Antiemetiske stoffer

Typer antiemetika

Noen antiemetika tas gjennom munnen. Andre er tilgjengelige som en injeksjon eller som et plaster plassert på kroppen din slik at du ikke trenger å svelge noe. Hvilken type antiemetikum du bør ta avhenger av hva som forårsaker symptomene dine:

Antiemetika for reisesyke

Antihistaminer som forhindrer kvalme og oppkast forårsaket av reisesyke er tilgjengelig over disk (OTC). De fungerer ved å forhindre at det indre øret fullt føler bevegelse og inkluderer:

• dimenhydrinat (Dramamine, Gravol)

• meclizine (Dramamin mindre døsig, bein)

Antiemetika for mageinfluensa

Mageinfluensa, eller gastroenteritt, er forårsaket av virus eller bakterier. OTC-legemidlet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) virker ved å belegge mageslimhinnen. Du kan også prøve OTC-glukose, fruktose eller fosforsyre (Emetrol).

Antiemetika for kjemoterapi

Kvalme og oppkast er en vanlig del av cellegiftbehandling. Antiemetika brukes før og etter kjemoterapi for å forebygge symptomer.

Noen reseptbelagte behandlinger inkluderer:

• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplez), palonosetron (Aloxi)
• dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, ikke tilgjengelig i USA), olanzapin (Zyprexa)
• NK1-reseptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroider: deksametason (DexPak)
• cannabinoider: cannabis (medisinsk marihuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetika for kirurgi

Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) kan være forårsaket av anestesi som brukes under en operasjon. Reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle PONV inkluderer:

• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
• dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidon
• kortikosteroider: deksametason

Antiemetika for morgenkvalme

Morgenkvalme er vanlig under graviditet. Imidlertid er antiemetika vanligvis ikke foreskrevet med mindre det er alvorlig.

Hyperemesis gravidarum er en graviditetskomplikasjon som forårsaker alvorlig kvalme og oppkast. Hvis du har denne tilstanden, kan legen din foreskrive:

• antihistaminer, som dimenhydrinat
• vitamin B-6 (pyridoksin)
• dopaminantagonister, som proklorperazin, prometazin (Pentazin, Phenergan)
• metoklopramid hvis andre behandlinger ikke virker

Bivirkninger av antiemetika

Bivirkningene avhenger av typen antiemetikum du tar:

• vismut-subsalisylat: mørkfarget tunge, gråsvart avføring
• antihistaminer: døsighet, tørr munn
• dopaminantagonister: munntørrhet, tretthet, forstoppelse, tinnitus, muskelspasmer, rastløshet
• neurokininreseptoragonister: redusert vannlating, tørr munn, halsbrann
• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: forstoppelse, munntørrhet, tretthet
• kortikosteroider: fordøyelsesbesvær, kviser, økt appetitt og tørste
• cannabinoider: endringer i persepsjon, svimmelhet

Hvis du opplever noe av følgende, kontakt legen din:

• forverring av kvalme eller oppkast
• alvorlig forstoppelse
• muskel svakhet
• kramper
• tap av hørsel
• rask hjerterytme
• alvorlig døsighet
• utydelig tale
• psykologiske symptomer, som hallusinasjoner eller forvirring

Naturlige antiemetiske behandlinger

Det mest kjente naturlige antiemetika er ingefær (Zingiber officinale). Ingefær inneholder 5-HT3-antagonister kjent som gingeroler. Kliniske studier viser at ingefær kan være effektivt mot kvalme og oppkast. Bratt fersk ingefær i varmt vann for å lage te, eller prøv kandisert ingefær, ingefærkjeks eller ingefærøl.

Aromaterapi med eterisk peppermynteolje kan også være en trygt og effektivt måte å overvinne kvalme og oppkast. Prøv å gni et par dråper inn i nakken og ta dype åndedrag.

Cannabis har også vist seg å være en effektivt antiemetikum. Det er nå tilgjengelig lovlig i mange stater, men kan betraktes som et ulovlig stoff i andre.

Antiemetika trygt for graviditet

Reisesykemedisiner som meclizine og dimenhydrinat er trygge for gravide kvinner. Vitamin B-6 og dopaminantagonister har vist seg å være trygge, men brukes kun i alvorlige tilfeller av morgenkvalme.

Cannabis eller marihuana er ikke trygt å bruke under svangerskapet. Stoffet er knyttet til lavere fødselsvekt og økt risiko for hjerne- og atferdsproblemer hos barn. Pepto-Bismol anbefales heller ikke.

Antiemetika trygt for barn

Det er alltid en god idé å konsultere en lege før du gir medisiner til barn.

For reisesyke

Dimenhydrinate og difenhydramin (Benadryl) kan brukes til å behandle kvalme hos barn over 2 år, men sørg for at du følger doseringsinstruksjonene.

For gastroenteritt

Nyere studier har funnet at ondansetron kan være trygt og effektivt for barn med et alvorlig tilfelle av gastroenteritt.

Promethazine bør ikke brukes av babyer eller små barn. Ikke gi vismut-subsalicylat til barn 12 år eller yngre.

Takeawayen

Det finnes mange antiemetika for behandling av kvalme og oppkast, men stoffet du bør prøve avhenger av hva som forårsaker symptomene dine. Pass på at du leser etikettene nøye eller følg legens instruksjoner. For milde tilfeller av kvalme eller oppkast, prøv en urteterapi som ingefær.