Smertemedisiner og nyrehelse

Hvilken smertestillende medisin er tryggest for nyrene dine?

Før du tar smertestillende medisiner, bør du snakke med legen din eller en helsepersonell for å finne ut eventuelle interaksjoner eller risikoer du kan støte på. For de fleste med normal nyrefunksjon har imidlertid aspirin en tendens til å være det sikreste alternativet så lenge du ikke overskrider de anbefalte dosene.

Hvis du har nyreproblemer

Men for personer med nyresykdom kan aspirin øke risikoen for blødning. Og hos de med redusert nyrefunksjon anbefales ikke aspirin med mindre det er foreskrevet av en lege. Det anbefalte alternativet kan variere avhengig av type og alvorlighetsgrad av nyreproblemer du har.

Ofte er paracetamol (Tylenol) det foretrukne alternativet. Men det oppfordres til at du bruker lavest mulig dose som fortsatt håndterer smerte eller febersymptomer. Og på samme måte bør du ikke overstige mer enn 3000 milligram per dag.

Alternativt, hvis et OTC paracetamol ikke kontrollerer smertesymptomer, kan en lege foreslå et midlertidig reseptbelagt alternativ som tramadol.

Hvilke smertestillende medisiner er trygge for nyretransplanterte pasienter?

I likhet med personer med nyresykdom, bør transplantasjonsmottakere bare vurdere acetaminophen for å håndtere postoperative smertesymptomer. Igjen inkluderer beste praksis å bruke lavest mulig dose og aldri overstige 3000 milligram per dag.

Hvilke smertestillende medisiner er trygge for nyrestein?

Det korte svaret på dette spørsmålet er, det avhenger. Hvis en pasient har nyrestein uten underliggende nyreproblemer, kan enhver OTC smertestillende medisin brukes til å håndtere smertesymptomene forbundet med å passere en nyrestein.

Dette inkluderer ibuprofen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og acetaminophen. Flere studier og vurderinger har konsekvent vist positive pasientresultater ved bruk av OTC-medisiner av alle typer for å behandle smerter forbundet med nyrekolikk eller passering av en nyrestein.

Men hvis noen også har nedsatt nyrefunksjon og nyrestein, anbefales ikke NSAIDs. En lege vil gi den beste veiledningen, men vanligvis er det å holde seg til acetaminophen Beste valg for å håndtere smerter i nyrestein når du har nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon.

Hvilke smertestillende medisiner kan skade nyrene dine?

Misbruk av smertestillende medisiner kan øke risikoen for nyreskade. Dette inkluderer aspirin, ibuprofen, paracetamol, NSAIDs og selvfølgelig reseptbelagte opioidmedisiner. De vanligste risikoene dreier seg om å innta for høy dose eller ta medisiner lenger enn anbefalt.

Men av alle OTC smertestillende medisinkategorier utgjør NSAIDs den største risikoen for kontinuerlig nyreskade. Spesielt kan disse medisinene øke risikoen for progressiv nyreskade eller plutselig nyresvikt.

EN 2019 studie som involverte over 764 000 offiserer i den amerikanske hæren fant at deltakere som ble foreskrevet mer enn syv daglige doser NSAIDs per måned hadde en økning i potensialet for en akutt eller kronisk nyresykdomsdiagnose.

Andre vanlige spørsmål rundt nyre- og smertestillende medisiner

Har du fortsatt spørsmål om smertelindring og nyrene dine? Her er en oversikt over de vanligste spørsmålene.

Hvordan kan du forhindre nyreskade fra NSAIDs?

Hvis du har nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon, unngå å ta NSAIDs med mindre du er instruert av legen din.

For personer med normal nyrefunksjon, unngå å ta NSAIDs i mer enn 10 dager på rad for smerte eller 3 dager på rad for feber. Ta i tillegg den laveste dosen som effektivt håndterer smertesymptomene dine for å unngå overdreven eksponering av medikamenter.

Hvordan forårsaker NSAIDs nyreskade?

NSAIDs kan øke en persons risiko for plutselig nyresvikt eller føre til progressiv nyreskade når de konsumeres i store doser eller i lengre perioder. Langvarig bruk kan føre til at kroppen din holder på væske og forhindrer at nyrene fungerer som de skal.

Hvor lang tid tar det før NSAIDs forårsaker nyreskade?

Det tar ikke lang tid før nyreskade oppstår når du tar NSAIDs. Forskning har vist at noen ganger på bare en uke kan akutt nyreskade (AKI) utvikle seg.

Faktorer som påvirker hvor raskt eller alvorlig tilstanden blir inkluderer dosering og bruksfrekvens. Derimot, studier har vist at hvis AKI blir diagnostisert tidlig og NSAIDs blir raskt identifisert som årsaken, kan stoppe bruk av NSAID og begynne behandling reversere tilstanden, og nyrefunksjonen kan gå tilbake til det normale.

Er nyreskade forårsaket av NSAIDs reversibel?

Avhengig av varigheten av NSAID-bruk, kan nyreskade reverseres. Tidligere nyrefunksjon, så vel som faktorer som hydreringsnivåer, kan imidlertid alle påvirke nyrefunksjonen.

Hva er tegn på nyreskade fra smertestillende medisiner?

Nyreskade forårsaket av inntak av smertestillende medisiner er kjent som smertestillende nefropati. Mens mange symptomer er assosiert med tilstanden, kan noen mennesker være asymptomatiske. Vanlige symptomer inkluderer:

• økt vannlatingsfrekvens eller haster
• svakhet eller tretthet
• ryggsmerte
• redusert urinproduksjon
• døsighet, sløvhet eller forvirring
• nummenhet, spesielt i bena
• kvalme og/eller oppkast
• lett blødning eller blåmerker
• hevelse (ødem)
• blod i urinen

Uansett om du har en diagnostisert nyresykdom eller har sunn nyrefunksjon, bør OTC-medisiner brukes med forsiktighet. Overdreven bruk ved å innta for høy dose eller i lengre perioder kan føre til en rekke helseproblemer i hele kroppen din – inkludert skade på nyrene.

For personer med nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon er det å unngå NSAIDs med mindre det er instruert av en lege den sikreste måten å unngå ytterligere skade. Velg i stedet paracetamol og sørg for å bruke den laveste dosen i den korteste perioden for å kontrollere smertesymptomer.

Og hvis du er i tvil, snakk med en lege eller helsepersonell før du tar en OTC smertestillende medisin.