11 komplikasjoner av Parkinsons sykdom du bør vite om

1. Vanskeligheter med å svelge

Vanskeligheter med å svelge med Parkinsons er dårlig forstått. Det kan innebære problemer i hjernen, perifere nerver og muskler. Det kan også innebære manglende koordinering av musklene og refleksene som er involvert i svelging.

Som et resultat kan maten sette seg fast i halsen. I de senere stadiene av Parkinsons kan problemer med å svelge få deg til å kveles, eller tillate mat og væske å lekke inn i lungene og forårsake lungebetennelse.

Noen mennesker med Parkinsons produserer for mye eller for lite spytt. Overflødig spytt kan føre til sikling. For lite spytt kan gjøre det ubehagelig å svelge.

Hvis du har problemer med å svelge, avtal en avtale med legen din. En logopedolog kan lære deg teknikker for å hjelpe mat og væske å gå ned lettere.

2. Angst og depresjon

Opp til halv av personer med Parkinsons sykdom har klinisk depresjon på et tidspunkt i livet. Hvis du føler deg nedstemt eller du har mistet interessen for livet, snakk med legen din. Antidepressiva og terapi kan bidra til å lindre depresjonen din.

Det er normalt å føle seg engstelig eller opprørt når du lever med en kronisk tilstand som Parkinsons sykdom. Likevel er depresjon mer enn bare et biprodukt av å leve med denne sykdommen. Det kan være et direkte resultat av sykdommen på grunn av kjemiske endringer i hjernen.

Parkinsons kan bidra til depresjon gjennom dens effekter på hormonet serotonin, som regulerer humøret.

3. Demens

Selv om Parkinsons hovedsakelig er en bevegelsesforstyrrelse, kan den også forstyrre deler av hjernen som styrer tanker og hukommelse. Mellom 50–80 % av personer med Parkinsons utvikler demens. Personer med Parkinsons sykdom utvikler unormale proteinavleiringer kalt Lewy-kropper i hjernen. Dette er de samme avleiringene som finnes hos personer som har demens med Lewy-kropper (DLB).

Demens ved Parkinsons sykdom forårsaker symptomer som:

• minnetap
• problemer med å konsentrere seg
• dårlig dømmekraft
• hallusinasjoner (å se ting som ikke er det
  ekte)
• vrangforestillinger (falske ideer)
• irritabilitet
• søvnforstyrrelser
• angst

Disse symptomene kan starte flere år etter utbruddet av Parkinsons. Noen av de samme medisinene som behandler Alzheimers sykdom og andre former for demens hjelper også mot Parkinsons demens.

4. Søvnforstyrrelser

Søvnforstyrrelser er vanlig hos personer med Parkinsons sykdom. Noen av disse natteproblemene kan forstyrre søvnen din:

• problemer med å sovne (søvnløshet)
• mareritt
• utføre drømmer (REM-søvnadferd
  lidelse)
• restless legs syndrom (RLS)
• søvnapné
• hyppig behov for å tisse om natten
  (nokturi)
• forvirring om natten

En søvnspesialist kan diagnostisere disse problemene og anbefale behandlinger for å hjelpe deg med å sove bedre.

5. Blære- og tarmproblemer

Problemer med å håndtere vannlating og avføring stammer fra et problem med meldinger som kommer fra hjernen til blæren og tarmen. Blære- og tarmproblemer relatert til Parkinsons sykdom inkluderer:

• en konstant trang til å urinere (trang
  inkontinens eller overaktiv blære)
• lekker når du ler, trener eller nyser
  (stressinkontinens)
• hyppig behov for å tisse om natten
• svak urinstrøm
• forstoppelse
• diaré
• avføringslekkasje (avføringsinkontinens)

Å gjøre noen livsstilsendringer kan bidra til å forbedre tarm- og blæreproblemer. For eksempel:

• Planlegg baderomspauser til faste tider i løpet av dagen.
• Øk fiber- og væskeinntaket.
• Prøv en avføringsmykner.

Planlegg regelmessige avtaler med legen din for en evaluering. Medisiner og andre behandlinger kan bidra til å lindre inkontinens på grunn av Parkinsons.

6. Ufrivillige bevegelser (dyskinesi)

Denne komplikasjonen er ikke forårsaket av Parkinsons sykdom, men av medisinene som brukes til å behandle den. Personer som tar høye doser av stoffet levodopa (eller som blir på det i mange år) kan utvikle ukontrollerte bevegelser som hoderisting, rykninger, svaiing eller uro. Disse bevegelsene kalles dyskinesi.

Skiftende dopaminnivåer i hjernen din forårsaker dyskinesi. Når du tar levodopa, øker dopaminnivået. Når stoffet avtar, synker nivåene. Å endre levodopa-dosen eller legge til et legemiddel med forlenget frigivelse kan bidra til å forhindre denne komplikasjonen. Snakk med legen din hvis du tar levodopa og opplever dyskinesi.

7. Tretthet

Vanskeligheter med å sove om natten – som er vanlig hos personer med Parkinsons sykdom – kan få deg til å føle deg sliten om dagen. Men Parkinsons tretthet er ikke din vanlige utmattelse. Noen mennesker føler seg så slitne at de knapt kan komme seg ut av sengen. Å ta lur, trene og ta medisinene dine som foreskrevet kan bidra til å løse denne Parkinsons-komplikasjonen.

8. Smerte

Opptil 80 prosent av personer som er diagnostisert med sykdommen vil oppleve smerte på et tidspunkt, ifølge American Parkinsons Disease Association.

En rekke faktorer ved Parkinsons sykdom utløser smerte. Årsaker inkluderer muskelsammentrekninger og unormal behandling av smertesignaler i hjernen.

Smerten kan være sentrert i:

• skuldre
• nakke
• tilbake
• føtter

Det kan føles som:

• verkende
• brennende
• skarpe smerter
• pinner og nåler
• pulserende

Levodopa – det samme stoffet som brukes til å behandle Parkinsons symptomer – kan også hjelpe mot smerte. Det lindrer muskelspasmene som utløser smerte.

Andre smertebehandlinger inkluderer:

• smertestillende smertestillende
• fysioterapi
• akupunktur
• trening, inkludert tai chi og yoga

9. Blodtrykket svinger

Du vil kanskje legge merke til at du blir litt svimmel hver gang du reiser deg fra sittende eller liggende stilling. Dette symptomet kalles ortostatisk eller postural hypotensjon. Det er forårsaket av et blodtrykksfall når du endrer posisjon. Det påvirker omtrent 1 av 5 personer med Parkinsons, ifølge National Parkinson Foundation.

Kroppen din har en indre mekanisme som justerer blodtrykket når du beveger deg. Postural hypotensjon oppstår når det er et problem med denne mekanismen. Noen Parkinsons medisiner kan også forårsake blodtrykksfall.

For å unngå plutselige blodtrykksfall:

• Beveg deg sakte når du går fra sittende eller liggende stilling til stående.
• Drikk åtte glass vann hver dag (ekstra væske øker blodtrykket).
• Spør legen din om dosen for noen av medisinene dine som kan påvirke blodtrykket ditt må justeres.

10. Nedsatt luktesans

En redusert luktesans er et vanlig – men ofte oversett – tidlig symptom på Parkinsons sykdom. Forskere tror det skyldes nerveskade fra unormal oppbygging av proteinet alfa-synuklein (eller α-synuklein) i deler av hjernen som styrer luktesansen.

11. Redusert sexlyst

Parkinsons skader nervene som gjør det mulig for menn å få ereksjon og gir følelse til kjønnsorganene. Det forårsaker også stive eller rykende bevegelser, noe som kan gjøre det å ha sex ubehagelig.

Legen din kan hjelpe deg med å finne måter å omgå seksuelle problemer på grunn av Parkinsons sykdom.