Hva er immunterapi?
Immunterapi er en behandling som stimulerer eller undertrykker immunsystemet ditt for å hjelpe kroppen din med å bekjempe sykdom eller infeksjon.
Feltet immunterapi er i rask utvikling ettersom forskere forbedrer sin forståelse av immunsystemets rolle i sykdom. Det regnes nå som «
- kirurgi
- kjemoterapi
- strålebehandling
- målrettet terapi
Immunterapi brukes til å behandle et bredt spekter av kreftformer, men det spiller også en rolle i behandling for andre tilstander, for eksempel:
- immunsviktforstyrrelser
- allergiske reaksjoner
- autoimmune sykdommer
- vev og organtransplantasjoner
- inflammatoriske lidelser
- Smittsomme sykdommer
Fortsett å lese for å lære mer om immunterapi, inkludert når den brukes, dens typer og potensielle risikoer.
Hva behandler immunterapi?
Det første moderne vitenskapelige fremskrittet innen immunterapi tilskrives ofte de tyske legene Busch og Fehleisen på slutten av 1800-tallet. Disse legene la merke til at svulster gikk tilbake etter at personer med kreft ble infisert med visse typer bakterier, og de injiserte senere med vilje personer med kreft med disse bakteriene for å krympe svulster.
I 2018,
Mye av dagens forskning er fokusert på immunterapi for behandling av kreft, men immunterapi brukes også til å behandle mange andre tilstander.
Kreft
Immunterapi kan forbedre immunsystemets evne til å finne og ødelegge kreftceller. Det er anslått at hver kreftcelle har mer enn 11 000 genmutasjoner som skiller dem fra friske celler. Noen av disse mutasjonene gjør dem til mål for immunterapi.
Immunterapi er godkjent eller er under utredning for behandling av mange forskjellige typer kreft. Noen av disse inkluderer:
- hjernekreft
- blærekreft
- brystkreft
- livmorhalskreft
- leukemi
Primære immunsvikt
Immunterapi brukes til å behandle noen typer primær immunsvikt. Primær immunsvikt er en gruppe på mer enn
Noen av disse forholdene inkluderer:
- CTLA4-mangel
- LRBAmangel
- mangel på leukocyttadhesjon
- alvorlig kombinert immunsvikt
- X-koblet lymfoproliferativ sykdom
Ifølge Immune Deficiency Foundation er en type immunterapi kalt immunoglobulinerstatningsterapi en av de viktigste og mest vellykkede terapiene for behandling av primære immunsvikt.
Allergiske reaksjoner
I følge American College of Allergy, Asthma, & Immunology brukes immunterapi for å forhindre allergiske reaksjoner forårsaket av stoffer som:
- biegift
- støvmidd
- gresspollen
Immunterapi for disse tilstandene innebærer å injisere gradvis økende doser av stoffet du er allergisk mot for å redusere immunsystemets følsomhet for det.
Autoimmun sykdom
Autoimmune sykdommer oppstår når immunsystemet ditt angriper sunt vev. Målet med immunterapi for autoimmune tilstander er å blokkere immunaktivitet.
I følge forfatterne av a
«Holy Grail»-behandlingen for autoimmun sykdom er å finne en måte å selektivt behandle den autoimmune sykdommen uten å påvirke andre immunfunksjoner. For tiden innebærer kontroll av autoimmune tilstander å ta uspesifikke immunterapimedisiner som har en generell effekt på immunsystemet ditt og forårsaker bivirkninger.
Vevs- og organtransplantasjoner
Immunterapi har
Vanligvis gis fire typer medikamenter i vedlikeholdsfasen:
- kalsineurinhemmere
- antiproliferative midler
- mTOR-hemmere
- steroider
Inflammatoriske lidelser
Immunterapi brukes til å undertrykke immunfaktorer som fører til betennelse. Immunterapi brukes til å behandle mange typer inflammatoriske lidelser, hvorav mange også er klassifisert som autoimmune lidelser.
Eksempler inkluderer:
- Tocilizumab: Tocilizumab brukes mot revmatoid artritt, juvenil idiopatisk artritt og Stills sykdom med voksendebut.
- Antifrolumab: Antifrolumab brukes for systemisk lupus erythematosus.
- Etanercept: Etanercept brukes for revmatoid artritt, juvenil idiopatisk artritt, ankyloserende spondylitt, psoriasis og psoriasisartritt.
- Inebilizumab: Inebilizumab brukes for neuromyelitt optica spectrum disorder.
Infeksjonssykdom
Forskning på immunterapi for behandling av infeksjonssykdommer er ikke så avansert som den er for
- malaria
- HIV
- tuberkulose
- Zika-virus
- koronavirus sykdom 19 (COVID-19)
Hvordan immunterapi fungerer
Immunterapi virker ved å enten undertrykke eller stimulere immunsystemet ditt. Ulike typer immunterapier oppnår dette på forskjellige måter.
Typer immunterapimedisiner
- Immunkontrollpunkthemmere: Disse stoffene blokkerer dine «immune sjekkpunkter», den delen av immunsystemet ditt som begrenser det fra å være for aggressivt.
- T-celleoverføringsterapi: Denne terapien øker T-cellenes evne til å gjenkjenne kreft. T-celler er en type hvite blodceller som spiller en viktig rolle i ditt adaptive immunsystem.
- Monoklonale antistoffer: Disse medisinene inneholder proteiner som binder seg til kreftceller for å signalisere til immunsystemet ditt om å ødelegge dem.
- Behandlingsvaksiner: Disse vaksinene stimulerer en sterkere immunreaksjon mot kreftceller.
- Immunsystemmodulatorer: Disse medisinene styrker deler av eller hele immunsystemet ditt.
Andre typer immunterapi inkluderer:
- Allergensprøyter: Allergensprøyter inneholder en liten mengde av et allergen for å hjelpe kroppen din med å produsere antistoffer mot stoffet og redusere allergisymptomene.
- Intravenøs (IV) immunglobulinbehandling: Dette er en terapi der antistoffer fra donorer injiseres gjennom en IV-linje for å behandle noen inflammatoriske og autoimmune tilstander.
- Immunsuppressive legemidler: Disse stoffene undertrykker immunsystemets aktivitet for å håndtere noen autoimmune tilstander og forhindre organavstøtning hos personer som mottar transplantasjoner.
- Helminth terapi: Dette er en eksperimentell behandling som involverer administrering av helminth-parasitter for å behandle noen autoimmune og inflammatoriske tilstander. Det er ikke godkjent av FDA på dette tidspunktet.
- Overføringsfaktorer: Overføringsfaktorer er proteiner som produseres i immunsystemet ditt. De er under etterforskning for å behandle tilstander som herpes, soppinfeksjoner og AIDS.
-
Vaksinasjon: Vaksiner forhindrer infeksjoner ved å lære immunsystemet å gjenkjenne visse infeksjoner. Mange vaksiner er utviklet for å behandle tilstander som:
- vannkopper
- covid-19
- gul feber
Hvor effektiv er immunterapi?
Immunterapi er en effektiv behandling for mange forskjellige tilstander og er fortsatt under utredning for mange andre.
Det er
- Epstein-Barr-virus
- humant T-lymfotropt virus 1
- hepatitt B
- humant papillomavirus
- humant cytomegalovirus
I et 2019
- anti-programmert celledød protein ligand 1 monoklonalt antistoff terapi for avansert melanom og ikke-småcellet lungekreft
-
rituximab og kjemoterapi for kronisk lymfatisk leukemi og B-celle non-Hodgkins lymfom
- adoptivcelleimmunterapi for ikke-småcellet lungekreft
- interferon-alfa-terapi og kjemoterapi for metastatisk melanom
- anti-programmert celledødsproteinligand 1 monoklonalt antistoffbehandling for personer med solide svulster
Forskning tyder på at allergisprøyter potensielt kan redusere symptomene på mange allergier. Effektivitet ser ut til å være knyttet til dose og behandlingstid.
Utgjør immunterapi noen risiko eller bivirkninger?
Bivirkninger varierer etter behandling og kan variere fra milde til livstruende. Noen bivirkninger inkluderer:
-
utslett eller kløe
- mage-tarmproblemer som f.eks
- diaré
- kvalme
- oppkast
-
ledd hevelse og smerte
- nyreskade eller nyresvikt
- anemi
- hoste
- problemer med å puste
- skjoldbrusk dysfunksjon
- alvorlige hjerte- og blodåreproblemer
- øyebetennelse
- infertilitet
- anfall
- hodepine
- muskelrykninger
- hyppige infeksjoner
-
forstørret milt eller forstørret lever
- gulsott
Andre bivirkninger som ikke er på denne listen kan også forekomme. En lege eller helsepersonell kan gi deg den beste ideen om hva du kan forvente for din type behandling.
Hvem bør vurdere immunterapi?
En lege kan anbefale immunterapi hvis du har kreft eller en annen tilstand som immunterapi er godkjent for å behandle. Immunterapi er verdt å vurdere hvis forskning har funnet ut at immunterapi er knyttet til bedre resultater for din tilstand. En lege kan hjelpe deg med å avgjøre om fordelene oppveier risikoen for bivirkninger og kostnadene.
En lege kan anbefale immunterapi hvis du har visse helseproblemer. For eksempel er leger ofte nølende med å foreskrive immunterapi for kreftbehandling hos personer med autoimmune sykdommer.
Ta bort
Immunterapi er en type terapi som stimulerer eller undertrykker aktiviteten til immunsystemet ditt. Immunterapiforskningen går raskt fremover. Det brukes til å behandle mange forskjellige typer kreft og andre tilstander som autoimmune sykdommer, allergiske reaksjoner og infeksjonssykdommer.
En lege kan hjelpe deg med å finne ut om du kan ha nytte av immunterapi. De kan også gi deg råd om eventuelle kliniske studier som undersøker immunterapi for å behandle tilstanden din.
Discussion about this post