Emfysem: Symptomer, årsaker og risikofaktorer

Hva er symptomene på emfysem?

Noen mennesker har emfysem i årevis uten å vite det. Noen av de første tegnene er kortpustethet og hoste, spesielt under trening eller fysisk anstrengelse. Dette fortsetter å bli verre til pusten er vanskelig hele tiden, selv når du hviler.

Andre symptomer kan inkludere:

• utmattelse
• vekttap
• depresjon

Noen mennesker kan utvikle blågrå lepper eller negler på grunn av oksygenmangel. Hvis dette skjer, søk legehjelp umiddelbart.

Årsaker og risikofaktorer

I følge American Lung Association hadde 2 millioner voksne (1,6 prosent av personer i alderen 18 år eller eldre) emfysem i 2018.

Ratene var høyere blant menn, ikke-spanske hvite mennesker og de over 65 år. Imidlertid har ratene blant kvinner økt de siste tiårene, så gapet mellom kjønnene har vært synkende.

Røyketobakk er hovedårsaken til emfysem. Jo mer du røyker, jo høyere er risikoen for å utvikle emfysem. Dette inkluderer røyking av cannabis.

Røyking fører til døden til mer enn 480 000 amerikanere i året, og 80 prosent av disse dødsfallene er forårsaket av KOLS, inkludert emfysem. Eksponering for passiv røyking øker også risikoen for å utvikle emfysem.

Andre årsaker til, så vel som potensielle risikofaktorer for å utvikle emfysem, kan omfatte:

• eksponering for kjemiske gasser med høy forurensning eller lungeirriterende stoffer
• en genetisk tilstand kalt alfa-1-mangel kan føre til en sjelden form for emfysem kalt alfa-1-mangel-relatert emfysem.
• historie med luftveisinfeksjoner i barndommen
• et svekket immunsystem, spesielt som følge av HIV
• sjeldne lidelser som Marfans syndrom.

Hvordan diagnostiseres emfysem?

Legen din vil begynne med å få din bakgrunn og medisinske historie, og spør spesielt om du røyker og om du er i nærheten av farlige gasser eller forurensende stoffer på jobb eller hjemme.

Ulike tester kan oppdage emfysem, inkludert:

• avbildningstester, som røntgen og CT-skanninger, for å se på lungene dine
• blodprøver for å finne ut hvor godt lungene dine overfører oksygen
• pulsoksymetri, for å måle oksygeninnholdet i blodet ditt
• lungefunksjonstester, som måler hvor mye luft lungene dine kan puste inn og ut og hvor godt lungene leverer oksygen til blodet
• arterielle blodgasstester, for å måle mengden blod og karbondioksid i blodet ditt
• elektrokardiogram (EKG), for å sjekke hjertefunksjonen og utelukke hjertesykdom

Komplikasjoner

Når emfysem blir alvorlig eller ikke blir riktig behandlet, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Disse kan omfatte:

• lungebetennelse, som kan bakteriell eller viral
• mange luftveisinfeksjoner
• cor pulmonale, som er svikt i høyre side av hjertet
• pneumothorax, som er når luft samler seg mellom lungene og brysthulen som kan føre til lungekollaps
• respiratorisk acidose, som er når lungene ikke kan få nok oksygen, noe som fører til koma
• hypoksemi, som er når lungene ikke kan oksygenere blodet tilstrekkelig

Hvordan behandles emfysem?

Det er ingen kur mot emfysem. Behandling tar sikte på å redusere symptomer og bremse utviklingen av sykdommen med medisiner, terapier eller operasjoner.

Hvis du røyker, er det første trinnet i behandling av emfysem å slutte å røyke. Du kan trenge medisiner for å hjelpe deg med å trekke deg fra nikotin. Vurder å diskutere en avslutningsplan med legen din.

Medisiner

Ulike medisiner kan bidra til å behandle sykdommen, inkludert:

• bronkodilatatorer, som hjelper åpne luftpassasjer, gjør pusten lettere og lindrer hoste og kortpustethet
• steroider, som lindrer kortpustethet
• antibiotika, som bekjemper infeksjoner som kan gjøre tilstanden verre

Alle disse medisinene kan tas oralt eller inhalert.

Terapier

Lungerehabilitering eller moderat trening som å gå kan styrke pustemuskulaturen og lindre symptomer, noe som gjør det lettere å puste og være fysisk aktiv. Yoga, tai chi og dype pusteøvelser kan også bidra til å lindre symptomene.

Oksygenbehandling kan bidra til å gjøre pusten lettere. Personer med alvorlig emfysem kan trenge oksygen 24 timer i døgnet.

Kirurgi

Lungevolumreduksjonskirurgi kan brukes til å fjerne små deler av skadet lunge, og en lungetransplantasjon kan erstatte hele lungen. Dette er sjeldne operasjoner som kun brukes for personer med alvorlig emfysem.

Andre behandlinger

Emfysem kan føre til at du blir undervektig. Å spise mat rik på vitamin A, C og E, som frukt og grønnsaker, anbefales for å forbedre din generelle helse.

Å bli vaksinert mot visse infeksjoner, for eksempel lungebetennelse, kan bidra til å forhindre at du får en infeksjon som kan komplisere emfysem. Disse infeksjonene inkluderer lungebetennelse, influensa og COVID-19.

Du kan også oppleve angst og depresjon hvis du ikke er så aktiv som du pleide å være. Å bli med i en støttegruppe kan hjelpe deg med å få kontakt med andre som har sykdommen og dele lignende erfaringer. Dette kan hjelpe deg å innse at du ikke er alene om å bekjempe sykdommen.

Forebygging og utsikter

Siden emfysem hovedsakelig er forårsaket av røyking av tobakk, er den beste måten å forhindre det på å avstå fra røyking. Det er også viktig å holde seg unna skadelige kjemikalier og røyk samt kraftig forurensning.

Utsiktene for personer med emfysem varierer basert på alvorlighetsgraden. Det finnes ingen kur for sykdommen, og den forverres med tiden, men du kan bremse utviklingen.

Som regel øker røyking av sigaretter sykdommen, så det er viktig å slutte.

Tidlig oppdagelse av sykdommen er nøkkelen, fordi personer med emfysem kan utvikle livstruende tilstander når lungene og hjertet blir skadet over tid.

Det er viktig å holde seg frisk ved å spise godt og trene. Ved hjelp av medisiner og terapier kan du leve et langt, sunt liv med emfysem.