilfeller av tyske meslinger forekommer hos personer som bor i land som ikke tilbyr rutinemessig vaksinasjon mot røde hunder.

Røde hundevaksinen gis vanligvis til barn når de er mellom 12 og 15 måneder gamle, og igjen når de er mellom 4 og 6 år. Dette betyr at spedbarn og småbarn som ennå ikke har fått alle vaksiner har en større risiko for å få tyske meslinger.

For å unngå komplikasjoner under graviditet, får mange kvinner som blir gravide en blodprøve for å bekrefte immunitet mot røde hunder. Det er viktig å kontakte legen din umiddelbart hvis du aldri har fått vaksinen og tror du kan ha blitt utsatt for røde hunder.

Hvordan påvirker tyske meslinger gravide?

Når en kvinne pådrar seg tyske meslinger under graviditeten, kan viruset overføres til babyen under utvikling gjennom blodet. Dette kalles medfødt rubellasyndrom. Medfødt rubellasyndrom er et alvorlig helseproblem, ettersom det kan forårsake spontanaborter og dødfødsler. Det kan også forårsake fødselsskader hos babyer som blir født til termin, inkludert:

• forsinket vekst
• intellektuelle funksjonshemninger
• hjertefeil
• døvhet
• dårlig fungerende organer

Kvinner i fertil alder bør få testet immuniteten mot røde hunder før de blir gravide. Hvis en vaksine er nødvendig, er det viktig å få den minst 28 dager før du prøver å bli gravid.

Hvordan diagnostiseres tyske meslinger?

Siden tyske meslinger ligner på andre virus som forårsaker utslett, vil legen din bekrefte diagnosen din med en blodprøve. Dette kan kontrollere tilstedeværelsen av forskjellige typer røde hundeantistoffer i blodet ditt. Antistoffer er proteiner som gjenkjenner og ødelegger skadelige stoffer, som virus og bakterier. Testresultatene kan indikere om du for øyeblikket har viruset eller er immun mot det.

Hvordan behandles tyske meslinger?

De fleste tilfeller av tyske meslinger behandles hjemme. Legen din kan fortelle deg å hvile i sengen og ta paracetamol (Tylenol), som kan bidra til å lindre ubehag fra feber og smerter. De kan også anbefale at du holder deg hjemme fra jobb eller skole for å forhindre spredning av viruset til andre.

Gravide kan bli behandlet med antistoffer kalt hyperimmun globulin som kan bekjempe viruset. Dette kan bidra til å redusere symptomene dine. Imidlertid er det fortsatt en sjanse for at babyen din vil utvikle medfødt rubellasyndrom. Babyer som er født med medfødt røde hunder vil kreve behandling fra et team av spesialister. Snakk med legen din hvis du er bekymret for å overføre tyske meslinger til babyen din.

Hvordan kan jeg forhindre tyske mæslinger?

For de fleste er vaksinasjon en trygg og effektiv måte å forhindre tyske meslinger på. Røde hunder-vaksinen er vanligvis kombinert med vaksiner mot meslinger og kusma samt varicella, viruset som forårsaker vannkopper.

Disse vaksinene gis vanligvis til barn som er mellom 12 og 15 måneder. En booster-sprøyte vil være nødvendig igjen når barn er mellom 4 og 6 år. Siden vaksinene inneholder små doser av viruset, kan mild feber og utslett oppstå.

Hvis du ikke vet om du har blitt vaksinert for tyske meslinger, er det viktig å få testet immuniteten din, spesielt hvis du:

• er en kvinne i fertil alder og er ikke gravid
• gå på et utdanningsinstitusjon
• jobbe i et medisinsk anlegg eller skole
• planlegger å reise til et land som ikke tilbyr vaksinasjon mot røde hunder

Selv om rubellavaksinen vanligvis ikke er skadelig, kan viruset i skuddet forårsake bivirkninger hos noen mennesker. Du bør ikke vaksineres hvis du har et svakt immunsystem på grunn av en annen sykdom, er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av neste måned.