Alt du bør vite om Fourniers koldbrann

Hva er Fourniers koldbrann?

Fourniers koldbrann er en raskt utviklende, vevødeleggende infeksjon på kjønnsorganene og nærliggende områder. Det er en medisinsk nødsituasjon som kan være dødelig uten umiddelbar behandling.

Denne infeksjonen er dødelig hos en tredjedel eller flere av personer som får den.

Symptomer

I Fourniers koldbrann dør berørt vev og brytes ned. Det første symptomet du sannsynligvis vil legge merke til er plutselig smerte. Infeksjonen utvikler seg deretter raskt, og huden din utvikler en rødlilla farge eller blågrå flekker.

Når koldbrann setter inn, begynner det nedbrytende vevet å avgi en sterk, råtten lukt. Symptomer på en avansert infeksjon inkluderer:

  • hevelse i det berørte området
  • rask hjerterytme
  • høy feber

Hos menn kan infeksjonen ødelegge pungen deres. Det etterlater testiklene deres utsatt.

Uten rask behandling kan infeksjonen spre seg til blodet og føre til organsvikt og død.

Årsaker

Fourniers koldbrann er vanligvis forårsaket av en av tre til fire forskjellige typer bakterier. Bakteriene skader blodårene og produserer giftstoffer og enzymer som ødelegger vev. Infeksjonen sprer seg langs forbindelsesvevet mellom huden din og underliggende muskler. Det skader normalt ikke musklene.

Infeksjonen kan starte ved en pause i huden din, for eksempel fra en skade eller operasjon, som lar bakterier infisere kroppen din. Infeksjonen starter vanligvis i området mellom kjønnsorganene og endetarmen, kjent som perineum, og sprer seg utover under huden din. Det kan også spre seg utenfor kjønnsområdet til bukveggen eller baken.

Hvem får det

Antall personer som utvikler Fourniers koldbrann er ukjent, men totalt sett er det sjelden. Ifølge ett anslag er ca 1 av 7500 mennesker utvikle denne tilstanden, de fleste av dem menn. Det er anslått at 97 personer i året utvikler denne tilstanden.

Fourniers koldbrann er oftest sett hos menn i 60- eller 70-årene. Visse helsemessige forhold som svekker immunforsvaret ditt kan øke risikoen for infeksjonen. Opp til 70 prosent av personer som utvikler tilstanden har diabetes og opptil 50 prosent har kronisk alkoholisme.

Fourniers koldbrann hos kvinner

Flertallet av mennesker som utvikler Fourniers koldbrann er menn, men infeksjonen kan skje hos kvinner. Infeksjonsstedet er ofte de ytre vevsfoldene ved inngangen til skjeden, kjent som kjønnsleppene, og området mellom skjeden og endetarmen, kjent som perineum. Fourniers koldbrann kan oppstå etter en septisk abort eller hysterektomi.

Fourniers koldbrann hos barn

Selv om det er sjeldent, kan barn utvikle Fourniers koldbrann. Medvirkende faktorer inkluderer:

  • omskjæring
  • en kvalt lyskebrokk
  • insektbitt
  • en systemisk infeksjon

Risikofaktorer

Mange tilstander som svekker kroppens immunforsvar kan gjøre en person mer sårbar for Fourniers koldbrann. De inkluderer:

  • behandling med immundempende legemidler
  • lupus
  • Crohns sykdom
  • HIV-infeksjon
  • kjemoterapi
  • langtidsbehandling med kortikosteroidmedisiner
  • leukemi
  • leversykdom
  • underernæring
  • alvorlig (sykelig) overvekt
  • avansert alder

Diagnose

Nøyaktig diagnostisering av Fourniers koldbrann krever vanligvis en vevsprøve. Legen din tar en prøve av det infiserte vevet og sender det deretter til et laboratorium for testing. En laboratorietekniker kjører tester for å identifisere mikrober og se etter tegn som kan utelukke andre typer infeksjoner. Blodprøver hjelper også i diagnosen.

Legen din kan også bruke medisinsk bildediagnostikk for å hjelpe dem med å diagnostisere Fourniers koldbrann og utelukke andre muligheter. Medisinsk bildebehandling kan omfatte:

  • Røntgenstråler
  • ultralyd
  • CT skann
  • MR-skanning

Behandling

Legen din vil administrere flere antibiotika for å behandle den underliggende bakterielle infeksjonen. Du trenger også kirurgi for å fjerne dødt eller døende vev fullstendig. Dette er kjent som debridement. Du vil sannsynligvis trenge flere operasjoner for å fjerne alt det døde vevet og stoppe infeksjonen. Folk som kun behandles med antibiotika og ikke har debridement overlever sjelden.

Hvis diabetes, alkoholmisbruk eller andre sykdommer er medvirkende faktorer, må disse også behandles.

Gjenoppretting

Du vil sannsynligvis trenge rekonstruktiv plastisk kirurgi og hudtransplantasjoner for å dekke områdene der dødt vev ble fjernet.

Omtrent halvparten av mennesker som overlever Fourniers koldbrann opplever kroniske smerter. Menn kan ha smertefulle ereksjoner eller andre typer seksuelle vansker etter denne tilstanden.

Outlook

Fournier koldbrann er ofte dødelig. Det anslås det 20-30 prosent av tilfellene er dødelige. De typiske dødsårsakene er spredning av infeksjonen til blodet, som er kjent som sepsis, nyresvikt eller multippel organsvikt. Rask operasjon for fullstendig fjerning av vev og aggressive antibiotika kan redusere sjansen for død.

Spørsmål og svar: Er Fourniers koldbrann en kjønnssykdom?

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss