Cerebrovaskulær ulykke

Typer cerebrovaskulær ulykke

Det er to hovedtyper av cerebrovaskulær ulykke eller hjerneslag: en iskemisk hjerneslag er forårsaket av en blokkering; en hemorragisk slag er forårsaket av brudd i en blodåre. Begge typer slag fratar deler av hjernen blod og oksygen, noe som får hjerneceller til å dø.

Iskemisk hjerneslag

Et iskemisk slag er det vanligste og oppstår når en blodpropp blokkerer en blodåre og hindrer blod og oksygen i å komme til en del av hjernen. Det er to måter dette kan skje. En måte er et embolisk slag, som oppstår når en blodpropp dannes et annet sted i kroppen din og setter seg fast i en blodåre i hjernen. Den andre måten er et trombotisk slag, som oppstår når blodproppen dannes i en blodåre i hjernen.

Hemorragisk slag

Et hemorragisk slag oppstår når en blodåre sprekker, eller blødninger, og deretter forhindrer blod i å komme til en del av hjernen. Blødningen kan oppstå i hvilken som helst blodåre i hjernen, eller den kan oppstå i membranen som omgir hjernen.

Symptomer på en cerebrovaskulær ulykke

Jo raskere du kan få en diagnose og behandling for et slag, desto bedre vil prognosen din være. Av denne grunn er det viktig å forstå og gjenkjenne symptomene på et slag.

Symptomer på hjerneslag inkluderer:

• vanskeligheter med å gå
• svimmelhet
• tap av balanse og koordinasjon
• problemer med å snakke eller forstå andre som snakker
• nummenhet eller lammelse i ansiktet, benet eller armen, mest sannsynlig på bare én side av kroppen
• uklart eller mørkt syn
• en plutselig hodepine, spesielt når den er ledsaget av kvalme, oppkast eller svimmelhet

Symptomene på hjerneslag kan variere avhengig av individ og hvor i hjernen det har skjedd. Symptomer oppstår vanligvis plutselig, selv om de ikke er veldig alvorlige, og de kan bli verre over tid.

Å huske akronymet «RASK» hjelper folk å gjenkjenne de vanligste symptomene på hjerneslag:

• Fess: Henger den ene siden av ansiktet?
• ENrm: Hvis en person holder begge armene ut, driver den ene nedover?
• Speech: Er talen deres unormal eller slørete?
• Time: Det er på tide å ringe 911 og komme til sykehuset hvis noen av disse symptomene er tilstede.

Diagnose av en cerebrovaskulær ulykke

Helsepersonell har en rekke verktøy for å avgjøre om du har hatt hjerneslag. Din helsepersonell vil administrere en fullstendig fysisk undersøkelse, der de vil sjekke styrken din, reflekser, syn, tale og sanser. De vil også se etter en bestemt lyd i blodårene i nakken din. Denne lyden, som kalles en bruit, indikerer unormal blodstrøm. Til slutt vil de sjekke blodtrykket ditt, som kan være høyt hvis du har hatt et slag.

Legen din kan også utføre diagnostiske tester for å finne årsaken til hjerneslaget og finne plasseringen. Disse testene kan omfatte ett eller flere av følgende:

• Blodprøver: Din helsepersonell vil kanskje teste blodet ditt for koaguleringstid, blodsukkernivåer eller infeksjon. Disse kan alle påvirke sannsynligheten og progresjonen for et slag.

• Angiogram: Et angiogram, som innebærer å tilsette et fargestoff til blodet ditt og ta et røntgenbilde av hodet ditt, kan hjelpe legen din med å finne den blokkerte eller blødende blodåren.

• Carotis ultralyd: Denne testen bruker lydbølger for å lage bilder av blodårene i nakken. Denne testen kan hjelpe leverandøren din å avgjøre om det er unormal blodstrøm mot hjernen din.

• CT-skanning: En CT-skanning utføres ofte kort tid etter at symptomer på hjerneslag har utviklet seg. Testen kan hjelpe leverandøren din med å finne problemområdet eller andre problemer som kan være forbundet med hjerneslag.

• MR-skanning: En MR kan gi et mer detaljert bilde av hjernen sammenlignet med CT-skanning. Det er mer følsomt enn en CT-skanning for å kunne oppdage et slag.

• Ekkokardiogram: Denne bildeteknikken bruker lydbølger for å lage et bilde av hjertet ditt. Det kan hjelpe leverandøren din med å finne kilden til blodpropp.

• Elektrokardiogram (EKG): Dette er en elektrisk sporing av hjertet ditt. Dette vil hjelpe helsepersonell avgjøre om en unormal hjerterytme er årsaken til et slag.

Behandling for en cerebrovaskulær ulykke

Behandling for hjerneslag avhenger av typen slag du har hatt. Målet med behandling for iskemisk hjerneslag, for eksempel, er å gjenopprette blodstrømmen. Behandlinger for hemorragisk hjerneslag er rettet mot å kontrollere blødningen.

Iskemisk slagbehandling

For å behandle et iskemisk hjerneslag kan du få et blodproppløselig legemiddel eller blodfortynnende middel. Du kan også få aspirin for å forhindre et nytt slag. Nødbehandling for denne typen hjerneslag kan inkludere å injisere medisin i hjernen eller fjerne en blokkering med en prosedyre.

Behandling av hemorragisk slag

For et hemorragisk slag kan du få et medikament som senker trykket i hjernen forårsaket av blødningen. Hvis blødningen er alvorlig, kan du trenge kirurgi for å fjerne overflødig blod. Det er også mulig at du trenger kirurgi for å reparere den sprukkede blodåren.

Langsiktige utsikter for en cerebrovaskulær ulykke

Det er en restitusjonsperiode etter å ha hatt noen form for slag. Lengden på restitusjonen varierer avhengig av hvor alvorlig slaget var. Du må kanskje delta i rehabilitering på grunn av hjerneslagets effekter på helsen din, spesielt eventuelle funksjonshemminger det kan forårsake. Dette kan inkludere logopedi eller ergoterapi, eller arbeid med en psykiater, nevrolog eller annet helsepersonell.

Dine langsiktige utsikter etter et hjerneslag avhenger av noen få faktorer:

• typen slag
• hvor mye skade det påfører hjernen din
• hvor raskt du kan få behandling
• din generelle helse

Langtidsutsiktene etter et iskemisk slag er bedre enn etter et hemorragisk slag.

Vanlige komplikasjoner som følge av hjerneslag inkluderer problemer med å snakke, svelge, bevege seg eller tenke. Disse kan forbedres i løpet av ukene, månedene og til og med årene etter et slag.

Forebygging av en cerebrovaskulær ulykke

Det er mange risikofaktorer for å få hjerneslag, inkludert diabetes, atrieflimmer og hypertensjon (høyt blodtrykk).

Tilsvarende er det mange tiltak du kan gjøre for å forhindre hjerneslag. Forebyggende tiltak for hjerneslag ligner på handlingene du ville tatt for å forhindre hjertesykdom. Her er noen måter å redusere risikoen på:

• Oppretthold normalt blodtrykk.
• Begrens inntaket av mettet fett og kolesterol.
• Avstå fra røyking, og drikk alkohol med måte.
• Kontroller diabetes.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Få regelmessig mosjon.
• Spis en diett rik på grønnsaker og frukt.

Din helsepersonell kan foreskrive medisiner for å forhindre hjerneslag hvis de vet at du er i faresonen. Mulige forebyggende medisiner for hjerneslag inkluderer legemidler som tynner blodet og forhindrer dannelse av blodpropp.