Forstå monoklonal B-celle lymfocytose: Progresjon og utsikter

Monoklonal B-celle lymfocytose er når kroppen din produserer et forhøyet antall identiske B-celler. I noen tilfeller kan det utvikle seg til kronisk lymfatisk leukemi.

Monoklonal B-celle lymfocytose (MBL) anslås å påvirke rundt 5–12 % av mennesker. Det forårsaker ikke symptomer og krever ikke aktiv behandling. En undertype kalt høytalls MBL kan transformeres til en type blodkreft kalt kronisk lymfatisk leukemi (KLL).

B-celler er en type hvite blodlegemer som produserer antistoffer. Antistoffer er proteiner som forteller andre immunceller å ødelegge potensielt skadelige fremmedstoffer som virus eller bakterier.

Normalt kloner B-celler seg selv når de aktiveres av celler de oppfatter som skadelige. Hos mennesker med MBL fører genetiske endringer inne i B-celler til at de produserer for mange kloner av seg selv som ikke fungerer som de skal.

Denne artikkelen ser på MBL i mer dybde, inkludert risikofaktorer, årsaker og utsiktene for personer med denne tilstanden.

Hva er monoklonal B-celle lymfocytose?

Navnet «monoklonal B-celle lymfocytose» kan deles inn i tre deler:

  • Monoklonal: Monoklonal refererer til celler som stammer fra en enkelt celle.
  • B-celle: B-celle refererer til en type hvite blodlegemer som produserer antistoffer.
  • Lymfocytose: Lymfocytose er et økt antall lymfocytter, en kategori av hvite blodceller som inkluderer B-celler.

MBL er et forhøyet antall identiske B-celler med et totalt B-celletall under 5000 per mikroliter blod i minst 3 måneder og ingen andre tegn på blodkreft som:

  • hovne lymfeknuter
  • forstørrede organer som forstørret milt
  • lavt antall blodceller

MBL forårsaker vanligvis ikke symptomer, men en lege kan legge merke til abnormiteter i blodcelleantallet når du utfører en blodprøve for en urelatert tilstand.

Høyt og lavt antall MBL-er

Leger deler ofte MBL inn i:

  • Høytall MBL: Ditt MBL-tall er høyt hvis ditt totale B-celleantall er lik eller over 500 per mikroliter blod.
  • MBL med lavt antall: MBL-tallet ditt er lavt hvis ditt totale B-celleantall er lik eller lavere enn 500 per mikroliter blod.

Høytall MBL regnes som en forløper til CLL. MBL anses å ha utviklet seg til KLL hvis ditt totale B-celleantall blir høyere enn 5000 per mikroliter blod. Høytall MBL utgjør bare omtrent 2 % av MBL.

Er monoklonal B-celle lymfocytose det samme som kronisk lymfatisk leukemi (KLL)?

MBL regnes som en forløper til en type leukemi kalt CLL. Mange mennesker med MBL utvikler aldri CLL. Leger anbefaler ofte å utføre regelmessige blodprøver for personer med høyt antall MBL for å se etter endringer.

Selv om MBL ofte ikke utvikler seg til CLL, utvikler CLL seg fra MBL hos nesten alle som har det.

Var dette til hjelp?

Hva forårsaker monoklonal B-celle lymfocytose og hvem er i faresonen?

MBL er svært vanlig og ses hos omtrent 5–12 % av befolkningen i den generelle befolkningen. Det er forårsaket av genetiske mutasjoner i B-celler som får dem til å overreplisere seg selv. Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor dette skjer, men de har identifisert noen risikofaktorer som kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle MBL.

Alder

MBL blir mye mer vanlig med alderen. Det er veldig sjelden hos personer yngre enn 40 år. Det oppdages hos mer enn 20 % av personer i alderen 70 år og eldre og mer enn 75 % av personer i alderen 90 år og eldre.

Familie historie

En familiehistorie med kreft har vært sterkt knyttet til utviklingen av KLL. Forskning tyder på at 13 % til 18 % av mennesker utvikler MBL hvis de har minst to familiemedlemmer med CLL.

En familiehistorie er også den sterkeste risikofaktoren for utvikling av KLL. Risikoen for å utvikle KLL er omtrent 8,5 ganger høyere hvis du har en førstegradsslektning med KLL. En førstegrads slektning kan være en:

  • forelder
  • helsøsken
  • barn

Biologisk sex

MBL ser ut til å utvikle seg oftere hos menn enn hos kvinner.

I en studie fra 2021 fant forskere at 30 % av mennene og 18 % av kvinnene i en gruppe mennesker med en familiehistorie med CLL utviklet MBL etter en median oppfølging på 8,1 år.

Språk betyr noe

Du vil legge merke til at språket som brukes til å dele statistikk og andre datapunkter i denne artikkelen er ganske binært, og varierer mellom bruken av «mannlig» og «kvinnelig». Selv om vi vanligvis unngår språk som dette, er spesifisitet nøkkelen når vi rapporterer om forskningsdeltakere og funn.

Dessverre inkluderte ikke studiene og undersøkelsene det refereres til i denne artikkelen data om, eller inkluderte, deltakere som var transpersoner, ikke-binære, kjønnsukonforme, genderqueer, kjønn eller kjønnsløse.

Var dette til hjelp?

Infeksjoner

Visse infeksjoner kan være knyttet til MBL, spesielt når de kombineres med andre risikofaktorer.

Det ser ut til å være en høy frekvens av MBL blant personer med hepatitt C-infeksjoner og en lav frekvens av MBL blant personer vaksinert for pneumokokk- eller influensainfeksjoner.

Progredierer monoklonal B-celle lymfocytose til kronisk lymfatisk leukemi (KLL)?

Sjansen for at høytall MBL utvikler seg til KLL som krever behandling er omtrent 1–5 % per år. Mindre vanlig kan det utvikle seg til andre typer blodkreft.

MBL gir ikke symptomer, men tidlig symptomer av CLL kan inkludere:

  • smertefri hevelse i lymfeknutene i nakken, magen, lysken eller armhulen
  • utmattelse
  • svakhet
  • smerte eller fylde under ribbeina
  • nattesvette
  • utilsiktet vekttap
  • petekkier, flate og skarpe røde flekker

  • lett blåmerker eller blødninger
  • feber
  • hyppige infeksjoner

Hvordan behandles monoklonal B-celle lymfocytose?

Aktiv behandling er ikke nødvendig for MBL, men en lege vil sannsynligvis ønske å utføre regelmessige blodprøver hvis du har høyt antall MBL for å sikre at det ikke utvikler seg.

Hvis kreften din utvikler seg til KLL, standard behandlingsalternativer inkludere:

  • overvåke tilstanden din
  • målrettet terapi
  • kjemoterapi
  • strålebehandling
  • immunterapi
  • kjemoterapi med benmargstransplantasjon

Hva er utsiktene for noen med monoklonal B-celle lymfocytose?

Lavtall MBL er vanlig. De fleste lever fulle liv uten komplikasjoner. Bare rundt 1,8 % av personer med det går videre til MBL med høyt antall. Personer med lavt antall MBL kan ha økt risiko for alvorlige infeksjoner.

Høytall MBL krever vanligvis regelmessig overvåking for å sikre at det ikke forvandles til CLL eller andre kreftformer.

Personer med CLL lever minst 5 år ca 88 % like ofte som personer uten CLL i USA, basert på statistikk fra 2013–2019.

MBL er når du har et høyt antall identiske B-celler i blodet. Leger klassifiserer det videre i lavtall og høyt antall MBL.

Lavtall MBL utvikler seg vanligvis ikke og forårsaker ikke symptomer. Leger ønsker ofte å overvåke høytall MBL regelmessig for å sikre at det ikke utvikler seg til KLL.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss