Ultralydveiledet leverbiopsi: Hva du trenger å vite

En ultralydveiledet leverbiopsi er en rutineprosedyre der leger fjerner et lite stykke levervev for analyse i et laboratorium. Legen din kan anbefale denne prosedyren hvis de mistenker at det kan være et problem som kreft eller annen leversykdom.

Ultralyd er en type bildebehandling som bruker lydbølger til å produsere et bevegelig bilde av et indre organ på en dataskjerm. Ultralydbilder kan hjelpe legen din til å finne stedet for en klump, masse eller annet relevant område av leveren.

Prosedyren er generelt trygg og effektiv for å hjelpe til med å diagnostisere leverproblemer. Det er vanligvis en poliklinisk prosedyre, så du trenger ikke å bli på sykehuset over natten, og resultatene er vanligvis tilgjengelige i løpet av noen få dager.

Hvorfor trenger jeg en ultralydveiledet leverbiopsi?

Leger anser ultralydveiledet leverbiopsi som «gullstandarden» for å diagnostisere leverproblemer, inkludert:

  • leverkreft
  • hepatitt
  • skrumplever

En biopsi er nyttig når en blodprøve eller bildebehandlingsverktøy ikke kan bekrefte en diagnose.

Legen din kan også bestille en ultralydveiledet leverbiopsi for bedre å forstå alvorlighetsgraden av leversykdom eller graden av skade leveren din har utholdt. I noen tilfeller kan legen din utføre en leverbiopsi for å finne den beste behandlingen eller måle hvor godt din nåværende behandling fungerer.

Bortsett fra perkutan biopsi, som bruker en nål for å penetrere huden din og nå leveren din direkte, er det to andre hovedtyper av leverbiopsier.

I en transjugulær leverbiopsi, setter medisinsk personell en nål gjennom halsvenen i nakken og fører den gjennom venene ned til leveren. Ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommerkan personer med høyere blødningsrisiko eller som har en opphopning av væske i magen forårsaket av skrumplever foretrekke denne typen biopsi.

Den andre typen leverbiopsi er en kirurgisk leverbiopsi. Du kan ha dette hvis du skal opereres for andre forhold.

Ultralydveiledet vs. CT-veiledet leverbiopsi

Ultralyd er ikke den eneste veilede tilnærmingen til en leverbiopsi. Legen din kan i stedet foreslå computertomografi (CT). CT er en spesiell type røntgenbilder som fanger opp skanninger av et organ fra flere vinkler og produserer et 3D-bilde på en dataskjerm.

I følge forskning fra 2017 har ultralyd flere fordeler fremfor CT, inkludert:

  • bredere tilgjengelighet
  • mangel på stråling
  • kortere prosedyretid

EN 2014 studie antyder at mens ultralyd er foretrukket, kan CT være et bedre valg hvis leger ikke kan lokalisere det berørte levervevet ved hjelp av ultralyd.

Hva er risikoen ved ultralydveiledet leverbiopsi?

Som med enhver invasiv prosedyre, medfører en ultralydveiledet leverbiopsi risiko for infeksjon og blødningsproblemer på stedet for biopsien.

Imidlertid, a 2021 studie av mer enn 700 individer som gjennomgår leverbiopsi tyder på at ultralydveiledet leverbiopsi resulterer i en relativt lav risiko for blødningskomplikasjoner.

Hva er prosedyren for ultralydveiledet leverbiopsi?

Når du er på sykehuset, vil du skifte til en sykehuskjole og få en kort fysisk vurdering før biopsien.

Før selve biopsien vil du legge deg på et undersøkelsesbord med magen utildekket. Teknikeren vil spre en varm gel over magen din. Denne gelen hjelper til med å bære lydbølger fra ultralydmaskinen til leveren.

Teknikeren vil deretter plassere en svinger, som ser ut som en liten mikrofon, over den delen av leveren legen din ønsker å undersøke. Du kan føle litt trykk fra transduseren, men ingen smerte.

Legen din vil se ultralydbildene på en nærliggende dataskjerm. Når legen din identifiserer bekymringsområdet på bildene, vil en sykepleier rense magen din. De vil også bedøve området rundt innsettingspunktet med en injiserbar bedøvelse.

Teamet vil instruere deg om hva som vil skje og hva du må gjøre. På visse punkter i prosedyren må du holde pusten i noen sekunder, siden leveren beveger seg litt når du puster ut og puster inn.

Legen din vil deretter sette inn en nål gjennom huden din til magen og stedet som er angitt av ultralyden. Når nålen når det mistenkelige vevet, vil en spesiell enhet på enden av nålen fjerne et lite stykke vev. Du kan høre en lyd når enheten aktiveres.

Legen din vil da trekke ut nålen. En sykepleier eller tekniker vil rengjøre og bandasjere injeksjonsstedet.

Hvordan forbereder jeg meg på en ultralydveiledet leverbiopsi?

Minst en uke før prosedyren din bør du snakke med helsepersonell om justeringer av medisinene dine og eventuelle andre forholdsregler du bør ta.

For eksempel kan de råde deg til å unngå blodfortynnende medisiner eller aspirin i opptil en uke før prosedyren. Pass på at du får spesifikk veiledning om disse eller andre medisiner. Ikke bare slutte å ta noen medisiner på egen hånd uten å konsultere legen din.

Du vil sannsynligvis også ta en blodprøve i dagene før biopsien. Hvis du ikke har tatt en blodprøve, kan det hende du må ta blodprøve før prosedyren.

Du må unngå å spise eller drikke i omtrent 6 til 8 timer før biopsien. Å ta visse medisiner med vann kan være tillatt.

Hva kan jeg forvente etter en ultralydveiledet leverbiopsi?

Etter prosedyren vil injeksjonsstedet bli renset og bandasjert. Etter 3 eller 4 timer kan du reise hjem, selv om du trenger noen til å kjøre deg.

Når lokalbedøvelsen avtar, vil du sannsynligvis føle smerte på injeksjonsstedet. Smerten kan stråle oppover mot skuldrene dine.

Når du først er hjemme bør du unngå tunge løft i noen dager. Du bør være i stand til å gjenoppta de fleste av dine vanlige aktiviteter innen en dag eller to.

Laboratoriet skal sende resultatene fra det biopsierte vevet til legens kontor på så lite som noen få dager, men sannsynligvis innen 2 uker. Legen din bør deretter snakke med deg om resultatene, om det er behov for ytterligere tester, og om det er på tide å utvikle en behandlingsplan.

Ofte stilte spørsmål

Vil jeg være i narkose under en ultralydveiledet leverbiopsi?

Ditt medisinske team vil bruke lokalbedøvelse for å bedøve området der teknikeren setter inn biopsinålen. Ingen generell anestesi er nødvendig.

Hvor lang tid tar en ultralydveiledet leverbiopsi?

Prosedyren bør ta ca. 30 minutter, fra de begynner å forberede deg til de legger en bandasje over injeksjonsstedet.

Vil forsikring eller Medicare dekke en ultralydveiledet leverbiopsi?

Hvis legen din fastslår at en leverbiopsi er en medisinsk nødvendig screening, bør Medicare og de fleste andre forsikringsprogrammer dekke kostnadene for prosedyren og det tilhørende laboratoriearbeidet.

Legen din kan anbefale en ultralydveiledet leverbiopsi hvis det er bekymringer om leverens helse. Det er en prosedyre som er mye utført og vanligvis med stor suksess og få komplikasjoner.

Det er et av hovedverktøyene leger bruker for å diagnostisere et leverproblem og dets alvorlighetsgrad. Det kan også hjelpe dem å finne ut hvor godt din nåværende behandling fungerer.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss