Oversikt
Hva er ablasjonsterapi?
Ablasjonsterapi bruker ekstremt høye eller lave temperaturer for å ødelegge (ablatere) unormalt vev eller svulster, eller for å behandle andre tilstander. Det er en minimalt invasiv prosedyre, noe som betyr at den kan gjøres uten åpen kirurgi. Ablasjon fjerner et eller flere lag av vev, i motsetning til en kirurgisk reseksjon, som fjerner et helt organ eller en del av det.
Hvordan fjernes vevet under ablasjonsterapi?
Vev kan ødelegges ved å fryse det med kalde væsker, eller påføre varme væsker på området. Radiofrekvensenergi eller elektriske strømmer kan også brukes for å ødelegge det unormale vevet.
Noen av de mest brukte metodene i ablasjonsterapi inkluderer:
- Mikrobølgeablasjon: Vanligvis føres en tynn sonde gjennom et lite snitt i huden. Plasseringen av sonden kan styres ved hjelp av ultralyd, datatomografi (CT) eller MR (magnetisk resonansavbildning) for å lokalisere området som skal behandles. Spissen av sonden slipper ut mikrobølger for å ødelegge vevet.
- Høyenergi radiofrekvensablasjon: Denne teknikken ligner på mikrobølgeablasjon, bare radiofrekvensbølger brukes i stedet.
- Termisk ballongablasjon: En ballong settes inn i kroppshulen og fylles med væske oppvarmet til 190 grader Fahrenheit.
- Laserablasjon: En laser kan brukes til å behandle misfarging av huden eller lesjoner.
- Kryoablasjon: En sonde eller annen enhet settes inn med en tynn nål eller påføres vev og underkjøles til minus 4 grader Fahrenheit med flytende nitrogen eller argon. Den kalde gassen strømmer gjennom tuppen av sonden, noe som får iskrystaller til å danne og ødelegge vevet.
Hvorfor utføres ablasjonsterapi?
En ablasjon kan utføres for å behandle mange typer medisinske tilstander. Noen av de vanligste prosedyrene inkluderer:
- Kateter eller hjerteablasjon: En radiofrekvensablasjon eller kryoablasjon utføres noen ganger for å behandle en hjertearytmi (uregelmessig hjerterytme). Målet er å gjenopprette normal hjerterytme ved å ødelegge eller danne arr i de områder av hjertet som forårsaker uregelmessige hjerteslag.
- Endometrieablasjon: Kvinner som opplever kraftig menstruasjonsblødning kan ha nytte av en ablasjon av endometrium (slimhinnen i livmoren). Prosedyren kan stoppe eller lindre unormal blødning, men den er irreversibel.
- Ablasjon for kreft: Kreft tumor av nyrer, lever og andre organer kan behandles med kryoablasjon eller andre ablasjonsteknikker.
Prosedyredetaljer
Hvordan forbereder jeg meg til ablasjonsterapi?
Du bør ikke spise fast føde eller drikke væske før du gjennomgår prosedyren. Helsepersonell vil fortelle deg hvor lenge du bør unngå å spise eller drikke.
Fortsett å ta medisinene dine som vanlig, med mindre legen din ber deg slutte å ta dem. Pasienter som tar et blodfortynnende middel, som Coumadin® eller warfarin, må kanskje slutte å ta det midlertidig. Diskuter eventuelle bekymringer angående medisinen din med legen din.
Du kan kreve blodprøver eller andre diagnostiske tester før prosedyren.
Ikke bruk smykker til sykehuset eller klinikken.
Hva skjer under ablasjonsterapiprosedyren?
Prosedyren kan utføres på et sykehus eller poliklinisk anlegg. Du kan bli bedøvet før prosedyren starter. Et hudområde kan barberes, om nødvendig, og desinfiseres. Du kan få lokalbedøvelse for å bedøve området der nålen eller kateteret skal settes inn. I noen tilfeller gis en generell anestesi, og pasienten er ikke våken under prosedyren. Et nålestikk eller et lite snitt gjøres slik at sonden eller kateteret kan settes inn.
Ved kateterablasjon vil et ballongkateter settes inn i en blodåre, vanligvis i lyskeområdet, underarmen eller nakken. Den tres deretter gjennom blodåren til den når hjertet. Avbildning kan brukes slik at tuppen av sonden eller kateteret kan sees mens den plasseres.
Lengden på prosedyren kan variere, avhengig av typen ablasjon eller tilstanden som behandles. Kateterablasjon tar vanligvis tre til seks timer.
Risikoer / fordeler
Hva er fordelene med ablasjonsterapi?
Fordelene med ablasjonsterapi inkluderer kortere restitusjonstid sammenlignet med åpen kirurgi, mindre blødninger og minimal risiko. Noen prosedyrer kan utføres under lokalbedøvelse, hvor pasientene forblir våkne. Vanligvis er åpen kirurgi ikke nødvendig, så restitusjonstiden er kortere. En pasient kan skrives ut samme dag, eller kreve bare kortvarig sykehusinnleggelse. Ablasjonsterapi skader ikke det omkringliggende friske vevet. Det kan gjentas om nødvendig.
Ablasjonsterapi kan brukes sammen med andre typer terapi, for eksempel kjemoterapi eller medikamentell terapi.
Hva er risikoen ved ablasjonsterapi?
TRisikoen for ablasjonsbehandling vil variere avhengig av den spesifikke prosedyren som brukes og alvorlighetsgraden av den underliggende tilstanden. Generelt er ablasjonsterapi ganske trygt og risikoen er minimal. Komplikasjoner av ablasjon kan omfatte:
- Blødning fra stikkstedet
- Infeksjoner
- Arrdannelse
- Skader på blodårer
-
Hjerneslag eller hjerteinfarkt
Gjenoppretting og Outlook
Hva skjer etter en ablasjonsterapiprosedyre?
Du må kanskje forbli på sykehuset i flere timer eller over natten, avhengig av typen prosedyre. Kateterablasjon krever vanligvis en overnatting.
Hvis du fikk lokalbedøvelse, kan du kanskje reise hjem i løpet av få timer. Du kan føle deg kvalm eller kvalm hvis du får generell anestesi. Det er vanlig å oppleve tretthet eller tretthet i noen dager etter ablasjonen. Ubehag kan vedvare fra noen timer til noen dager.
Restitusjonsperioden kan variere avhengig av den underliggende tilstanden og typen ablasjonsprosedyre.
Du må kanskje unngå anstrengende aktiviteter en stund. Du bør sørge for at noen kjører deg hjem hvis du blir skrevet ut samme dag. Spør legen din om hvor lenge du bør vente før du gjenopptar normale aktiviteter.
Kvinner som har en endometrieablasjon kan oppleve vaginal blødning eller utflod etterpå, som kan vedvare i opptil tre eller fire uker.
Søk øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du opplever høy feber, overdreven blødning, oppkast, smerte eller andre uvanlige eller plagsomme symptomer.
Må jeg gjenta ablasjonsterapi i fremtiden?
Ablasjonsprosedyren må kanskje gjentas hvis tilstanden gjentar seg senere. Det kan være en venteperiode på tre til seks måneder etter en hjerte- eller kateterablasjon for å se om prosedyren var effektiv.
Hva er langtidsutsiktene for pasienter etter ablasjonsbehandling?
En ablasjonsprosedyre kan ikke alltid være effektiv eller kanskje ikke det beste alternativet for å behandle en bestemt tilstand. Du må kanskje fortsette å ta medisiner, selv om prosedyren er vellykket. Hvis ablasjonsterapi ikke er effektiv, må du kanskje gjennomgå en annen type prosedyre. Du bør diskutere alle tilgjengelige alternativer med legen din.
Discussion about this post