Oversikt
Hva er alkoholisk hepatitt?
Alkoholisk hepatitt er en sykdom som påvirker leveren. Det kan utvikle seg hos personer som drikker store mengder alkohol i flere år.
Definisjonen av tung drikking varierer etter kjønn. Hos menn er tung drikking definert av mer enn 14 drinker per uke; hos kvinner er mye drikking mer enn 7 drinker per uke. En enkelt drink er lik 14-15 gram alkohol, eller 12 gram øl, 5 gram vin eller 1,5 gram 80-proof brennevin.
Å drikke for mye alkohol kan føre til en betent (hoven), arret lever. Friske celler i leveren blir ødelagt av år med alkoholmisbruk. Leveren kan ikke fungere ordentlig og personens helse går ned.
Som all mat og væske en person bruker, passerer alkohol gjennom leveren. Leveren tar vitaminene og mineralene fra disse elementene, omdanner dem til drivstoff for kroppen og lagrer dem når de trengs.
Alkohol har ingen næringsstoffer og blir faktisk til et giftig (giftig) materiale når leveren konverterer det. Når leveren er frisk, kan det giftige stoffet være ute av kroppen. Hvis leveren er skadet og ikke kan kvitte seg med det giftige stoffet, begynner den å skade leveren.
Hvis mye drikking fortsetter, kan alkoholisk hepatitt fortsette å skade leveren og kan føre til skrumplever, en livstruende tilstand der arrvev erstatter sunt vev i leveren. Skrumplever kan føre til leversvikt og død.
I tillegg lider pasienter med alkoholisk hepatitt vanligvis av underernæring og er mer utsatt for infeksjoner i kroppen.
Hvor vanlig er alkoholisk hepatitt?
Blant personer som er kroniske, stordrikkere, vil rundt 10-35 prosent utvikle alkoholisk hepatitt.
Hvem er i faresonen for alkoholisk hepatitt?
Både kvinner og menn kan ha alkoholisk hepatitt. De fleste som får diagnosen alkoholisk hepatitt er mellom 40 og 60 år. Pasienter med høyest risiko for alkoholisk hepatitt drikker vanligvis mer enn 100 gram alkohol om dagen i mange år. De som har en familiehistorie med alkoholisme kan også være utsatt for sykdommen.
Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på alkoholisk hepatitt?
Hvis tilstanden er mild, kan det hende at pasienten som lider av alkoholisk hepatitt ikke har noen merkbare symptomer. Andre ganger kan pasienten klage over:
- Feber
- Mangel på matlyst
- Utmattelse
- Kvalme og oppkast
- Vekttap
- Oppblåst mage
- Abdominal ømhet
Hvis tilstanden er alvorlig, kan pasienten også ha:
-
Gulsott eller gul hud
- Blødning, enten fra spiserøret (røret som fører fra halsen til magen) eller magen
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres alkoholisk hepatitt?
For å diagnostisere alkoholisk hepatitt, vil legen spørre om pasientens drikkevaner. Legen vil også undersøke pasienten og se etter tegn på sykdommen, som vekttap, oppblåst mage eller gul hudtone. Legen kan bestille blodprøver for å se etter andre problemer i leveren og for å sjekke leverens funksjon.
Legen kan også bestille en biopsi av leveren (et lite stykke vev fjernes for å bli analysert i laboratoriet) hvis pasientens tilstand er alvorlig eller hvis diagnosen er uklar.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles alkoholisk hepatitt?
Når alkoholisk hepatitt er diagnostisert, er det viktig at pasienten slutter å drikke alkohol umiddelbart. Når dette skjer, kan tilstanden begynne å rette seg opp. Leverens helse kan forbedres etter 6 til 12 måneder uten alkohol i systemet. De beste resultatene sees hvis pasienten gir opp alkohol helt.
De fleste pasienter som har blitt diagnostisert med alkoholisk hepatitt lider også av underernæring (kroppen får ikke i seg riktig mengde protein, vitaminer og mineraler i kosten). Legen og/eller en ernæringsfysiolog vil anbefale en spesiell diett og kan også foreslå at pasienten tar vitamintilskudd mens han blir frisk etter sykdommen.
I mange tilfeller har ikke pasienten appetitt og synes det er vanskelig å få i seg riktig ernæring. Legen kan anbefale ernæring gjennom en ernæringssonde eller medisin som vil stimulere pasientens appetitt.
Hvis den alkoholiske hepatitten er alvorlig og pasienten er veldig syk på sykehuset, kan medisiner foreskrives for å behandle den. I noen tilfeller kan en klinisk utprøving medikament eller behandling vurderes.
Hva er bivirkningene av behandlinger for alkoholisk hepatitt?
Fordi alkohol er et stoff og er vanedannende, er det vanskelig å plutselig slutte å drikke og kan forårsake farlige bivirkninger. For eksempel kan det forårsake alkoholabstinenssymptomer, som inkluderer angst, forvirring, hallusinasjoner og anfall. Pasienter kan bli henvist til et medisinsk overvåket program, eller anbefalt for rådgivning eller en støttegruppe for å hjelpe dem å slutte å drikke og for å hjelpe med å takle bivirkninger.
Forebygging
Hvordan kan alkoholisk hepatitt forebygges?
Å begrense inntaket av alkoholholdige drikker vil i stor grad redusere risikoen for å få noen form for alkoholrelatert leversykdom.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for pasienter som har alkoholisk hepatitt?
Dersom pasienten som har alkoholisk hepatitt slutter å drikke alkohol helt, kan leveren bli bedre, og langtidsprognosen er god dersom det ikke er underliggende arr i leveren. Men hvis pasienten fortsetter å drikke for mye, vil leveren fortsette å bli verre og muligens utvikle cirrhose, en alvorlig tilstand som til slutt kan føre til leversvikt over tid. Andre helseproblemer kan også utvikle seg, inkludert infeksjoner og underernæring.
Discussion about this post