Hva er en kronisk migrene?

Kroniske migrenesymptomer

Symptomer på kronisk migrene forekommer minst 15 dager i hver måned og i minst tre måneder på rad. En kronisk migrene må også innebære to av følgende migrenekarakteristika i minimum åtte dager i måneden:

• forårsaker moderate til sterke smerter
• påvirker hovedsakelig den ene siden av hodet
• forårsaker en bankende, pulserende følelse i siden av hjernen som er påvirket av hodepinen
• begynner eller blir verre på grunn av rutinemessig fysisk aktivitet, som å gå eller rengjøre

Årsaker

Migrene er ikke godt forstått av leger og forskere. Mulige årsaker er identifisert, men endelige svar er ennå ikke oppdaget. Noen teorier om hva som forårsaker migrene inkluderer:

Forstyrrelser i sentralnervesystemet: En underliggende nevrologisk tilstand kan utløse kronisk migrene.

Kjemiske ubalanser: Riktig hjernefunksjon krever at alle kjemikalier er jevnt tilpasset og at alle nervebaner er klare. I tilfelle noen av disse tingene blir avbrutt, kan det oppstå migrenehodepine.

Genetiske faktorer: Hvis et nært familiemedlem, for eksempel en forelder eller søsken, har opplevd migrene, øker sjansene dine for å få migrene.

Vaskulære uregelmessigheter: Problemer med formen, størrelsen eller blodstrømmen i kar til eller inne i hjernen din kan forårsake migrenehodepine.

I noen tilfeller kan kronisk migrene være et underliggende symptom på en annen alvorlig tilstand. Tilstander som kan forårsake kronisk migrene inkluderer:

• traumatisk hjerneskade
• betennelse eller andre problemer med blodkar i hjernen, inkludert hjerneslag
• infeksjoner som hjernehinnebetennelse
• hjernesvulster
• intrakranielt trykk som er for lavt eller for høyt

Når legen din diagnostiserer deg med kronisk migrene, vil de sannsynligvis kjøre tester for å utelukke disse tilstandene.

Mulige utløsere

Migreneutløsere er forskjellige fra migreneårsaker. Personer som er utsatt for migrene kan oppleve at visse situasjoner, atferd eller miljøer setter i gang en ny migreneepisode. Disse faktorene kalles triggere.

Triggere er forskjellige for hver person. De kan påvirke den samme personen forskjellig hver gang de blir utsatt for dem også. For personer med kronisk migrene kan det å unngå vanlige migreneutløsere bidra til å redusere sannsynligheten for en oppblussing av symptomer.

Vanlige triggere for migrene inkluderer:

Angst og stress: Personer som har en historie med migrene kan oppleve at smertefull hodepine blusser opp i tider med økt stress og angst.

Dårlig holdning: Hvordan du sitter kan påvirke hvordan du føler deg. Dårlig holdning kan redusere blodstrømmen gjennom nakken. Denne reduserte blodstrømmen kan også utløse migrenehodepine.

Koffeinbruk og misbruk: Koffein er et sentralstimulerende middel som kan utløse en migreneepisode. Brus med høyt sukkerinnhold eller drikke som inneholder koffein kan også utløse migrene.

Visse mat og drikke: Salt, krydret og lagret mat (som spekemat og oster) og kunstige søtningsmidler kan være utløsere. Mononatriumglutamat (MSG) er et vanlig matkonserveringsmiddel som også har vist seg å utløse migrenehodepine.

Hormoner: Både episodisk og kronisk migrene er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dette kan skyldes at kvinner opplever regelmessige hormonelle endringer som følge av menstruasjon. Kvinner opplever også betydelige hormonforandringer før og under overgangsalderen. Hormonelle medisiner, inkludert prevensjon, kan også utløse CM.

Medisiner: Vasodilatatorer påvirker ditt vaskulære system (blodkar). Et vaskulært problem kan utløse migrene eller gjøre en verre. Fordi vasodilatorer påvirker blodårene dine, kan de utløse CM.

Hodepinemedisiner: Hvis du tar reseptfrie hodepinemedisiner mer enn tre dager hver uke eller mer enn ni dager i måneden for å behandle migrene, kan du oppleve rebound-migrene. Legen din kan hjelpe deg med å gi råd om den beste måten å behandle migrene på med medisiner.

Sansestimulering: Blinkende lys, høy musikk og sterk lukt kan utløse en episode med migrenehodepine.

Søvnvansker: Å ikke få nok rutinemessig søvn og å få for mye søvn kan begge utløse en kronisk migreneepisode.

Vær: Endringer i temperatur, fuktighet og barometertrykk kan påvirke migrenestatusen din.

Behandling

Behandling av kronisk migrene kan innebære en blanding av medisiner, livsstilsendringer og alternative rettsmidler.

Medisinering

Hvis du opplever kronisk migrene, vil legen din sannsynligvis anbefale at du tar reseptbelagte medisiner. Avhengig av tilstanden din, kan du få medisiner som du tar som migrene setter inn eller som du tar daglig for å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av migreneanfall.

Triptanmedisiner som almotriptan og eletriptan er akutte migrenemedisiner som tas tidlig i et migreneanfall for å redusere alvorlighetsgraden. Du kan også få foreskrevet antidepressiva og antianfallsmedisiner for å redusere migreneaktiviteten.

Livsstilsendringer

Visse livsstilsendringer kan også bidra til å forhindre migrene. Å redusere stress og øke avslapningen kan bidra til å forhindre migrene hos mange mennesker. Mindful meditasjon kan hjelpe med dette.

Alternative midler som kan brukes til å behandle migrene. Disse inkluderer massasje, akupunktur og økte B-2-vitaminer. Biofeedback er en annen type alternativ behandling som kan bidra til å forhindre migrene. Dette lærer deg hvordan du kan slappe av visse muskler for å redusere hodepine.

Komplikasjoner

Personer med kronisk migrene har høyere risiko for komplikasjoner som:

• angst
• depresjon
• søvnforstyrrelser
• relaterte fysiske eller psykiske problemer

Risikoen for disse komplikasjonene og tilstandene øker med hyppigheten av migrene.

Når du skal se legen din

Hvis du opplever migrene for første gang eller med økt alvorlighetsgrad eller hyppighet, snakk med legen din. Du kan oppsøke fastlegen din, som kan henvise deg til en nevrolog eller hodepinespesialist. Hvis du begynner å oppleve nye symptomer sammen med migrene, bør du også ringe legen din.

En plutselig eller uvanlig migrene kan være et symptom på en medisinsk nødsituasjon. Hvis en plutselig, alvorlig hodepine oppstår med følgende symptomer, søk akutt legehjelp umiddelbart:

• alvorlige oppkast og kvalme
• kortpustethet, spesielt kombinert med feber, utslett og stiv nakke
• svakhet, svimmelhet eller tap av balanse
• nummenhet eller prikking i hele kroppen
• uklart syn, dobbeltsyn eller blinde flekker
• hodepine etter en hodeskade
• personlighetsendringer, upassende oppførsel eller problemer med tale
• forvirring
• anfall