Nye alternativer for medikamentell behandling for diabetes

Nye medisiner for diabetes

De siste årene er det utviklet flere nye diabetesmedisiner. Disse inkluderer orale legemidler så vel som injiserbare.

Nye orale medisiner

Bortsett fra Steglatro, som bare inneholder ett medikament, er de nye orale legemidlene som brukes til å behandle type 2-diabetes alle kombinasjonsmedisiner. De kombinerer hver to medikamenter som brukes på egen hånd for å behandle type 2-diabetes.

Disse medisinene er alle merkenavnsmedisiner som ikke har generiske former.

Xigduo XR

Xigduo XR, som kommer som en 24-timers oral tablett med forlenget frigivelse, ble godkjent for bruk i 2014. Xigduo XR kombinerer metformin med dapagliflozin. Metformin bidrar til å gjøre kroppens vev mer følsomme for insulin. Dapagliflozin blokkerer noe av glukosen i systemet ditt fra å komme tilbake til blodet gjennom nyrene. Det får også kroppen din til å kvitte seg med mer glukose gjennom urinen.

Synjardy

Synjardy, som kommer som oral tablett, ble godkjent for bruk i 2015. Den kombinerer legemidlene metformin og empagliflozin. Empagliflozin virker på samme måte som dapagliflozin.

Glyxambi

Glyxambi, som også kommer som oral tablett, ble godkjent for bruk i 2015. Den kombinerer legemidlene linagliptin og empagliflozin. Linagliptin blokkerer nedbrytningen av visse hormoner i kroppen din som forteller bukspyttkjertelen din å lage og frigjøre insulin. Det bremser også fordøyelsen din, noe som bremser frigjøringen av glukose til blodet ditt.

Steglujan

Steglujan, som kommer som oral tablett, ble godkjent i slutten av 2017. Den kombinerer ertugliflozin og sitagliptin.

Ertugliflozin virker gjennom samme mekanisme som empagliflozin. Sitagliptin blokkerer nedbrytningen av visse hormoner i kroppen din som forteller bukspyttkjertelen din å lage og frigjøre insulin. Det bremser også fordøyelsen, noe som bremser opptaket av glukose i blodet ditt.

Segluromet

Segluromet, som kommer som oral tablett, ble godkjent i slutten av 2017. Den kombinerer ertugliflozin og metformin.

Steglatro

Steglatro, som kommer som en oral tablett, ble godkjent i slutten av 2017. Det er en merkevareform av stoffet ertugliflozin. Det virker gjennom samme mekanisme som empagliflozin. Som kombinasjonsmedisinene i denne listen, brukes Steglatro til å behandle type 2 diabetes.

Nye injiserbare preparater

Disse nye merkenavnet injiserbare er ikke tilgjengelige som generiske legemidler. De brukes til å behandle enten type 2 diabetes, eller både type 1 og type 2 diabetes.

Disse legemidlene inneholder en type insulin, en GLP-1-agonist eller begge deler. De forskjellige typene injisert insulin fungerer som en erstatning for insulinet kroppen din ikke lager eller ikke kan bruke riktig. Glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister hjelper bukspyttkjertelen frigjøre mer insulin når glukosenivået er høyt. De bremser også glukoseabsorpsjonen under fordøyelsen.

Tresiba

Tresiba, som ble godkjent i 2015, er en merkeversjon av stoffet insulin degludec. Det brukes til å behandle både type 1 og type 2 diabetes.

Tresiba er et langtidsvirkende insulin som varer i opptil 42 timer. Dette er lengre enn vanlig insulin. Det injiseres en gang daglig.

Basaglar og Toujeo

Basaglar og Toujeo er to nye former for insulin glargin. De brukes til å behandle både type 1 og type 2 diabetes, og injiseres begge en gang daglig.

Basaglar er et langtidsvirkende insulinlegemiddel som ble godkjent i 2015. Det ligner på et annet insulin glarginmedisin kalt Lantus. Toujeo er en mer konsentrert form for insulin glargin. Den ble godkjent for bruk i 2015.

Xultophy

Xultophy ble godkjent i 2016. Den brukes kun til å behandle type 2 diabetes. Xultophy injiseres én gang daglig.

Xultophy kombinerer insulin degludec, et langtidsvirkende insulin, og liraglutid, en GLP-1-agonist.

Soliqua

Soliqua ble godkjent i 2016. Det brukes kun til å behandle type 2 diabetes. Det injiseres en gang om dagen.

Soliqua kombinerer stoffet insulin glargin med lixisenatid, en GLP-1-reseptoragonist.

Ozempisk

Ozempic ble godkjent i slutten av 2017. Den brukes kun til å behandle type 2 diabetes. Ozempic er en merkeversjon av GLP-1-agonisten kalt semaglutid. Det injiseres en gang i uken.

Adlyxin

Adlyxin ble godkjent i 2016. Det brukes kun til å behandle type 2 diabetes. Adlyxin er en merkevareversjon av GLP-1-agonisten kalt lixisenatid. Det injiseres en gang daglig.

Ryzodeg

Ryzodeg ble godkjent i 2016, men er ennå ikke tilgjengelig. Den er designet for å brukes til å behandle både type 1 og type 2 diabetes. Ryzodeg kombinerer insulin degludec med insulin aspart. Det er ment å injiseres en eller to ganger daglig.

Diabetesmedisiner i utvikling

I tillegg til disse nye medisinene er flere diabetesmedisiner under utvikling. Disse stoffene inkluderer:

• Oral-Lyn. Dette merkenavnet kommer som en hurtigvirkende oral insulinspray. Den er utviklet for å behandle både type 1 og type 2 diabetes.
• Dans 501. Denne aerosolenheten inneholder et flytende insulin som er beregnet på å inhaleres ved måltid. Den er utviklet for å behandle både type 1 og type 2 diabetes.

Vanlig brukte diabetesmedisiner

Nå som du vet om nye og kommende diabetesmedisiner, her er en liste over noen av diabetesmedisinene som for tiden brukes oftest. Noen av disse legemidlene er komponenter i de nye kombinasjonsmedisinene som er oppført ovenfor, så vel som de eldre kombinasjonsmedisinene som er oppført nedenfor.

Orale medisiner

Følgende medikamentgrupper brukes ofte til å behandle type 2 diabetes. Alle kommer som orale tabletter. Metformin kommer også som mikstur.

Biguanider som metformin

Metformin er ofte det første stoffet som brukes til å behandle type 2 diabetes. Det virker ved å bremse glukoseproduksjonen i leveren din. Det gjør også kroppsvevet ditt mer følsomt for insulin. Dette hjelper vevet til å absorbere glukose.

Metformin er også kombinert med andre orale medisiner for å redusere antall tabletter du må ta.

Alfa-glukosidasehemmere

Disse stoffene bremser eller blokkerer nedbrytningen av karbohydrater i kroppen din. Karbohydrater er i stivelsesholdig eller sukkerholdig mat. Denne handlingen bremser opptaket av glukose i blodet. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• akarbose
• miglitol

Dipeptidylpeptidase-4-hemmere (DPP-IV-hemmere)

Disse stoffene blokkerer nedbrytningen av visse hormoner i kroppen din som forteller bukspyttkjertelen din å lage og frigjøre insulin. Disse stoffene bremser også fordøyelsen, noe som bremser frigjøringen av glukose til blodet ditt. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• alogliptin
• linagliptin
• saksagliptin
• sitagliptin

Meglitinider

Disse stoffene forteller bukspyttkjertelen din å frigjøre insulin. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• nateglinid
• repaglinid

Natrium-glukose co-transporter 2-hemmere (SGLT2)

Disse stoffene blokkerer noe av glukosen i systemet ditt fra å komme inn i blodet ditt igjen gjennom nyrene. De får også kroppen din til å kvitte seg med mer glukose gjennom urinen. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• kanagliflozin
• dapagliflozin
• empagliflozin
• ertugliflozin

Sulfonylurea

Disse stoffene får bukspyttkjertelen til å frigjøre mer insulin. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• glimepirid
• glipizid
• glyburid

Tiazolidindioner

Disse stoffene gjør vevet i kroppen din mer følsomme for insulin. Dette hjelper kroppen å bruke mer av glukosen i blodet. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• pioglitazon
• rosiglitazon

Kombinasjonsmedisiner

I tillegg til de nye som er oppført ovenfor, har flere kombinasjonsmedisiner vært tilgjengelige en stund. Eldre kombinasjonsmedisiner inkluderer følgende:

• Duetact er en tablett som kombinerer pioglitazon med glimepirid.
• Janumet er en tablett som kombinerer sitagliptin med metformin.
• Et generisk legemiddel som kommer som en tablettkombinasjon metformin med glipizid.
• Stoffene pioglitazon og rosiglitazon er hver tilgjengelig i tablettform i kombinasjon med metformin.

Injiserbare medisiner

Følgende klasser av medikamenter kommer i injiserbare former.

Insulin

Injisert insulin fungerer som en erstatning for insulinet kroppen din ikke lager eller ikke kan bruke riktig. Det kan brukes til å behandle diabetes type 1 eller type 2.

Ulike typer insulin er tilgjengelig. Noen typer virker raskt. Disse typene hjelper til med å kontrollere blodsukkernivået ditt ved måltid. Andre typer virker over en lengre periode. Disse typene kontrollerer blodsukkernivået ditt gjennom dagen og natten.

Noen typer insulin inkluderer:

• insulin aspart
• insulin degludec
• insulin glargin

Amylin analog

Amylinanalogen som kalles pramlintide tas før et måltid. Det hjelper å redusere mengden insulin du trenger. Det brukes til å behandle både type 2 og type 2 diabetes.

Glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1-agonister)

Disse stoffene hjelper bukspyttkjertelen frigjøre mer insulin når glukosenivået er høyt. De bremser også glukoseabsorpsjonen under fordøyelsen. Disse medisinene brukes kun til å behandle type 2 diabetes.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• albiglutid
• dulaglutid
• exenatid
• liraglutid
• semaglutid

Ting du bør vurdere når du velger et stoff

Mens mange effektive diabetesmedisiner har vært på markedet i årevis, kan nye legemidler gi fordeler som ikke er tilgjengelige med de mest brukte legemidlene.

Husk at vi kanskje ikke vet om alle bivirkningene og interaksjonene til nye legemidler ennå. Nyere medisiner kan også koste mer enn eldre medisiner, eller kanskje ikke dekkes av de fleste forsikringsplaner ennå. I tillegg kan forsikringsplanen din foretrekke visse medisiner fremfor andre, eller de kan kreve at du prøver eldre, rimeligere medisiner før de dekker de nyere, dyrere stoffene.

Det er viktig å snakke med legen din hvis du vurderer nye medisinalternativer for diabetes. Diskuter hele sykehistorien din med legen din, samt alle medisiner og kosttilskudd du tar. Sammen kan du og legen din bestemme hvilke nye medikamenter, om noen, kan være riktig for deg.