Ankyloserende spondylitt og svimmelhet: Hva er forbindelsene?

Årsaker til svimmelhet

En lang rekke tilstander kan forårsake svimmelhet, hvorav noen kan være mer vanlig enn gjennomsnittet hos personer med AS.

Menières sykdom

Menières sykdom er en lidelse i det indre øret som kan forårsake episoder med svimmelhet, samt øresus (tinnitus) og hørselstap. Det har en tendens til å utvikle seg gradvis over tid.

Personer med Menières sykdom har en opphopning av endolymfe i det indre øret. Endolymfe er en type væske som hjelper øret ditt med å behandle lydbølger. Det spiller også en rolle i balansen.

Noe forskning har knyttet Menieres sykdom til inflammatorisk leddgikt, inkludert AS. En liten 2011 studie fant at AS var mer vanlig enn gjennomsnittet hos personer med Menières sykdom.

Mer forskning er nødvendig for å teste den potensielle sammenhengen mellom AS og Menières sykdom, inkludert potensielle årsaker. Immunforandringer kan spille en rolle.

Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV)

BPPV skjer når små kalsiumkarbonatkrystaller eller andre stoffer løsner i det indre øret. Ofte beveger disse krystallene seg inn i den bakre halvsirkelformede kanalen, som er et rør inne i det indre øret. Dette forårsaker korte, men hyppige anfall av vertigo når du endrer posisjonen til hodet. Disse episodene varer vanligvis i noen få minutter eller mindre.

Svært begrenset bevis tyder på at personer med AS kan ha økt risiko for BPPV. En studie fra 2011 sammenlignet forekomsten av BPPV hos 59 personer med AS og 46 personer uten AS. Forskerne fant at 10 prosent av personer med AS og 2 prosent av personer uten AS hadde BPPV.

Denne studien er ikke definitiv. Større studier er nødvendig for å evaluere den potensielle koblingen mellom AS og BPPV, inkludert potensielle årsaker.

Det er mulig at AS-relaterte blodkarforandringer, autoimmune prosesser eller begge kan bidra, ifølge forskning publisert i 2020.

Andre årsaker til svimmelhet

Vertigo kan også være forårsaket av andre forhold, for eksempel:

• fistler, cyster eller beinvekster i det indre øret
• visse virusinfeksjoner, inkludert herpes zoster osticus (helvetesild)
• visse nevrologiske tilstander, inkludert vestibulær migrene, hjerneslag, svulster og multippel sklerose
• hodetraumer, nakkesleng og hjernerystelse
• et minislag i arteriesystemet til hjernen, eller
• vertebrobasilar insuffisiens
• psykologiske tilstander, som angst og somatiseringsforstyrrelser

Ved å legge merke til forholdene ovenfor, øker AS risikoen for hjerneslag og angst.

AS kan tyde på en høyere risiko for indre øreproblemer som hørselstap og balanseproblemer.

Over tid kan AS føre til at det dannes arrvev i leddbånd, sener og bløtvev som fester seg til ryggraden. Dette kan påvirke nakkeryggen, eller det vi kjenner som nakken vår.

I flere tiår har forskere vært interessert i sammenhengen mellom svimmelhet og cervical spondylose, beskrevet som slitasjegikt i nakken.

En idé er at beinsporer i nakkeryggen komprimerer nerverøttene i livmorhalsen, noe som forårsaker svimmelhet. En annen idé mener at beinsporer i cervicalcolumna legger press på vertebralarterien og forårsaker svimmelhet.

Den nøyaktige mekanismen for at degenerative nakkesmerter forårsaker svimmelhet er ikke bevist.

Vertigo er også en potensiell bivirkning av visse medisiner.

Balanseproblemer i AS

Vertigo er bare en av de potensielle årsakene til balanseproblemer hos personer med AS.

Kronisk betennelse i AS kan skade leddene i ryggraden din, kjent som ryggvirvler. Over tid kan dette føre til at ryggen din blir stiv og avrundet. AS-relatert betennelse kan også forårsake smerte og stivhet i andre ledd i kroppen din, som hofter, knær og ankler. Disse endringene kan påvirke holdningen din, evnen til å bevege seg og balanse negativt.

Noen personer med AS utvikler også betennelse i øyet, som kan forårsake synstap. Selv små endringer i synet ditt kan gjøre det vanskeligere å holde balansen.

AS-relatert tretthet kan også bidra til følelse av svimmelhet og dårlig balanse.

Diagnose og behandling

Gi beskjed til legen din hvis du utvikler svimmelhet.

For å finne den underliggende årsaken, vil de:

• spør deg om symptomene dineinkludert når de startet, hvor hyppige de er og hvor lenge de varer
• gjennomgå sykehistorien dininkludert nylige og nåværende helsetilstander og eventuelle medisiner du tar
• gjennomføre en fysisk undersøkelse

I noen tilfeller kan de bestille tester for å se etter potensielle årsaker eller henvise deg til en spesialist for diagnose.

Din anbefalte behandlingsplan vil avhenge av den underliggende årsaken til svimmelheten din. Avhengig av årsaken kan legen din foreskrive ett eller flere av følgende:

• fysioterapi med rehabiliteringsøvelser
• kortikosteroider eller andre medisiner
• kirurgi

Å gjøre visse livsstilsendringer kan også bidra til å begrense svimmelhetssymptomer. Hvis visse aktiviteter, matvarer eller drikker ser ut til å forverre svimmelheten din, prøv å unngå eller begrense disse triggerne.

Å følge den anbefalte behandlingen for AS er også viktig for å redusere betennelse, lindre symptomer og redusere risikoen for komplikasjoner, inkludert mulige indre-øre-relaterte komplikasjoner.

I svimmelhet føles det som om verden rundt deg beveger seg eller snurrer. Dette kan påvirke balansen negativt og øke risikoen for fall og utilsiktede skader.

Vertigo kan være forårsaket av en lang rekke tilstander, hvorav noen kan være mer vanlig enn gjennomsnittet hos personer med AS.

Avhengig av den underliggende årsaken til svimmelheten din, kan legen din foreskrive rehabiliterende øvelser, medisiner eller kirurgi for å behandle det. Livsstilsendringer kan også hjelpe.