Finnes det en blodprøve for demens?

Foreløpig er det ingen etablerte blodprøver for å diagnostisere Alzheimers sykdom eller demens.

Imidlertid jobber forskere aktivt med blodprøver som retter seg mot spesifikke biomarkører assosiert med Alzheimers sykdom.

Disse biomarkørene inkluderer stoffer som:

• amyloid β-peptid (Aβ) oligomerer
• fosforylert tau
• beta-amyloid
• neurofilament light (NfL)
• glial fibrillært surt protein (GFAP)

Disse blodprøvene kan være tilgjengelige i nær fremtid og vil sannsynligvis spille en avgjørende rolle i diagnostisering av Alzheimers sykdom.

Foreløpig er det ingen eneste definitive blodprøve som kan diagnostisere demens eller Alzheimers sykdom. Imidlertid kan helsepersonell bestille en rekke blodprøver for å vurdere din kognitive funksjon, utelukke andre potensielle årsaker til symptomer og evaluere den generelle helsen.

Disse testene kan omfatte:

• Fullstendig blodtelling (CBC): En CBC gir informasjon om antall og typer blodceller. Selv om det ikke direkte diagnostiserer demens, kan det bidra til å identifisere underliggende tilstander som kan bidra til kognitive symptomer.
• Grunnleggende metabolsk panel (BMP) eller omfattende metabolsk panel (CMP): Disse panelene måler elektrolytter, glukose og andre kjemikalier i blodet for å vurdere nyre- og leverfunksjon, blodsukkernivå og mer. Unormale resultater kan indikere forhold som påvirker kognisjon.
• Skjoldbruskfunksjonstester: Tester som tyreoideastimulerende hormon (TSH) og tyroksin (T4) hjelper til med å evaluere skjoldbruskkjertelens funksjon. Skjoldbrusk ubalanse kan noen ganger etterligne demenssymptomer.
• Vitamin B12 test: Vitamin B12-mangel kan føre til nevrologiske symptomer som ligner demens. Testing av B12-nivåer kan bidra til å identifisere mangler.
• C-reaktivt protein (CRP) og sedimentasjonshastighet (ESR): Disse testene kan oppdage betennelse i kroppen, som kan være assosiert med visse typer inflammatoriske sykdommer.
• Lipidprofil: Denne profilen evaluerer kolesterolnivåer, som er knyttet til kardiovaskulær helse. Kardiovaskulære problemer kan bidra til kognitiv nedgang.
• Tester for infeksjoner: Avhengig av symptomene dine, kan leger bestille tester for å utelukke infeksjoner som kan påvirke hjernen, som HIV eller syfilis.

For definitivt å diagnostisere demens og dens spesifikke type, er det ofte nødvendig med mer omfattende vurderinger, som kognitiv testing og medisinsk historiegjennomgang.

Foreløpig innebærer den beste måten å oppdage demens på en kombinasjon av kliniske vurderinger, kognitive tester og medisinsk historie. Hjerneavbildning kan også brukes til å hjelpe diagnosen.

I fremtiden vil blodprøver kunne tilby enklere og mer tilgjengelige måter å diagnostisere demens på, uten behov for komplekse prosedyrer.

Følgende blodprøver er for tiden under utvikling eller undergår fortsatt testing:

• Simoa (single molecule array) teknologi: Forskere brukte en ny blodprøve kalt Simoa for å måle et protein kalt ptau181 i blodplasmaet til mer enn 400 personer. De fant at ptau181-nivåene hos de med Alzheimers var forskjellige fra de hos ikke-berørte individer. Testen kan også skille Alzheimers fra en annen hjernesykdom kalt frontotemporal lobar degenerasjon.
• Blodprøver for ptau217 og ptau181: Forskere utforsket ptau217, en tau-proteinvariant, som en potensiell tidlig markør for Alzheimers. En studere viste at ptau217 i blodet kan skille individer med Alzheimers-relaterte hjerneforandringer. En annen studie brukte massespektrometri for å måle ptau217 i blod, og identifiserte nøyaktig Alzheimers hjerneskade.
• SOBA (løselig oligomerbindingsanalyse): Giftige amyloid beta (Aβ) oligomerer bidrar til Alzheimers sykdom. Forskere laget en test kalt SOBA for å finne disse skadelige oligomerene i blod og cerebrospinalvæske. SOBA oppdaget nøyaktig Alzheimers og relaterte lidelser og kan potensielt hjelpe til med å diagnostisere andre tilstander som Parkinsons sykdom.
• Fingerstikkblodprøve (pågående utvikling): Denne pågående forskningen tar sikte på å utvikle en blodprøve ved hjelp av et fingerstikk for å måle Alzheimers-relaterte biomarkører som neurofilament light (NfL), glial fibrillært surt protein (GFAP) og fosforylert tau (ptau181 og ptau217).

For tiden er demensspesifikke blodprøver stort sett i forsknings- og utviklingsstadiet og er ikke allment tilgjengelige for rutinemessig klinisk bruk. Disse testene blir studert i ulike forskningsmiljøer og kliniske studier.

Hvis du søker diagnostiske tester som en fullstendig blodtelling (CBC) for å utelukke andre potensielle årsaker til kognitive symptomer, vil du vanligvis besøke en primærlege eller en fastlege. Disse legene er ofte det første kontaktpunktet for generelle helseproblemer og kan bidra til å avgjøre om ytterligere evaluering er nødvendig.

I tilfeller av kognitiv svikt, hukommelsestap eller mistanke om demens, kan du bli henvist til en nevrolog, geriater eller en spesialist i hukommelsesforstyrrelser. Disse spesialistene kan gjennomføre mer omfattende evalueringer, bestille spesifikke tester og vurderinger (som kognitive tester, hjerneavbildning eller blodprøver), og gi en definitiv diagnose.

Mens demensspesifikke blodprøver fortsatt er på forsknings- og utviklingsstadiet, gjøres det lovende fremskritt. Det er forventet at disse testene kan bli tilgjengelige i nær fremtid, og tilby en raskere og mindre invasiv måte å diagnostisere demens på.

Inntil da vil demens fortsette å bli oppdaget gjennom omfattende kliniske evalueringer, kognitive tester, hjerneavbildning og sykehistorie.