Forskjellen mellom Lupus og RA

Hvordan er lupus og RA like?

Den mest åpenbare likheten mellom RA og lupus er leddsmerter. Leddhevelse er et annet vanlig symptom, selv om nivåene av betennelse kan variere. Begge sykdommene kan føre til at leddene dine blir varme og ømme, men dette er mer uttalt ved RA.

Lupus og RA påvirker også energinivået ditt. Hvis du har en av sykdommene, kan du føle konstant tretthet eller svakhet. Å ha periodisk feber er et annet symptom på både lupus og RA, men det er mer vanlig med lupus.

Begge sykdommene er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Hvordan er lupus og RA forskjellige?

Det er mange forskjeller mellom lupus og RA. For eksempel kan lupus påvirke leddene dine, men det er mer sannsynlig at det påvirker de indre organene og huden din enn RA. Lupus kan også forårsake livstruende komplikasjoner. Disse kan inkludere nyresvikt, koagulasjonsproblemer eller anfall, som ikke er symptomer på RA.

RA, derimot, angriper først og fremst leddene dine. Det påvirker fingrene, håndleddene, knærne og anklene. RA kan også føre til at ledd deformeres, mens lupus vanligvis ikke gjør det.

RA kan også være assosiert med betennelse i lungene og rundt hjertet i noen tilfeller, og med smertefulle hudknuter. Men med dagens tilgjengelige terapier er dette mindre vanlig nå enn det har vært tidligere.

Smerter forbundet med RA er vanligvis verre om morgenen og har en tendens til å bli bedre etter hvert som dagen skrider frem. Men leddsmertene forårsaket av lupus er konstante hele dagen og kan migrere.

Hvorfor sykdommene kan forveksles

Fordi disse to sykdommene deler noen felles kjennetegn, kan folk bli feildiagnostisert med RA når de faktisk har lupus, eller omvendt, i de tidlige stadiene av begge sykdommene.

Når RA er fremskreden, kan leger fortelle det fordi sykdommen kan forårsake beinerosjon og deformitet dersom passende behandling ikke gis. Lupus forårsaker imidlertid sjelden beinerosjoner.

I de tidlige stadiene av RA eller lupus kan leger vanligvis stille en diagnose ved å se på symptomene dine. For eksempel påvirker lupus ofte nyrene, forårsaker anemi eller fører til vektendringer.

RA kan også forårsake anemi, men kan oftere føre til lungeproblemer. En lege kan bestille et blodpanel for å sjekke helsen til organene dine og for å se om noe annet kan forårsake symptomene.

Diagnosekriterier

Både lupus og revmatoid artritt kan være vanskelig å diagnostisere. Dette gjelder spesielt tidlig ved begge sykdommene når det er få symptomer.

For å bli diagnostisert med systemisk lupus, må du møte minst fire av følgende diagnostiske kriterier:

• akutt kutan lupus, som inkluderer malarutslett, et utslett (også kjent som sommerfuglutslett) som vises på kinnene og nesen
• kronisk kutan lupus, som inkluderer discoid lupus, hevede røde flekker på huden
• ikke-arrgivende alopeci, eller hår som blir tynnere og ødelagte på flere kroppssteder
• leddsykdom, som inkluderer leddgikt som ikke forårsaker beinerosjon
• serosittsymptomer, inkludert betennelse i slimhinnen i hjertet eller lungene
• nevrologiske symptomer, inkludert anfall eller psykose
• nyresymptomer, inkludert protein eller cellulære avstøpninger i urinen, eller en biopsi som beviser lupus nyresykdom
• hemolytisk anemi
• lavt antall hvite blodlegemer
• lavt antall blodplater
• antistoffer mot dobbelttrådet DNA
• antistoffer mot Sm nukleært antigen
• antifosfolipidantistoffer, inkludert antistoffer mot kardiolipin
• tilstedeværelse av antinukleære antistoffer, eller ANA
• lave nivåer av komplement, en type immunprotein
• en positiv test for antistoffer mot røde blodlegemer

For å bli diagnostisert med RA, må du få minst seks poeng på RA-klassifiseringsskalaen. Skalaen er:

• symptomer som påvirker minst ett eller flere ledd (opptil fem poeng)
• tester positivt for revmatoid faktor eller anticitrullinert proteinantistoff i blodet ditt (opptil tre poeng)
• positive C-reaktive proteiner (CRP) eller erytrocyttsedimentasjonstester (ett poeng)
• symptomer som varer lenger enn seks uker (ett poeng)

Komorbiditet

Komorbiditet refererer til å ha mer enn én sykdom på samme tid. Dette er også kjent som overlappingssykdom. Personer med lupus og personer med RA kan ha symptomer på andre tilstander. Det er også mulig for folk å ha symptomer på RA og lupus.

Det er ingen grense for hvor mange kroniske lidelser du kan ha, og det er ingen tidsbegrensning for når du kan utvikle en annen kronisk tilstand.

Sykdommer som ofte overlapper med lupus inkluderer:

• sklerodermi
• blandet bindevevssykdom
• Sjögrens syndrom
• polymyositt-dermatomyositt
• autoimmun skjoldbruskkjertel

Sykdommer som ofte overlapper med RA inkluderer:

• Sjögrens syndrom
• autoimmun skjoldbruskkjertel

Behandlingsforskjeller

Det finnes ingen kur mot lupus, men behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Mange mennesker med lupus tar kortikosteroider og andre reseptbelagte legemidler for å behandle leddbetennelse og smerte.

Andre kan trenge medisiner for å behandle hudutslett, hjertesykdom eller nyreproblemer. Noen ganger fungerer en kombinasjon av flere medikamenter best.

Personer med revmatoid artritt kan få kortisonsprøyter for å kontrollere betennelsen. Noen ganger kan pasienter trenge en kne- eller hofteprotese senere i livet fordi leddet blir for deformert. Mange medisiner er tilgjengelige for å kontrollere symptomer og forhindre leddskade.

Hva du kan forvente

Personer med både lupus og RA må lage en langsiktig plan med legene sine. Denne planen vil inkludere måter å hjelpe til med å kontrollere betennelse og smerte. Det vil også hjelpe deg med å minimere komplikasjonene av lupus og RA.

Langsiktige komplikasjoner av lupus inkluderer hjerte- og nyreskade. Lupuspasienter lider ofte av abnormiteter i blodet, inkludert anemi og betennelse i blodårene. Uten behandling kan alle disse skade vev.

Komplikasjoner av ubehandlet RA inkluderer permanent ledddeformitet, anemi og lungeskade. Behandling kan forhindre langsiktige problemer.