The Affordable Care Act
The Affordable Care Act (ACA), også kjent som Obamacare, ble signert i loven i 2010.
Loven hadde som mål å gi rimelig helseforsikringsdekning for alle amerikanere. ACA ble også designet for å beskytte forbrukere mot forsikringsselskapets taktikker som kan øke pasientkostnadene eller begrense omsorgen.
Millioner av amerikanere har dratt nytte av å motta forsikringsdekning gjennom ACA. Mange av disse menneskene var arbeidsledige eller hadde lavtlønnede jobber. Noen kunne ikke jobbe på grunn av funksjonshemming eller familieforpliktelser. Andre kunne ikke få anstendig helseforsikring på grunn av en eksisterende medisinsk tilstand, for eksempel en kronisk sykdom.
ACA har vært svært kontroversiell, til tross for de positive resultatene.
De konservative protesterte mot skatteøkningene og høyere forsikringspremier som var nødvendige for å betale for Obamacare. Noen mennesker i helsesektoren er kritiske til den ekstra arbeidsbelastningen og kostnadene som påføres medisinske leverandører. De tror også det kan ha negative effekter på kvaliteten på omsorgen.
Som et resultat er det hyppige oppfordringer om at ACA skal oppheves eller overhales.
Her er en titt på noen av fordelene og ulempene med Obamacare.
Fordeler
Flere amerikanere har helseforsikring
Mer enn 16 millioner amerikanere oppnådde helseforsikringsdekning i løpet av de første fem årene av ACA. Unge voksne utgjør en stor prosentandel av disse nyforsikrede.
Helseforsikring er rimeligere for mange mennesker
Forsikringsselskaper må nå bruke minst 80 prosent av forsikringspremiene på medisinsk behandling og forbedringer. ACA har også som mål å forhindre at forsikringsselskaper foretar urimelige renteøkninger.
Forsikringsdekning er ikke gratis på noen måte, men folk har nå et bredere spekter av dekningsalternativer.
Personer med allerede eksisterende helsetilstander kan ikke lenger nektes dekning
En eksisterende tilstand, for eksempel kreft, gjorde det vanskelig for mange mennesker å få helseforsikring før ACA. De fleste forsikringsselskaper vil ikke dekke behandling for disse forholdene. De sa at dette var fordi sykdommen eller skaden skjedde før du ble dekket av planene deres.
Under ACA kan du ikke nektes dekning på grunn av et eksisterende helseproblem.
Det finnes ingen tidsbegrensninger for omsorg
Før ACA gikk noen mennesker med kroniske helseproblemer tom for forsikringsdekning. Forsikringsselskaper setter grenser for hvor mye penger de vil bruke på en individuell forbruker.
Forsikringsselskaper kan ikke lenger opprettholde en forhåndsinnstilt dollargrense på dekningen de gir kundene sine.
Flere visninger er dekket
ACA dekker mange screeninger og forebyggende tjenester. Disse har vanligvis lave egenandeler eller egenandeler. Håpet er at hvis du er proaktiv i helsevesenet ditt, kan du unngå eller utsette store helseproblemer senere.
Friske forbrukere vil føre til lavere kostnader over tid. For eksempel kan en diabetesscreening og tidlig behandling bidra til å forhindre kostbar og invalidiserende behandling senere.
«ACA kommer til å hjelpe alle amerikanere til å få høyere kvalitet og mindre kostbare helsetjenester i tiårene som kommer,» sier Dr. Christopher Lillis, en internist i Virginia og medlem av Doctors for America.
Reseptbelagte legemidler koster mindre
ACA lovet å gjøre reseptbelagte medisiner rimeligere. Mange mennesker, spesielt pensjonister, har ikke råd til alle medisinene sine. Antallet reseptbelagte og generiske legemidler som dekkes av ACA vokser hvert år.
I følge en pressemelding fra Centers for Medicare and Medicaid Services fra 2017, har Medicare-mottakere spart over 26,8 milliarder dollar på reseptbelagte legemidler under Obamacare.
Ulemper
Mange må betale høyere premie
Forsikringsselskaper tilbyr nå et bredere spekter av fordeler og dekker personer med eksisterende forhold. Dette har fått premiene til å stige for mange mennesker som allerede hadde helseforsikring.
Du kan bli bøtelagt hvis du ikke har forsikring
Målet med Obamacare er at folk skal være forsikret året rundt. Hvis du er uforsikret og ikke får fritak, må du betale en beskjeden bot. Nylige hendelser har endret denne boten, og fra og med skatteåret 2019 vil den bli eliminert.
Noen mener det er påtrengende for myndighetene å kreve helseforsikring. ACA-tilhengere hevder at det å ikke ha forsikring overfører helsekostnadene dine til alle andre.
Skattene øker som følge av ACA
Flere nye skatter ble vedtatt i lov for å betale for ACA, inkludert skatter på medisinsk utstyr og farmasøytisk salg. Skattene ble også økt for personer med høy inntekt. Finansiering kommer også fra sparing i Medicare-betalinger.
De velstående hjelper til med å subsidiere forsikring til de fattige. Noen økonomer spår imidlertid at ACA på lang sikt vil bidra til å redusere underskuddet og til slutt kan ha en positiv innvirkning på budsjettet.
Det er best å være forberedt på påmeldingsdagen
ACA-nettstedet hadde mange tekniske problemer da det først ble lansert. Dette gjorde det vanskelig for folk å melde seg på og førte til forsinkelser og lavere påmeldinger enn forventet.
Nettsideproblemene ble til slutt løst, men mange forbrukere har klaget over at det kan være vanskelig å registrere seg for riktig familie- eller bedriftsdekning. De siste årene er også innmeldingsperioden forkortet til mellom 1. november og 15. desember.
Mange sykehus og offentlige helsebyråer har satt opp programmer for å hjelpe forbrukere og bedriftseiere gjennom installasjonsprosessen. ACA-nettstedet har også seksjoner viet til å forklare prosedyrene og tilgjengelige alternativer.
Bedrifter kutter arbeidstid for å unngå å dekke ansatte
Motstandere av Obamacare hevdet at lovgivningen ville ødelegge arbeidsplasser. Antallet heltidsjobber har gått opp de siste årene, men det er fortsatt rapporter om at bedrifter har kutt timer fra ansattes timeplaner.
Bedrifter med 50 eller flere heltidsansatte må tilby forsikring eller betale for å dekke helseutgifter for ansatte. Ved å redusere timene kan bedrifter komme etter definisjonen på 30 timer per uke på en heltidsansatt.
Ser fremover
ACA er gjenstand for endringer hvert år. Lovverket kan endres, og budsjettvedtak kan påvirke hvordan det implementeres. Endringer i helsevesenet, sammen med endringer i den politiske sammensetningen av fremtidige presidentadministrasjoner og kongressen, gjør det sannsynlig at ACA vil fortsette å endre seg i årene som kommer.
Discussion about this post