Ulnar nerveklemming

Hva er ulnar nerveinnfanging?

Ulnaris-nerven fanger seg når det legges ekstra press på ulnarnerven din. Ulnarnerven beveger seg fra skulderen til pinkyfingeren. Den er plassert nær hudens overflate, så den er ikke godt beskyttet av muskler og bein. Dette gjør den mer sårbar for kompresjon.

Tilstanden går noen ganger under andre navn, avhengig av hvor fangen oppstår:

• cubital tunnel syndrom refererer til fastklemming ved albuen din

• ulnar tunnel syndrom refererer til fastklemming ved håndleddet

Cubital tunnel syndrom er en av de vanligste typene ulnar nerveinnfanging. Ulnar tunnel syndrom er mindre vanlig.

Det vanligste stedet for ulnar nerveinnfanging er på innsiden av albuen, under en knokkel kjent som den mediale epikondylen. Det er også kjent som det morsomme beinet ditt. Ulnar tunnel syndrom er derimot mindre vanlig.

Hva er symptomene på fastklemming av ulnar nerve?

Ulnarnerven bærer følelsen til ring- og pinkyfingeren, så symptomene har en tendens til å merkes i hendene. De kan komme og gå utover dagen eller bli verre om natten. Dine faktiske symptomer vil avhenge av plasseringen av fangen.

Symptomer på fastklemming ved albuen

Ulnar nerveinnfangning ved albuen forårsaker noen ganger en verkende smerte på innsiden av albuen.

Symptomer i hånden inkluderer:

• tap av følelse i ring- og pinkyfingrene
• svekket grep
• pinner og nåler følelse
• problemer med å bevege fingrene

I avanserte tilfeller kan det også forårsake:

• muskelsvinn i hånden eller underarmen
• klo-lignende deformitet av ringfinger og pinky

Symptomer på fastklemming ved håndleddet

Innfanging ved håndleddet forårsaker vanligvis bare symptomer i hånden, inkludert:

• smerte
• svakhet
• nummenhet
• prikking i ringfingeren og pinsen
• svekket grep
• problemer med å bevege fingrene

Det kan også forårsake muskelsvakhet eller sløsing i avanserte tilfeller.

Hva forårsaker fastklemming av ulnar nerve?

Flere ting kan legge press på ulnarnerven din. I noen tilfeller er det ingen klar årsak.

Mange tilfeller er forårsaket av gjentatte bevegelser med armen eller hånden. Men andre ting kan også forårsake det. Disse avhenger vanligvis av plasseringen av innfangingen.

Årsaker til fastklemming ved albuen

Å bøye albuen strekker ulnarnerven. Dette kan forårsake irritasjon når nerven strekker seg og glir frem og tilbake bak bumpen på det morsomme beinet ditt. Hvis du holder albuen bøyd i lange perioder eller sover med albuen bøyd, kan irritasjonen bli smertefull.

For et visst perspektiv, legger bøying av albuen omtrent 20 ganger mer press på området enn å holde det i ro.

Bevegelser som bidrar til ulnar nerveinnfangning ved albuen inkluderer:

• kjøring med bøyd albue hvilende på et åpent vindu
• holde telefonen opp mot øret i lange perioder
• lener seg på albuene ved skrivebordet i lange perioder
• holde et verktøy i en konstant posisjon

Andre potensielle årsaker inkluderer:

• en cyste ved albuen
• tidligere skade på albuen
• væskeansamling og hevelse etter en skade

• leddgikt i albuen

Årsaker til fastklemming ved håndleddet

Den hyppigste årsaken til fastklemming ved håndleddet er en godartet cyste på håndleddet. Når cysten vokser, kan den legge økende press på nerven.

Andre mulige årsaker inkluderer:

• repeterende aktivitet på jobben, som å bruke en hammer eller en hammer
• repeterende aktivitet i sport, som å presse hånden mot sykkelstyret eller svinge en golfkølle

Hvem er i faresonen for å utvikle ulnar nerveklemming?

Flere ting kan øke risikoen for at ulnar nerve kommer i klem i enten albuen eller håndleddet. Disse inkluderer:

• diabetes
• fedme
• autoimmune tilstander
• skjoldbrusk tilstander
• høyt blodtrykk
• svangerskap

Er det noen øvelser som kan hjelpe?

Hvis du har symptomer på ulnar nerveinnstopping, kan noen enkle nerveglideøvelser gi lindring. Disse virker for å hjelpe til med å strekke ulnarnerven. Bare sørg for å sjekke inn med legen din først. De kan i stedet henvise deg til en fysioterapeut for å utvikle en trenings- og strekkerutine som passer for deg.

Hvis du har smerter når du gjør disse øvelsene, snakk med legen din eller terapeuten. Det kan være nyttig å bruke is på det berørte området før du trener.

Øvelser for fastklemming av ulnar nerve ved albuen

Øvelse 1

1. Start med armen strukket rett og håndflaten opp.
2. Krøll fingrene innover.
3. Bøy albuen, før den krøllede knyttneven opp mot skulderen.
4. Gå tilbake til startposisjonen din.
5. Gjenta øvelsen 3 til 5 ganger, 2 til 3 ganger om dagen.

Øvelse 2

1. Strekk armen ut til siden på skuldernivå, med håndflaten vendt mot gulvet.
2. Bøy hånden oppover, trekk fingrene mot taket
3. Bøy albuen, før hånden din mot skuldrene.
4. Gjenta øvelsen sakte 5 ganger.

Øvelser for fastklemming av ulnar nerve ved håndleddet

Øvelse 1

1. Stå rett med armene ved siden.
2. Løft den berørte armen og hvil håndflaten på pannen.
3. Hold hånden din der i noen sekunder, og før deretter hånden sakte nedover.
4. Gjenta øvelsen noen ganger om dagen, gradvis øke antall repetisjoner du gjør i hver økt.

Øvelse 2

1. Stå eller sitt høyt med armen rett ut foran deg og håndflaten vendt opp.
2. Krøll håndleddet og fingrene mot kroppen.
3. Bøy hånden bort fra kroppen for å strekke håndleddet forsiktig.
4. Bøy albuen og løft hånden oppover.
5. Gjenta øvelsen noen ganger om dagen, gradvis øke antall repetisjoner du gjør i hver økt.

Finnes det andre behandlinger?

Nerveglideøvelser kan gi en viss lindring, men det finnes flere ikke-kirurgiske behandlinger som kan lindre smerte ved å redusere betennelse og trykk på nerven.

Hvis du har milde til moderate symptomer, vil ikke-kirurgisk behandling sannsynligvis være nok. Men hvis du har mer alvorlige symptomer, kan du til slutt trenge kirurgi hvis andre behandlinger ikke virker.

Behandlingen anbefalt av legen din vil avhenge av symptomene dine og den underliggende årsaken. Men de vil sannsynligvis starte med å finne måter du kan justere holdningen din når du bruker den berørte armen.

Disse inkluderer:

• ikke hvile albuene på harde overflater
• bruke telefonen på høyttalertelefon eller med hodetelefoner
• unngå å hvile albuen på døren mens du kjører eller kjører i bil

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan også gi midlertidig smertelindring.

Hvis du har fanget ved albuen, kan du også prøve å vikle et håndkle rundt den forlengede armen om natten. Dette bør hindre deg i å sove med albuen bøyd i mer enn 45 grader. Gjør dette i tre til seks måneder.

For å komme i klem ved håndleddet, prøv å bruke en håndleddsskinne for å holde håndleddet i en nøytral posisjon mens du fortsatt gir mulighet for bruk av fingrene. Prøv å bruke den om natten i 1 til 12 uker.

Hva med kirurgi for ulnar nerveinnstopping?

Hvis milde øvelser og ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjelper, kan legen din anbefale å vurdere kirurgi.

Når de anbefaler en kirurgisk tilnærming, vil de ta hensyn til:

• hvor lenge du har hatt symptomene
• alvorlighetsgraden av symptomene dine
• hva som forårsaker symptomene dine

Kirurgi for fastklemming ved albuen

Flere prosedyrer kan hjelpe med ulnar nerveinnfanging ved albuen.

To av de viktigste inkluderer:

• Dekompresjon. Denne prosedyren innebærer å utvide området som nerven passerer gjennom.
• Fremre transposisjon. I denne prosedyren vil kirurgen din flytte ulnarnerven din, enten ved å fjerne det morsomme beinet ditt eller ved å flytte det slik at det er nærmere huden din.

Begge prosedyrene utføres vanligvis i poliklinisk setting under generell anestesi. Du vil sannsynligvis ha en skinne for å immobilisere armen de første par dagene. Etter det begynner du fysioterapiøvelser for å gjenopprette bevegelsesområdet ditt.

Du bør begynne å merke en viss forbedring innen omtrent seks uker, selv om det kan ta omtrent et år å merke den fulle effekten.

Kirurgi for fastklemming ved håndleddet

Mest ulnar nervekompresjon ved håndleddet er vanligvis forårsaket av en vekst ved håndleddet som må fjernes. Dette gjøres ofte av en håndkirurg i poliklinisk setting.

Når veksten er borte, bør du merke en forbedring i symptomene dine. Men helingsprosessen kan ta flere måneder. Du må kanskje også gjøre fysioterapi for å hjelpe deg å gjenvinne full bruk av håndleddet og håndleddet.

Ulnar nerveinnfanging ved håndleddet er ganske sjelden, så det er ikke mye data om suksessrater og restitusjonsperioder. Legen din kan gi deg en bedre ide om hva du kan forvente av prosedyren.

Hva er utsiktene?

Ulnar nerveinnstopping kan være smertefullt og komme i veien for hverdagslige aktiviteter. Men de fleste finner i det minste en viss lindring ved å hvile den berørte armen og utføre milde øvelser.

Hvis øvelsene ikke fungerer, kan kirurgi vanligvis hjelpe. Samarbeid med legen din for å finne ut den mest effektive behandlingsplanen for deg.