Ytre øreinfeksjon (svømmerens øre)

Hva er en ytre ørebetennelse?

Hva forårsaker en ytre ørebetennelse?

Svømming (eller muligens til og med bading eller dusjing for ofte) kan føre til en ytre ørebetennelse. Vannet som er igjen inne i øregangen kan bli en grobunn for bakterier.

En infeksjon kan også oppstå hvis det tynne hudlaget som langs øregangen er skadet. Intense riper, bruk av hodetelefoner eller å legge bomullspinner i øret kan skade denne sarte huden.

Når dette hudlaget blir skadet og betent, kan det gi fotfeste for bakterier. Cerumen (ørevoks) er ørets naturlige forsvar mot infeksjon, men konstant eksponering for fuktighet og riper kan tømme øret for cerumen, noe som gjør infeksjoner mer sannsynlig.

Hva er symptomene?

Symptomer på otitis externa inkluderer:

• opphovning
• rødhet
• varme
• smerte eller ubehag i øret
• utflod av puss
• kløe
• overdreven væskedrenering
• dempet eller nedsatt hørsel

Sterke smerter i ansikt, hode eller nakke kan bety at infeksjonen har utviklet seg betydelig. Symptomer ledsaget av feber eller hovne lymfeknuter kan også indikere fremskreden infeksjon. Hvis du har øresmerter med noen av disse symptomene, kontakt legen din med en gang.

Hvem er i faresonen for en ytre ørebetennelse?

Svømming er den største risikofaktoren for otitis externa, spesielt svømming i vann med høye nivåer av bakterier. Bassenger som er tilstrekkelig klorerte har mindre sannsynlighet for å spre bakterier.

Dusj eller rengjøring av ørene for ofte kan også la ørene åpne for infeksjon. Jo smalere øregangen er, jo mer sannsynlig er det at vann blir fanget inne. Barns øreganger er vanligvis smalere enn øregangene for voksne.

Bruk av hodetelefoner eller høreapparat, samt hudallergier, eksem og hudirritasjon fra hårprodukter øker også risikoen for å utvikle en ytre ørebetennelse.

Svømmerens øre i seg selv er ikke smittsomt.

Behandlinger for ytre ørebetennelse

Ytre ørebetennelser kan leges av seg selv uten behandling. Antibiotika eardrops er den vanligste behandlingen for en ytre ørebetennelse som ikke har helbredet av seg selv. De kan foreskrives av legen din.

Leger kan også foreskrive antibiotikadråper blandet med steroider for å redusere hevelse i øregangen. Øredråpene brukes vanligvis flere ganger om dagen i 7 til 10 dager.

Hvis en sopp er årsaken til den ytre ørebetennelsen, vil legen din foreskrive soppdrepende øredråper. Denne typen infeksjon er mer vanlig hos personer med diabetes eller nedsatt immunsystem.

For å redusere symptomene er det viktig å holde vann ute av ørene mens infeksjonen leges.

Over-the-counter smertestillende medisiner som ibuprofen eller acetaminophen kan brukes for å redusere smerte. I ekstreme tilfeller kan reseptbelagte smertestillende medisiner foreskrives.

Hjemmemedisin for ytre ørebetennelse

Den viktigste delen av hjemmebehandling for ytre ørebetennelse er forebygging. Å holde øret tørt så mye som mulig reduserer risikoen for infeksjon.

Andre tips å huske på inkluderer:

• bruke en bomullsdott eller myke ørepropper for å hindre at vann kommer inn i øret mens du dusjer eller bader
• ved hjelp av badehette
• unngå å klø det indre øret, selv med bomullspinner
• unngå å fjerne ørevoks på egen hånd
• bruke en øredråpeblanding av rødsprit og/eller eddik etter svømming for å hjelpe til med å tørke opp overflødig vann (blandingen er 50 prosent rødsprit, 25 prosent hvit eddik og 25 prosent destillert vann)
• tørke hodet og ørene med håndkle etter svømming

Handle myke ørepropper på nett.

Handle badehetter på nett.

Ytre ørebetennelse hos barn

Barn, spesielt de som tilbringer mye tid i vannet, er spesielt utsatt for ytre ørebetennelse. Øregangene deres er mindre enn voksnes øreganger, noe som gjør det vanskeligere for væske å renne ordentlig ut av barnas ører. Dette kan føre til økte infeksjoner.

Øresmerter er det vanligste symptomet på en ytre ørebetennelse. Yngre barn eller barn som ikke kan snakke kan ha symptomer som:

• trekke i eller dra nær øret
• gråter når de berører øret
• har feber, i sjeldne tilfeller
• være masete, gråte mer enn vanlig eller ha problemer med å sove
• ha væske som renner ut av øret

Komplikasjoner og akutte symptomer

Hvis en ytre ørebetennelse går ubehandlet og ikke gror av seg selv, kan det føre til flere komplikasjoner.

Abscesser kan utvikle seg rundt det berørte området i øret. Disse kan leges av seg selv, eller legen din må kanskje tømme dem.

Langvarige ytre ørebetennelser kan forårsake innsnevring av øregangen. Innsnevring kan påvirke hørselen og i ekstreme tilfeller forårsake døvhet. Det må behandles med antibiotika.

Sprukne eller perforerte trommehinner kan også være en komplikasjon av ytre ørebetennelse forårsaket av gjenstander satt inn i øret. Dette kan være ekstremt smertefullt. Symptomer inkluderer midlertidig hørselstap, ringing eller summing i ørene, utflod og blødning fra øret.

I sjeldne tilfeller oppstår nekrotiserende (malign) otitis externa. Dette er en ekstremt alvorlig komplikasjon der infeksjonen sprer seg til brusk og bein som omgir øregangen.

Voksne med svekket immunforsvar er mest utsatt. Ubehandlet kan det være dødelig. Dette regnes som en medisinsk nødsituasjon, med symptomer som:

• sterke øresmerter og hodepine, spesielt om natten
• pågående øreutflod
• ansiktsnerveparese (hengende ansikt) på siden av det berørte øret
• eksponert bein i øregangen

Hvordan diagnostiseres en ytre ørebetennelse?

En lege kan vanligvis diagnostisere en ytre ørebetennelse ved å vurdere pasientens symptomer og se inn i pasientens øre med et otoskop.

Utsikter og forebygging

Utsiktene for denne typen infeksjoner er vanligvis ganske gode: infeksjoner leges ofte av seg selv eller elimineres bare ved å ta eardrops.

Den beste måten å forhindre svømmeøre på er å holde ørene så tørre som mulig:

• Når du svømmer kan det hjelpe å bruke ørepropper eller badehette.
• Etter svømming eller dusjing anbefales det at du tørker ørene grundig.
• Å vippe hodet slik at hvert øre vender mot bakken hjelper til med å tømme ut overflødig vann.
• Å holde gjenstander som bomullspinner, hårnåler, penner eller blyanter utenfor ørene hjelper til med å forhindre skade og redusere risikoen for infeksjon.