Endometriose er en tilstand der vevet som normalt kler innsiden av livmoren, kalt endometrium, vokser utenfor livmoren. I følge a
Endometriose kan være assosiert med kroniske bekkensmerter, tung menstruasjon og infertilitet. Selv om det ikke finnes noen kur for tilstanden, er ulike behandlingsstrategier tilgjengelige for å redusere symptomene og forhindre progresjon av sykdommen.
Behandling for endometriose gjøres ofte med mål om å bevare fruktbarheten. Selv om det å få en baby ikke er på radaren din ennå, kan det være ting du bør vurdere hvis du ønsker å bli gravid i fremtiden.
Graviditetsforebygging
Hormonell prevensjon brukes ofte for å forhindre graviditet, enten du har endometriose eller ikke. Den er tilgjengelig i form av en pille, skudd, ring, plaster eller intrauterin enhet (IUD).
Hormonell prevensjon fungerer ved å endre hormonnivåene dine for å forhindre eggløsning. Eggløsning er når et egg frigjøres fra eggstokkene dine. Hvis det ikke frigjøres egg, kan det ikke befruktes av sædceller.
Denne typen prevensjon kan også bidra til å håndtere endometriosesymptomer og bevare fruktbarheten.
Hormonell prevensjon bidrar til å redusere hormonnivåer, inkludert østrogen, som stimulerer veksten av endometriose. Ved å senke østrogennivået kan hormonell prevensjon bidra til å lindre plagsomme symptomer og minimere sykdomsprogresjon som kan føre til fremtidige fertilitetsproblemer.
Hormonell prevensjon brukes også til å lette eller hoppe over menstruasjoner. Dette kan bidra til å redusere endometriosesmerter.
Fertilitet
Om
En laparoskopi er et kirurgisk inngrep hvor et lite teleskopkamera er plassert inn i magen. Det er gullstandarden for diagnostisering av endometriose, selv om endometriotiske implantater kan behandles og fjernes med denne teknikken.
En laparoskopi kan vise omfanget av endometriosen og mengden lesjoner og arrvev. Jo mer endometriose som er tilstede, jo mer sannsynlig vil det påvirke fruktbarheten.
Endometriose kan påvirke fruktbarheten på flere måter:
- Arrvev eller sammenvoksninger kan forårsake anatomisk forvrengning og påvirke funksjonen til egglederne og eggstokkene.
- Endometriomer, eller ovariecyster av endometriose, kan påvirke eggkvaliteten og eggløsningen.
- Økt betennelse kan påvirke fruktbarheten.
- Endometriose kan redusere implantasjonshastigheten i livmoren.
Behandling av endometriose kan hjelpe med fruktbarhet. Her er noen behandlingsalternativer som kan brukes for infertilitet relatert til endometriose:
- Laparoskopisk kirurgi. Adhesjoner og arrvev kan endre strukturen til reproduktive organer. Med denne prosedyren kan anatomien gjenopprettes og berørt vev kan fjernes eller behandles. For noen mennesker kan dette forbedre fruktbarheten.
-
Medisiner. Hormonell prevensjon brukes ofte før man prøver å bli gravid. Medisiner kan bidra til å forhindre sykdomsprogresjon og håndtere symptomer. Hvis du prøver å bli gravid,
medisiner kan brukes til å stimulere eggvekst og eggløsning ved behov. - Assistert reproduksjonsteknologi (ART). Alternativer kan inkludere intrauterin inseminasjon (IUI) eller in vitro fertilisering (IVF). IVF kan være nødvendig med mer alvorlig sykdom. Det er flere faktorer som må vurderes når man skal avgjøre om ART er det riktige valget for noen.
Svangerskap
Begrenset forskning er tilgjengelig på hvordan graviditet påvirker endometriose, og funnene er blandede.
En gjennomgang av studier fra 2018 viste at 15 til 50 prosent av lesjonene forsvant og 34 til 64,7 prosent ble mindre med svangerskapet. Gjennomgangen fant imidlertid også at mellom 8,8 og 39 prosent av lesjonene ble større under graviditeten. Funn viste også at rundt 25 prosent av lesjonene ikke endret seg under svangerskapet.
Så effekten av graviditet på personer som lever med endometriose kan variere sterkt. For noen kan det å ikke ha mensen bety å få en pause fra symptomene. For andre kan det hende at det ikke er noen endring i symptomene, eller symptomene kan øke under graviditeten.
Smerter under graviditet er mer vanlig når visse områder er påvirket av endometriose. Lesjoner i navleområdet (navlen) eller endetarmen er mer sannsynlig å forårsake smerte. Ettersom livmoren utvider seg under svangerskapet, kan det bli ekstra press på disse områdene.
Endometriose kan øke sjansene for placenta previa under graviditet. Placenta previa er når morkaken er veldig nær livmorhalsen eller dekker livmorhalsen.
Hvis det er tidlig i svangerskapet, er det tid for morkaken å bevege seg bort fra livmorhalsen. Hvis morkaken fortsatt dekker livmorhalsen senere i svangerskapet, kan det hende du trenger ekstra overvåking. De fleste tilfeller av placental previa fører til planlagt keisersnitt, også kjent som et keisersnitt.
Imidlertid er komplikasjoner fra endometriose under graviditet sjeldne. Det er kanskje ikke behov for ekstra overvåking under graviditet hvis du har endometriose.
Postpartum
Fødselsmetoder kan spille en rolle i fremtidige endometriosesymptomer etter graviditet.
Forskning tyder på at vaginale fødsler er assosiert med lavere forekomst av tilbakefall av endometriose. Mange opplever en pause fra symptomene sine en stund etter en vaginal fødsel.
Hvis du ammer eller ammer, kan dette ytterligere forsinke tilbakekomsten av mensen, noe som kan bidra til å lindre symptomene.
Perioden etter fødselen kan være overveldende og utmattende. Ikke glem å ta vare på deg selv også. Sørg for å følge opp med ditt eget helseteam og diskuter fremtidige planer for å håndtere endometriose.
Endometriose rammer ofte mennesker i deres reproduktive år. Det kan forårsake smerte, tyngre perioder og noen ganger fruktbarhetsutfordringer.
Det finnes ingen kur for endometriose, men behandling kan hjelpe til med å håndtere symptomer og bevare fruktbarheten. Behandlingstilnærminger kan endres hvis en person prøver å bli gravid eller vurderer å bli gravid i fremtiden.
Discussion about this post