Genioplastikk (hakekirurgi)

Typer genioplastikk

Det er to hovedtyper av genioplastikk: glidende genioplastikk og hakeimplantater.

Glidende genioplastikk

I en glidende genioplastikk bruker en kirurg en sag for å kutte hakebeinet vekk fra resten av kjeven og flytte det for å rette opp en hakemangel. Dette kalles også en osseøs genioplastikk.

Denne typen genioplastikk anbefales for personer med alvorlig retrogeni, eller personer som har haken for langt tilbake i forhold til resten av ansiktet. Det kan også hjelpe med å rette opp haker som er skjøvet for langt frem og er for lange.

Hakeimplantater

Hakeimplantater kan brukes til å omforme, forstørre eller skyve frem utseendet til haken. Dette kan oppnås via kirurgi eller injeksjon.

Kirurgisk hakeforstørrelse innebærer å implantere et plastmateriale i haken og feste det til beinet. Alloplastiske implantater (de laget av syntetiske materialer) er de vanligste.

Ikke-kirurgisk hakeforstørrelse innebærer å bruke nåler for å injisere fyllstoffer, for eksempel kroppsfett, for å forbedre utseendet til haken.

Hvor mye koster en genioplastikk?

Det er vanskelig å generalisere hvor mye genioplastikk vil koste. Kostnaden for hver operasjon er like unik som du er. Ting som kan påvirke prisen inkluderer:

• hvor bor du
• hvilken kirurg du jobber med
• hvor langt kjeven beveger seg
• hvor stort implantatet er
• materiale implantatet er laget av
• din forsikringsdekning

I følge pasientrapporterte anmeldelser for genioplastikk var gjennomsnittsprisen $8 300.

Sliding genioplastikk kirurgi

Denne prosedyren kan foregå på et sykehus eller et kontor operasjonsrom. De fleste har generell anestesi for prosedyren.

For å starte, trekker kirurgen ned underleppen og kutter på tannkjøttet på underleppen under de nederste tennene. Deretter skilles bløtvevet fra hakebeinet. Kirurgen din bruker en sag for å kutte en liten vertikal linje i haken som referanse. Dette sikrer at beinet forblir rett når det flyttes forover eller bakover.

Legen gjør deretter et horisontalt kutt langs hakebeinet. Hvis du får haken din flyttet bakover eller gjort mindre, kutter legen din også ut en kile av bein. Deretter skyver de beinet forover eller bakover og fester skruer og eventuelt en metallplate for å sikre at det holder seg på plass.

For å gjøre haken din lengre, fester de benet igjen med et gap mellom resten av kjeven og haken. Ben vil vokse tilbake over tid og fylle dette gapet.

For å gjøre haken din kortere, fjerner de kilen av bein og fester haken til resten av kjeven.

Hvis du får haken flyttet fremover, kan kirurgi skape et «trinn» i beinet. Trinn er mye mer synlig hos kvinner enn hos menn på grunn av mangel på ansiktshår. Hvis du har et trinn, kan kirurgen barbere noe av benet ned for å unngå at det vises.

Deretter sys snittet lukket. Legen din setter deretter kompresjonstape på utsiden av munnen og haken for å sikre at området er beskyttet under tidlig helbredelse.

Ettervern

Etter operasjonen vil kirurgen din instruere deg om å ta orale antibiotika i to dager. Orale sting er absorberbare, så du trenger ikke å returnere til sykehuset for å få dem fjernet.

Du kan begynne å spise normalt så snart du føler at du er klar. En diett med flytende eller myk mat anbefales. Du må skylle munnen med vann eller antiseptisk munnskylling etter hvert måltid.

Etter tre til fem dager kan du fjerne sårbandasjen og kompresjonstapen og gå tilbake til din daglige rutine. Ikke tren de første 10 dagene etter operasjonen. Ikke delta i kontaktsport på seks til åtte uker.

Du kan merke hevelse, rødhet eller blåmerker, som bør forsvinne etter noen dager.

Hvis du merker noe av følgende, bør du kontakte legen din umiddelbart:

• feber på 100,4˚F (38˚C) grader eller høyere

• blåmerker, rødhet eller hevelse som ikke går over i løpet av en uke
• sterkt luktende lukt som kommer fra snittet
• gul eller grønn utflod
• blødninger som ikke kan stoppes med lett trykk

Hakeimplantatkirurgi

For et hakeimplantat kan en kirurg enten kutte i munnen din eller under haken. Før operasjonen vil kirurgen din ha skulptert implantatet til riktig størrelse og form slik at det er klart for innsetting.

Det finnes flere forskjellige typer alloplast som brukes til hakeimplantater, som silikon, teflon og medpore. Medpore er et nyere materiale som vokser i popularitet fordi det har «porer» i plasten, som gjør at vevet kan feste seg til implantatet i stedet for rundt det. Implantater festes til beinet ved hjelp av skruer.

Når materialet er implantert, syr kirurgen opp snittet. Denne prosedyren kan ta alt fra 30 minutter til tre timer.

Hvis du velger å ha et ikke-kirurgisk implantat, kan legen din injisere hudfyllstoffer eller noe av ditt eget fett etter fettsuging.

Ettervern

Fyllstoffer injiseres med en nål og innebærer ingen arrdannelse og minimal restitusjonstid.

Kirurgiske implantater har en lignende restitusjonstid som glidende genioplastikk fordi vevet må ha tid til å feste seg til implantatet. Suturer i munnen er absorberbare og trenger ikke fjernes.

Du kan begynne å spise myk mat eller flytende diett så snart du føler deg komfortabel. Sørg for å skylle etter hvert måltid med vann eller antiseptisk skylling.

Komplikasjoner

Komplikasjoner for genioplastikk inkluderer:

• infeksjon

• allergisk reaksjon på et implantat

• ekstrudering av implantat
• eksponering av skruer
• nerveskade som forårsaker nummenhet i munnen eller leppene

Outlook

Genioplastikk er en enkel prosedyre, og de fleste som får en er fornøyd med resultatet. I en studie av 16 genioplastikkpasienter sa alle at de var fornøyde med sin nye profil og opplevde en høyere følelse av selvtillit. I en annen studie av 37 genioplastikkpasienter sa 36 at de var fornøyde med prosedyren, hvor 34 identifiserte seg som «ekstremt fornøyde» og to identifiserte seg som «fornøyde».