Vektøkning i første trimester: hva du kan forvente

Hvor mye vekt vil jeg gå opp i første trimester?

«Dette er et av de mest stilte spørsmålene for pasienter under deres etterlengtede første fødselsbesøk hos legen,» sier Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN og grunnlegger av Marina OB/GYN.

Til tross for det du kanskje har hørt, går du ikke opp i vekt i første trimester, med standardanbefalingen på 1 til 4 pund. Og i motsetning til andre og tredje trimester (når kroppsmasseindeks, eller BMI, kan være mer av en faktor), sier Lipeles at vektøkningen i løpet av de første 12 ukene er stort sett den samme for alle kroppstyper.

Og hvis du er gravid med tvillinger, sier Lipeles at de samme retningslinjene gjelder for vektøkning i løpet av første trimester. Dette kan imidlertid endre seg i løpet av andre og tredje trimester, da tvillingsvangerskap vanligvis resulterer i større vektøkning.

Når det er sagt, er det tilfeller hvor legen din kan ha en annen anbefaling de første 12 ukene. «For pasienter med en BMI på mer enn 35 oppfordrer vi dem ofte til å opprettholde vekten i hele første trimester,» sier G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN ved MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Ikke bekymre deg for mye hvis du ikke øker i første trimester

Bruker mer tid innstramming buksene dine enn å løsne dem i første trimester? Du lurer kanskje på om å miste eller opprettholde vekten er et rødt flagg.

De gode nyhetene? Å ikke gå opp i vekt i løpet av første trimester betyr ikke at noe er galt. Faktisk er det en vanlig hendelse å gå ned noen få kilo i første halvdel av svangerskapet (hei, morgenkvalme og mataversjoner!).

Hvis du ikke har opplevd morgenkvalme, betrakt deg selv som heldig. Å føle seg kvalme og oppleve sporadiske oppkast når som helst på dagen kan føre til at du opprettholder vekten eller går ned noen få kilo. Heldigvis avtar dette vanligvis i andre og tredje trimester.

Å trekke leppene sammen ved synet av favoritttallerkenen med eggerøre og bacon er også vanlig i første trimester. «Jeg tuller ofte med pasientene mine og forteller dem at de kan ha mataversjoner i første trimester, men så vil overkompensere i andre og tredje trimester ved å ha matlyst ute av karakter for dem utenom svangerskapet,» sier Lipeles.

Hvis du opplever oppkast eller mataversjoner, sørg for å dele denne informasjonen med din OB-GYN ved dine rutinebesøk. Det er viktig å holde dem oppdatert, spesielt hvis du går ned i vekt. «Vekttap betyr at kroppen er i en sammenbruddsmodus og er stresset, noe som fører til mangel på næringsstoffer,» sier Felice Gersh, MD, en OB-GYN ved Integrative Medical Group of Irvin, hvor hun er grunnlegger og direktør.

«Heldigvis kan et embryo fortsatt tilegne seg næringsstoffene som trengs for utvikling og vekst – moren kan imidlertid miste viktig mager kroppsmasse og støttende fett,» legger Gersh til.

Og du må være forsiktig med å oppleve betydelig vekttap.

En av de vanligste årsakene til betydelig vekttap er hyperemesis gravidarum, som er den alvorligste formen for kvalme og oppkast under graviditet. Dette skjer i omtrent 3 prosent av svangerskapene og krever vanligvis behandling.

Risikoer som følger med å gå opp i vekt enn legen din anbefaler

En av fordelene ved å være gravid er å kunne forlate diettmentaliteten lettere. (Vi bør sannsynligvis alle droppe det, permanent.) Når det er sagt, er det viktig å være klar over vekten din og hvordan den sammenlignes med vektøkningsanbefalingene, ettersom det å gå opp for mye medfører risiko for både deg og babyen, inkludert:

• Vektøkning hos baby: Når mor går opp i vekt, vil babyen sannsynligvis gå opp mer enn vanlig i livmoren. Dette kan resultere i en større baby ved fødselen.
• Vanskelig levering: Med en betydelig vektøkning, sier Lipeles at anatomien til fødselskanalen er endret, noe som gir en vanskeligere og farligere vaginal fødsel.
• Høyere risiko for svangerskapsdiabetes: Å gå opp for mye i vekt, spesielt tidlig i svangerskapet, kan være et tidlig tegn på svangerskapsdiabetes. Hvis du øker mer enn anbefalt i første trimester, sier Lipeles ikke å bli overrasket om legen din gir deg en glukosetest før standard 27- til 29-ukers rekkevidde.

Spise ekstra kalorier under svangerskapet

Til tross for det gamle ordtaket «du spiser for to», er ikke første trimester tiden for å fylle på med kalorier. Faktisk, med mindre legen din har fortalt deg noe annet, bør du opprettholde inntaket før graviditeten.

Men etter hvert som svangerskapet utvikler seg, anbefales en gradvis økning i kalorier. Academy of Nutrition and Dietetics foreslår en rekkevidde på 2200 til 2900 kalorier om dagen, avhengig av din BMI før graviditet. Dette tilsvarer følgende økning per trimester (bruk inntaket ditt før graviditeten som en baseline):

• Første trimester: ingen ekstra kalorier
• Andre trimester: spise ytterligere 340 kalorier per dag
• Tredje trimester: spise ytterligere 450 kalorier per dag

Mat og kondisjon i første trimester

De fleste av oss begynner denne reisen med høye forhåpninger om å spise sunt, trene regelmessig og unngå alt som har lengre holdbarhet enn svangerskapet.

Men så skjer livet.

Mellom å administrere jobb, andre barn, sosiale forpliktelser og alle disse turene til toalettet, er det noen ganger en reell utfordring å finne tid – og energi – til å opprettholde treningsplanen før graviditeten eller piske opp et kjendisinspirert måltid. De gode nyhetene? Du trenger ikke gjøre det riktig hver dag for å vokse et sunt menneske.

Så, hva bør du sikte på? Hvis du er klar for det, fortsett å gjøre det du gjorde før du ble gravid, så lenge det ikke innebærer å henge opp ned fra en trapesstang. Fysiske aktiviteter som er gode valg i løpet av første trimester inkluderer:

• gå
• svømming
• jogge
• innendørs sykling
• motstandstrening
• yoga

Sett et mål om å trene de fleste dager i uken, eller minst 150 minutter hver uke. Det viktige er å holde seg til det du vet. Dette er ikke tiden for å ta opp maratontrening, spesielt hvis du aldri har løpt før.

Når det gjelder ernæring, mål å spise et balansert kosthold med en rekke matvarer. Dette inkluderer:

• helkorn
• frukt
• grønnsaker
• magert protein
• sunt fett
• meieriprodukter med lite fett som melk og yoghurt

Siden kroppen din ikke krever ekstra kalorier i løpet av første trimester, er målet å spise som du vanligvis ville – forutsatt at det er næringsrikt.

Generelle retningslinjer for graviditetsvekt

Selv om ingen svangerskap er like, er det noen generelle retningslinjer å følge når det gjelder å gå opp i vekt gjennom alle tre trimesterne. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), sammen med Institute of Medicine (IOM), kategoriserer vektøkning basert på vekten din ved første avtale.

Generelt er rekkevidden for alle 9 måneder hvor som helst mellom 11 og 40 pund. De med mer vekt eller fedme kan trenge å gå opp mindre, mens de med mindre vekt kan trenge å gå opp mer. Mer spesifikt anbefaler ACOG og IOM følgende områder:

• BMI mindre enn 18,5: omtrent 28–40 pund
• BMI på 18,5–24,9: omtrent 25–35 pund
• BMI på 25–29,9: omtrent 15–25 pund
• BMI 30 og høyere: omtrent 11–20 pund

For tvillingsvangerskap anbefaler IOM en total vektøkning på 37 til 54 pund.

For å få et bedre inntrykk av hvor mange personer som holder seg innenfor dette området, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) analysert data fra flere studier. Den fant at 21 prosent gikk opp mindre enn anbefalt mengde, mens 47 prosent gikk opp mer enn anbefalt mengde.

Legen din er din beste ressurs

Ideelt sett vil du finne en lege du kan stole på for å svare på noen alvorlig vanskelige spørsmål. Men selv om dette er din første omgang med din OB-GYN, er det nøkkelen til å lette angsten under graviditeten å stole på dem for kunnskap og støtte.

Siden vektmålinger er en del av hvert prenatalt besøk, er hver avtale en mulighet til å ta opp eventuelle spørsmål eller bekymringer, spesielt siden din OB sporer en rekke ting, inkludert vektendringer.