4 tegn du trenger for å oppdatere astmabehandlingsplanen din

Tegn på at det er på tide å endre astmabehandlingsplanen din

Hvis du har begynt å oppleve hyppigere eller alvorligere astmaanfall, kan det være at du ikke følger planen for astmabehandling nøye. Eller det kan være noe i miljøet ditt – som støv, dander fra kjæledyr, tobakksrøyk eller mugg – som utløser symptomene dine.

Du kan kanskje forhindre astmaanfall ved å bli bedre på å holde tritt med din nåværende behandlingsplan. Men hvis du tar medisinen som foreskrevet og den fortsatt ikke kontrollerer symptomene dine, se legen din.

Her er fire tegn på at astmaen din ikke er godt kontrollert:

1. Du
   hoste, hvesing eller har andre symptomer om natten.
2. Din
   toppstrømnivået har sunket.
3. Du
   trenger å bruke redningsinhalatoren oftere.
4. Du
   har problemer med å puste når du trener, eller under vanlige aktiviteter.

Hvis du opplever noe av det ovennevnte, kan det hende du må revidere astmabehandlingsplanen din. Legen din kan øke dosen av dine nåværende medisiner, eller legge til et annet medikament.

Behandlingsmuligheter

I tillegg til etablerte astmabehandlinger som langsiktig kontroll og redningsmedisiner, er nyere medisiner, som de biologiske, tilgjengelige for å hjelpe deg med å få mer kontroll over alvorlig astma. Noen ganger kan det ta litt prøving og feiling for å finne den behandlingen som fungerer best for deg. Du må kanskje ta forskjellige doser eller kombinasjoner av medisiner for å finne lindring.

Langtidskontrollmedisiner

Langtidskontrollmedisiner reduserer betennelse i luftveiene for å hjelpe deg med å puste. Å bruke en langtidsinhalator hver dag kan bidra til å forhindre symptomer, eller gjøre dem mindre alvorlige når de oppstår.

Inhalerte kortikosteroider er favoriserte langsiktig kontrollmedisin som brukes til å behandle astma. Du puster inn disse medisinene gjennom en enhet som kalles en inhalator. De inkluderer:

• beklometason (Qnasl, Qvar)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort
  Allergi)
• ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
• flunisolide (Aerospan HFA)
• flutikason (Flonase, Flovent HFA)
• flutikasonfuroat (Arnuity Ellipta)
• mometason (Asmanex)

Andre langsiktige kontrollalternativer for astma inkluderer:

• cromolyn (Intal inhalator)
• langtidsvirkende beta-agonister – formoterol (Foradil,
  Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
• leukotrienmodifikatorer – montelukast (Singulair),
  zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
• teofyllin (Theo-24, Elixophyllin)

Noen få inhalatorer inkluderer en kombinasjon av medisiner, for eksempel:

• budesonid-formoterol (Symbicort)
• formoterol-mometason (Dulera)
• flutikason-salmeterol (Advair Diskus)

Hurtigavlastende (rednings)medisiner

Du bruker redningsmedisiner når et astmaanfall starter, for å åpne opp luftveiene og lindre symptomene. Det kan hende du må ha med deg hurtigavlastende inhalator uansett hvor du går.

Typer hurtiglindrende medisiner inkluderer:

• korttidsvirkende beta-agonister – albuterol (ProAir
  HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• pirbuterol (Maxair Autohaler)
• ipratropium (Atrovent)

Du kan også ta kortikosteroidpiller i korte perioder for å håndtere alvorlige astmasymptomer.

Biologi

Biologiske legemidler er et nyere alternativ for behandling av alvorlig astma. Disse genetisk konstruerte proteinene retter seg mot spesifikke stoffer i immunsystemet ditt som forårsaker betennelse. Biologiske legemidler kan være et alternativ hvis du har alvorlig astma som ikke har blitt bedre med inhalerte kortikosteroider, korttidsvirkende beta-agonister og andre standard astmabehandlinger.

To typer biologiske legemidler er godkjent for å behandle alvorlig astma:

• Omalizumab (Xolair) behandler astma forårsaket av
  allergier. Du får denne medisinen som en injeksjon.
• Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), og
  benralizumab (Fasenra) behandler en alvorlig form for astma kalt eosinofil
  astma.

Allergimedisiner

Hvis allergener som støv, pollen og mugg utløser allergisymptomene dine, kan allergisprøyter bidra til å forhindre dem. Disse skuddene utsetter deg gradvis for større og større mengder av allergitriggeren din for å venne immunsystemet til det. Du vil få allergisprøyter en gang i uken i noen måneder, og deretter trappe ned til en gang i måneden.

Bronkial termoplastikk

Bronkial termoplastikk er en type operasjon som brukes til å behandle alvorlig astma som ikke har blitt bedre med medisiner. Den bruker varme for å redusere mengden glatt muskulatur inne i luftveiene. Dette forhindrer at luftveiene dine strammes så mye, noe som kan bidra til å redusere astmasymptomer.

Snakk med legen din

Diskuter disse behandlingsalternativene med legen din. Eventuelle endringer i behandlingsplanen din vil være basert på hvor alvorlige symptomene dine er, hvilke medisiner du allerede har prøvd, og hvor godt de har fungert.

Spørsmål å stille legen din inkluderer:

• Kan jeg ha nytte av å ta en høyere dose av min
  nåværende medisin, eller en annen medisin?
• Hva er fordelene og risikoene ved behandlingen
  anbefaler du?
• Hva slags forbedringer bør jeg se fra min
  behandling?
• Hva bør jeg gjøre hvis astmaen min ikke blir bedre?

Se legen din for regelmessige oppfølgingsbesøk for å sikre at astmabehandlingen din fungerer for deg; hvis stoffet du bruker ikke lenger virker, planlegg en ny avtale for å gjøre justeringer av behandlingsplanen din. Å finne riktig medisin eller kombinasjon av medisiner er den beste måten å kontrollere symptomene på og forbedre livskvaliteten din.