Er E-Stim svaret på smerten din?

Hva er e-stim?

E-stim bruker elektriske pulser for å etterligne virkningen av signaler som kommer fra nevroner (celler i nervesystemet ditt). Disse milde elektriske strømmene retter seg mot enten muskler eller nerver.

E-stimterapi for muskelgjenoppretting sender signaler til målrettede muskler for å få dem til å trekke seg sammen. (Å bøye biceps er en form for muskelsammentrekning.) Ved å forårsake gjentatte muskelsammentrekninger, forbedres blodstrømmen, og hjelper til med å reparere skadede muskler.

Disse musklene forbedrer også styrken gjennom gjentatte sykluser med sammentrekning og avslapning. E-stim kan også “trene” muskler til å reagere på kroppens naturlige signaler om å trekke seg sammen. Dette er en spesielt nyttig fordel for slagoverlevere som i hovedsak må lære seg grunnleggende motoriske funksjoner på nytt.

Den typen e-stim som fokuserer på smertelindring sender signaler på en annen bølgelengde slik at de når nervene, i stedet for musklene. Elektrisk stimulering kan blokkere smertereseptorer fra å sendes fra nerver til hjernen.

Hva er hovedtypene for e-stim?

De to hovedtypene av e-stimulering er transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og elektrisk muskelstimulering (EMS).

TIDER

TENS kan brukes for kroniske (langvarige) smerter så vel som for akutte (kortvarige) smerter. Elektroder er plassert på huden nær smertekilden. Signaler sendes gjennom nervefibre for å blokkere eller i det minste redusere smertesignalene som går til hjernen.

EMS

EMS bruker en litt sterkere strøm enn TENS for å få muskler til å trekke seg sammen. Enhetens elektroder (også plassert på huden nær de berørte musklene) forårsaker rytmiske sammentrekninger. Dette kan forbedre muskelstyrken hvis brukeren prøver å trekke sammen muskelen samtidig.

Andre e-stim-typer

I tillegg til EMS og TENS, kan legen din eller fysioterapeuten anbefale andre e-stimbehandlinger.

andre typer e-stim

En av følgende lignende e-stimbehandlinger kan hjelpe deg, avhengig av tilstanden din:

• Elektrisk stimulering for vevsreparasjon (ESTR) bidrar til å redusere hevelse, øke sirkulasjonen og fremskynde sårheling.
• Interferensiell strøm (IFC) stimulerer nerver for å redusere smerte.
• Nevromuskulær elektrisk stimulering (NMES) stimulerer nervene i musklene for å gjenopprette funksjon og styrke, forhindre muskelatrofi og redusere muskelspasmer.
• Funksjonell elektrisk stimulering (FES) innebærer en enhet implantert i kroppen for å gi langvarig muskelstimulering rettet mot å bevare funksjon og motorikk.
• Ryggmargsstimulering (SCS) bruker en implanterbar enhet for å lindre smerte.
• Iontoforese hjelper til med å levere ionisk ladet medisin til vev for å øke hastigheten på helbredelsen.

Du har kanskje sett TV- og nettannonser for e-stim-systemer til hjemmet. Hvis du er interessert i et av disse produktene, snakk med legen din eller en fysioterapeut. Sørg for å få riktig instruksjon om bruken før du prøver den.

Som en del av et fysioterapiprogram kan du få en batteridrevet enhet som du kan bruke hjemme. Sørg for at enhetens innstillinger er riktige før du bruker den på egen hånd.

Hvordan fungerer e-stim?

E-stim bruker små elektroder plassert på huden. Elektrodene er små, klebrige puter som skal løsne med lite ubehag på slutten av økten.

Flere elektroder er plassert rundt området som mottar behandling. Ledninger fra e-stim-enheten er festet til putene.

Jevn strøm av elektriske pulser leveres gjennom ledningene fra e-stimulatoren. Enheten kan være liten nok til å passe i hånden eller større, som en fasttelefon og telefonsvarer.

For muskelstimulering vil pulsene nå musklene, og signalisere at de trekker seg sammen.

Pulser rettet mot nervesystemet blokkerer overføringen av smertesignaler fra å nå ryggmargen og hjernen. Pulsene stimulerer også kroppen til å produsere mer naturlige smertestillende kjemikalier kalt endorfiner.

Hva du kan forvente under e-sim

• Elektroder er plassert rundt stedet som mottar terapi.
• Den elektriske strømmen vil begynne på en lav innstilling og økes gradvis.
• Du vil få en kriblende følelse på stedet.
• Avhengig av typen e-stimulering kan du kjenne en muskeltrekning eller sammentrekning gjentatte ganger.
• Hver e-stim-terapiøkt kan vare 5 til 15 minutter, avhengig av tilstanden som behandles.

Hvor mye koster e-stim?

Når e-stim er en del av et samlet fysioterapiprogram, kan forsikringen din dekke det som andre fysioterapibehandlinger.

Sjekk med forsikringsselskapet ditt først. Arten av tilstanden din vil ofte avgjøre dekningen. For eksempel kan en forsikringsleverandør dekke e-stim for skoliose i alvorlige tilfeller, men ikke hvis krumningen er mindre enn 20 grader.

Home TENS eller EMS-systemer kan starte på $20 for enkle startenheter. Høyere systemer som er mer holdbare og tilbyr flere funksjoner kan koste flere hundre dollar.

Hva behandler det?

E-stim kan være passende for følgende forhold:

• ryggsmerte
• kreftrelaterte smerter

• dysfagi (problemer med å svelge)

• fibromyalgi
• leddsmerter
• leddgikt
• muskelkondisjonering (mest for idrettsutøvere, som langdistanseløpere)
• muskelskade fra traumer eller sykdom
• nervebetennelse
• dårlig muskelstyrke
• urininkontinens
• ryggmargs-skade
• slag
• kirurgisk utvinning

Forskere jobber også med måter å bruke e-stim for å hjelpe personer med avansert multippel sklerose å gå igjen.

Risiko for e-stim

Den vanligste risikoen for e-stim er hudirritasjon der elektrodene er plassert.

Imidlertid er det en mye mer alvorlig risiko for hjertehelsen. For personer med pacemaker eller annen implanterbar hjerteenhet kan e-stim være farlig og anbefales ikke.

E-stim anbefales heller ikke for de som er gravide. Men i noen overvåkede omstendigheter har e-stim blitt brukt for å lindre fødselssmerter.

Hva er utsiktene for folk som bruker e-stim?

E-stim rettet mot nervene for smertelindring kan være effektivt for å behandle en rekke tilstander som forårsaker nerve- og muskel- og skjelettsmerter samt smerter som ikke reagerer på tradisjonelle behandlinger, ifølge 2019 forskning.

Imidlertid bemerker forskerne at e-stim ikke alltid er en førstelinjebehandling. Snarere er det en del av et bredere sett med alternativer tilgjengelig for fysioterapeuter.

Avhengig av tilstanden din, kan du begynne å føle deg bedre etter én e-stimøkt. Du kan trenge flere økter, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din og symptomene.

I en liten 2019-studie, fant forskere at 36 NMES-økter over en 16-ukers periode forbedret muskelfunksjonen hos personer med revmatoid artritt.

E-stim anses fortsatt som en alternativ terapi. Det er noen helseeksperter som er skeptiske til dens langsiktige effektivitet.

Det er også en del uenighet om hvilke forhold som er best egnet for e-stimbehandling.

Generelt sett er e-stim mest effektivt til å jobbe med svekkede eller atrofierte muskler og helbredende muskler etter en skade eller operasjon.

Som smertestillende middel kan e-stim (spesielt TENS-terapi) være effektiv i behandling av mange tilstander, men vanligvis som en del av et bredere smertebehandlingsprogram.

Finnes det alternativer til e-stim?

Mens e-stim kan være et effektivt verktøy innen fysioterapi og rehabilitering, er det bare en av mange strategier brukt av fysioterapeuter, idrettsmedisinere og ortopeder.

Andre former for terapi inkluderer:

• muskelstyrkende øvelser med vekter, motstandsbånd, maskiner og en persons egen kroppsvekt
• massasje
• bevegelsesutslagsøvelser
• tøynings- og spenstøvelser
• is- og varmebehandlinger

E-stimbehandlinger har blitt standarddeler av fysioterapi for mange tilstander.

Når det brukes som en del av skade eller kirurgi, bør e-stim brukes som en foreskrevet, overvåket behandling, selv om hjemmebruk kan være hensiktsmessig i mange tilfeller.

Bare sørg for å fortelle helsepersonell hvis du har en hjertesykdom eller er gravid.

Å dele sykehistorien din og en liste over medisiner og kosttilskudd du tar er også alltid en smart og trygg tilnærming.

Hvis du er interessert i e-stim som et verktøy for muskelkondisjonering eller smertelindring, snakk med legen din om alternativene dine og hvordan du kan gå trygt frem.