Typer hjernekirurgi for epilepsi

Resektiv kirurgi

Resektiv kirurgi er den vanligste typen kirurgi for behandling av epilepsi. Hvis du har epilepsi, kan legen din bruke MR for å finne ut hvor anfall oppstår i hjernen din. Ved hjelp av resektiv kirurgi kan de kirurgisk fjerne den delen av hjernen din der anfall skjer. De vil sannsynligvis fjerne et område som er omtrent på størrelse med en golfball. De kan også fjerne en hjernelesjon, en hjernelapp eller en del av en hjernelapp.

Den vanligste typen resektiv kirurgi er temporal lobektomi. Det er den mest vellykkede formen for kirurgi for epilepsi. Det kan redusere antallet anfall du har samtidig som det begrenser risikoen for permanent hjerneskade.

Multiple subpial transeksjon

En transeksjon med flere subpialer er en sjelden prosedyre. Kirurger utfører kun denne operasjonen på personer som har alvorlige og hyppige anfall. Det innebærer å kutte deler av hjernen din for å forhindre spredning av anfall. Det kan være mer effektivt enn resektiv kirurgi hvis anfallene dine ikke alltid starter i samme del av hjernen din. Legen din kan også anbefale det hvis kirurgen din ikke kan fjerne en liten del av hjernen din på grunn av dens vitalitet.

Hemisfærektomi

Mayo Clinic beskriver hemisfærektomi som «den mest radikale typen epilepsikirurgi.» I denne prosedyren fjerner en kirurg det ytre laget av en hel side av hjernen din. Den brukes når en hel side av hjernen din er skadet av anfall. De vanligste kandidatene for denne typen operasjon er yngre barn, babyer født med hjerneskade og eldre barn med alvorlige anfall.

Jo tidligere i livet du har denne operasjonen, desto bedre vil det langsiktige resultatet bli.

Corpus callosotomi

Corpus callosotomy er forskjellig fra andre typer hjernekirurgi for epilepsi fordi den ikke kan stoppe anfallene dine. I stedet er formålet å redusere alvorlighetsgraden av anfallene dine. Ved å kutte nervefibrene mellom de to sidene av hjernen din, kan kirurgen din hjelpe med å stoppe anfall fra å spre seg fra den ene halvkulen til den andre. Ved å stoppe spredningen av anfall gjennom hjernen din, kan de bidra til å gjøre anfallene dine mindre alvorlige.

Corpus callosotomy brukes oftest hos barn som har alvorlige anfall som starter i den ene hjernehalvdelen og sprer seg til den andre.

Risiko ved hjernekirurgi

Hjernekirurgi gir potensielle fordeler som kan forbedre livskvaliteten din, men det innebærer også alvorlige risikoer. Risikoene kan omfatte:

• infeksjon
• slag
• lammelse
• taleproblemer
• tap av syn
• tap av motoriske ferdigheter
• flere anfall

Ulike typer hjernekirurgi innebærer ulike risikoer. En hemisfærektomi kan påvirke synet og bevegelsen. Fjerning av en spesifikk lapp kan forårsake tale- og hukommelsesproblemer. Noen mennesker som velger corpus callosotomi opplever flere anfall etter operasjonen. Det er viktig å veie potensielle fordeler og risikoer med legen din.

Hva du kan forvente etter operasjonen

Hjernekirurgi er en stor prosedyre som krever tilstrekkelig restitusjon. Hvis du har hjerneoperasjon, bør du ikke planlegge å delta i normale aktiviteter i flere uker etterpå. Du må jobbe deg opp til vanlige nivåer av fysisk aktivitet.

Restitusjonstiden for hjernekirurgi kan være lang. I følge Mayo Clinic opplever de fleste pasienter:

• et sykehusopphold som varer tre til fire dager etter operasjonen
• sterke smerter i noen dager etter operasjonen
• moderat smerte og hevelse i flere uker
• fri fra skole eller jobb i inntil tre måneder

Det kan hende du må fortsette å ta anti-anfallsmedisiner i minst et par år etter operasjonen.

Til tross for den lange restitusjonstiden, kan hjernekirurgi være verdt det for personer med epilepsi. Snakk med legen din hvis du tror du kan være en god kandidat. De kan hjelpe deg med å forstå de potensielle fordelene og risikoene ved kirurgi, så vel som dine langsiktige utsikter.