Er bipolar lidelse arvelig?

Arvelighet og bipolar lidelse

Mens forskere ikke fullt ut forstår årsakene til bipolar lidelse, har de identifisert noen risikofaktorer. En av de sterkeste risikofaktorene er en familiehistorie av lidelsen. Denne forbindelsen kan skyldes visse gener.

Voksne som har slektninger med lidelsen har en gjennomsnittlig tidobling i risiko for å utvikle lidelsen, ifølge en oversikt fra 2009. Risikoen din øker ytterligere hvis familiemedlemmet med tilstanden er en nær slektning. Det betyr at hvis foreldrene dine har bipolar lidelse, har du større sjanse for å utvikle den enn noen hvis grandtante har tilstanden.

Genetiske faktorer står for ca 60 til 80 prosent årsaken til bipolar lidelse. Det betyr at arv ikke er den eneste årsaken til bipolar lidelse. Det betyr også at hvis du har en familiehistorie med lidelsen, vil du ikke definitivt utvikle den. De fleste familiemedlemmer til noen med bipolar lidelse vil ikke utvikle tilstanden.

Andre risikofaktorer og triggere for bipolar lidelse

I tillegg til arv, mener forskere at det er andre risikofaktorer for bipolar lidelse.

Hjernens struktur

Det kan være subtile forskjeller i hjernestørrelse og aktivitet hos personer med bipolar lidelse. Hjernerystelse og traumatiske hodeskader kan også øke en persons risiko for å utvikle bipolar lidelse.

Miljøfaktorer

En stressende hendelse utløser ofte utbruddet eller starten av bipolar lidelse. Denne hendelsen kan være en høystresshendelse relatert til jobb eller privatliv. En plutselig, stor livsendring, som døden til en kjær eller en fysisk skade, kan også utløse utbruddet. Personer som har bipolar lidelse finner vanligvis det nyttig å kontrollere stress i livet.

Sesongmessige faktorer kan utløse episoder med bipolar lidelse. Spesielt endringen fra vinter til vår er en sterk utløser. Dette er fordi den raske økningen i antall timer med sterkt solskinn i løpet av dagen påvirker pinealkjertelen. Dette kan igjen påvirke utviklingen av depresjon og mani.

Andre triggere kan inkludere tung bruk av narkotika eller alkohol og mangel på søvn. Og i visse tilfeller kan bipolar lidelse hos kvinner utløses i perioden etter fødsel. Dette skjer vanligvis hos kvinner som er biologisk tilbøyelige til å utvikle det i utgangspunktet. Graviditet i seg selv er imidlertid vanligvis ikke den underliggende årsaken til bipolar lidelse.

Symptomer på bipolar lidelse

Hvis du tror du eller noen i familien din kan ha bipolar lidelse, er det nyttig å vite hvilke symptomer du skal se etter. Hvilken type bipolar lidelse en person har bestemmer symptomene de vil oppleve. Generelt er hovedsymptomene på de forskjellige typene av bipolar lidelse mani og depresjon.

Symptomene på bipolar mani inkluderer:

• rastløs og impulsiv oppførsel
• dårlig dømmekraft
• en urealistisk oppfatning av evner
• lykke, til og med eufori
• opphisselse
• hoppende
• deltar i risikoatferd, som gambling, fyllekjøring eller impulsiv sex
• snakker raskt
• tenker raskt

Symptomene på bipolar depresjon ligner symptomene på vanlig depresjon. De inkluderer:

• intens tretthet
• langvarig, ekstrem tristhet
• snakker sakte
• problemer med riktig beslutningstaking og fokus
• dårlig matlyst
• håpløshet
• tanker om selvskading, inkludert selvmord
• tilbaketrekning fra venner og familie
• tap av interesse for aktiviteter og hobbyer

Diagnose av bipolar lidelse

Gjennomsnittsalderen når bipolar lidelse utvikler seg er omtrent 25 år. Bipolar lidelse kan imidlertid starte i alle aldre. Noen opplever sine første symptomer som barn. Andre har de første symptomene senere i voksenlivet.

Å få en riktig diagnose kan ta år. Dette er fordi folk kan forveksle det med en annen lidelse, eller kanskje ikke rapportere symptomene sine.

Legen din kan bruke flere metoder for å diagnostisere bipolar lidelse:

• Undersøk din medisinske historie og symptomer.
• Fullfør en omfattende mental helseevaluering. Dette kan inkludere å gi deg et spørreskjema eller be deg om å holde oversikt over humørmønstrene dine
• Intervju familiemedlemmer, nære venner og andre mennesker du ofte ser, med din tillatelse.
• Undersøk deg fysisk for å utelukke andre årsaker til symptomer, som hypertyreose eller en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Hvordan behandles bipolar lidelse?

Behandling involverer vanligvis medisinering, atferdsterapi eller en kombinasjon av de to.

Medisinering

Flere legemidler behandler bipolar lidelse effektivt. Den med den sterkeste bevis er litium. Det er spesielt effektivt for å forebygge tilbakefall og behandle bipolar depresjon og maniske episoder. Litium har også vært assosiert med en nedgang i selvmord.

Leger kan også foreskrive noen av følgende antikonvulsiva:

• divalproex natrium (Depakote, Depakote ER)

• karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Carbatrol, Equetro)

• lamotrigin (Lamictal)

• topiramat (Topamax)

• gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)

Terapi

Effektive former for rådgivning inkluderer psykoterapi, kognitiv atferdsterapi og kollegastøtte. Andre potensielle behandlinger inkluderer:

• elektrokonvulsiv terapi
• omega-3 fettsyretilskudd
• meditasjon

Imidlertid er mer forskning nødvendig for disse potensielle behandlingene.

Hvis du eller en du er glad i får en diagnose av noen form for bipolar lidelse, bør du vurdere å utforske ulike terapier. Legen din kan anbefale å kombinere medisiner og terapi også. Disse behandlingene sammen kan bedre håndtere symptomene dine.

Takeawayen

Bipolar lidelse er ikke godt forstått, men vi vet at det er en arvelig sammenheng. Hvis noen i familien din har bipolar lidelse, er risikoen for å utvikle tilstanden høyere enn for personer uten familiehistorie. Dette betyr ikke at du definitivt vil utvikle det.

Hvis du tror at du eller en du er glad i kan ha bipolar lidelse, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå dine personlige risikofaktorer og hjelpe deg med å avgjøre om du trenger testing og ytterligere evaluering.