Forstå og behandle irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C)

Hva er tegn og symptomer på IBS-C?

IBS i seg selv er en relativt vanlig fordøyelsessykdom som påvirker anslagsvis 7 til 21 prosent av mennesker i USA.

IBS-C er bare én type IBS. Andre typer inkluderer IBS med diaré (IBS-D), samt IBS med vekslende diaré og forstoppelse (IBS-A).

Mens alle typer IBS kan forårsake endringer i avføring sammen med magesmerter, er det mer distinkte symptomer hvis du har IBS-C.

Noen av de mer vanlige tegn og symptomer på IBS-C inkluderer:

• smertefull oppblåsthet
• overdreven gass
• følelsen av en stein eller blokk i magen
• sjeldne avføringer (tre eller mindre per uke)
• avføring som er hardere eller klumpete
• følelsen av at tarmen ikke klarer å ta avføring helt

Når du har en avføring med IBS-C, kan oppblåsthet og smerte forsvinne midlertidig. Imidlertid har disse symptomene en tendens til å komme tilbake.

Det som gjør IBS-C forskjellig fra vanlig forstoppelse er at det forårsaker betydelig oppblåsthet og smerte som du sannsynligvis ikke ville hatt hvis du var forstoppet. IBS gjør det ikke forårsake blodig avføring eller utilsiktet vekttap.

Hva forårsaker IBS-C?

Mens IBS-C er vanlig, er de eksakte årsakene fortsatt ukjente. Det kan være genetisk, så hvis du har et familiemedlem med IBS, kan din individuelle risiko være høyere.

IBS bærer underliggende betennelse i GI-kanalen, som også kan være relatert til tidligere bakterielle infeksjoner samt endringer i immunsystemet ditt.

En annen mulighet er at forholdet mellom hjerne og tarm kan bli endret, slik at hjernen din ikke gir de riktige signalene for å regulere tarmbevegelser.

Hvordan diagnostiseres IBS-C?

Det er ingen enkelt test for å avgjøre om du har IBS-C. IBS er heller ikke diagnostisert med avbildningstester eller blodprøver, selv om disse verktøyene kan brukes til å utelukke andre forhold.

I stedet vil legen din diagnostisere tilstanden din i stor grad basert på symptomhistorien din. Det er viktig å holde styr på symptomene på forstoppelse, sammen med tidspunktet og alvorlighetsgraden av magesmerter og oppblåsthet. Dette er nøkkelegenskaper som skiller IBS-C fra vanlig forstoppelse.

En fysisk undersøkelse kan også hjelpe legen din med å diagnostisere IBS-C. Denne tilstanden kan ofte forårsake synlig oppblåst mage. De kan også trykke forsiktig mot magen for å måle tilhørende smerte.

Hvordan behandles IBS-C?

Behandling for IBS-C fokuserer på å redusere symptomene dine og forbedre din generelle livskvalitet. Mens IBS ikke kan kureres, kan behandlinger hjelpe deg med å føle mindre oppblåsthet og smerte, sammen med forbedret avføringskonsistens.

Medisiner

Legen din vil sannsynligvis anbefale over-the-counter (OTC) forstoppelsesbehandlinger først. Alternativene inkluderer fibertilskudd, avføringsmidler og avføringsmyknere.

Visse «detox»-teer kan også ha lignende avføringseffekter som du kan diskutere med legen din. Tanken er at å myke opp avføringen og øke avføringen vil forbedre andre symptomer på ubehag.

Hvis OTC-alternativene ikke fungerer, kan det hende du trenger reseptbelagte medisiner. Antispasmodika brukes til å slappe av i mage-tarmkanalen.

Et annet alternativ er en ny klasse med medisiner kalt pro-sekretoriske midler. Disse hjelper IBS-C ved å myke opp avføringen i tarmene. Du kan oppleve at avføringen din er hyppig og lettere å passere.

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), en klasse antidepressiva, kan også være nyttig for å forbedre hjerne-tarm interaksjoner. Disse kan også bidra til å forbedre sekundære symptomer på IBS-C, som angst og depresjon.

Livsstilsmidler

Livsstilsmidler kan gå langt i utfylling av medisinske tilnærminger til IBS-C-behandling. Å få nok søvn og trene hver dag kan bidra til å regulere avføringen, redusere stress og forbedre underliggende betennelse.

Finnes det en anbefalt diett for IBS-C?

Før du prøver fibertilskudd for IBS-C, kan du vurdere å øke løselig fiber i kostholdet ditt først. Kilder inkluderer havre, bygg og lin. Du kan også vurdere å ta en matfølsomhetstest.

Legen din kan også anbefale at du unngår følgende:

• alkohol
• koffein
• kullsyreholdige drikker
• gluten
• sukker

Hvis du vil ha en mer strukturert spiseplan for IBS, kan du vurdere lavfermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler (FODMAP). Formålet med denne dietten er å redusere antallet visse karbohydrater som kan utløse GI-forstyrrelser.

Med en lavFODMAP-diett vil legen din be deg om å fjerne visse matvarer fra spiseplanen din i opptil 6 uker. Du vil deretter legge dem til én om gangen for å finne ut om noen er triggere for dine IBS-C-symptomer.

Høy FODMAP mat å unngå inkluderer:

• søtningsmidler, som fruktose, honning, maissirup
• visse frukter, som epler, aprikoser, avokado og melon
• laktose, som finnes i melk
• hvete
• hvitløk og løk
• bønner og belgfrukter

Er det IBS-C eller CSID?

Noen ganger kan IBS-C forveksles med medfødt sukrase-isomaltase-mangel (CSID). Også kjent som sukroseintoleranse, er CSID preget av mangel på fordøyelsesenzymer kalt sukrase og isomaltase. Disse er nødvendige for å hjelpe kroppen din med å fordøye sukrose, som er bordsukker.

Sukker kan være en utløser for IBS-C-symptomer, men dette er en separat tilstand fra CSID. IBS i seg selv er ikke forårsaket av mangelen på fordøyelsesenzymer sett i CSID. Noen ganger kan CSID feilaktig diagnostiseres som IBS i utgangspunktet.

Både CSID og IBS-C kan forårsake oppblåsthet og magesmerter. Det som imidlertid skiller CSID er at det kan forårsake diaré, kvalme og sure oppstøt, spesielt rett etter at du har spist bordsukker.

IBS-C er en av de vanligste typene irritabel tarmsyndrom, en vanlig gastrointestinal lidelse.

Det er viktig å holde styr på symptomene dine – inkludert tarmbevegelsesfrekvens – for å hjelpe legen din med å diagnostisere denne tilstanden.

Det administreres best av endringer i livsstil og kosthold, selv om medisiner også kan hjelpe.

Ring legen din umiddelbart hvis du merker noen uvanlige symptomer. Vekttap, blodig avføring og oppkast kan være relatert til en tilstand som er mer alvorlig enn IBS-C.