Forstå og mestre rebound-angst

Forstå og mestre rebound-angst
Getty bilder

Angstsymptomer blir noen ganger alvorlige nok til å forstyrre den daglige rutinen din, hindre deg i å gjøre de tingene du ønsker å gjøre og påvirke ditt generelle velvære. Hvis det er tilfellet for deg, kan en helsepersonell anbefale benzodiazepiner som en sporadisk eller kortvarig behandling.

I gruppen av angstdempende medisiner spiller benzodiazepiner, som alprazolam (Xanax), en stor rolle. Disse beroligende midlene kan bidra til å roe følelsen av panikk og bekymring, og etterlate deg mer avslappet.

Men de lindrer først og fremst fysiske symptomer, inkludert:

  • hode- og muskelspenninger eller smerter
  • rastløshet
  • svette og frysninger
  • søvnløshet

I tillegg, siden de fungerer raskt, finner mange at de er effektive til å lindre alvorlig angst. Men som de fleste kraftige verktøyene krever benzodiazepiner en god dose forsiktighet. Langvarig eller regelmessig bruk kan forårsake noen betydelige bivirkninger og øke risikoen for avhengighet eller avhengighet.

Å stoppe benzodiazepiner kommer plutselig med en annen risiko: rebound-angst.

Rebound-angst oppstår når du slutter å ta medisinen og symptomene dine kommer tilbake, ofte med større intensitet enn før du begynte å ta den. Ofte involverer denne tilbakegangen hovedsakelig fysiske symptomer, men du kan også merke økte følelser av bekymring, irritabilitet og frykt.

Les videre for å lære mer om hvorfor rebound-angst oppstår og hvordan du håndterer det.

Hvorfor det skjer

For å forstå hvorfor rebound-angst oppstår, hjelper det å vite mer om hva benzodiazepiner gjør.

Denne familien av medisiner virker ved å binde seg til gamma-aminosmørsyre (GABA) reseptorer i hjernen din. GABA, en aminosyre, fungerer som en kjemisk budbringer ved å bremse aktiviteten i hjernen og sentralnervesystemet.

Når du føler deg engstelig, stresset eller redd, kan GABA bidra til å blokkere hjernesignalering av disse følelsene, slik at du føler deg roligere og mer fysisk avslappet. GABA spiller også en viktig rolle i å hjelpe deg med å få den søvnen du trenger.

Hva om angst, stress eller panikkanfall har stor innvirkning på din evne til å ta seg av daglige oppgaver eller egenomsorg, som å jobbe, løpe ærend eller til og med sove?

Det er her benzodiazepiner kommer inn. Ved å binde seg til GABA-reseptorer øker de GABA-aktiviteten i hjernen din og hjelper kjemikaliet jobbe mer effektivtlindrer angst, panikk og søvnløshet i prosessen.

Du vil vanligvis begynne å merke lettelse, inkludert redusert muskelspenning og større ro, ganske raskt.

Likevel har benzodiazepiner én viktig ulempe: Hjernen din lærer å tolerere dem raskt.

For noen mennesker kan avhengighet skje i løpet av bare noen uker med regelmessig bruk. Når du slutter å ta dem brått – trekker den hjelpende hånden tilbake, for å si det sånn – kan GABA-reseptorer i hjernen din finne det vanskelig å gjøre den samme jobben på egen hånd.

Langtidsbruk kan også kutte ned på antall bindingssteder, eldre undersøkelser foreslår. De gjenværende stedene tar derfor lengre tid å binde og syntetisere GABA-molekyler, noe som kan gi deg økte følelser av angst eller panikk.

Hvilke medisiner forårsaker rebound-angst?

Rebound-angst er for det meste knyttet til benzodiazepiner. Det kan skje når du reduserer dosen for raskt, eller avslutter dem helt etter å ha tatt dem i mer enn noen få uker.

Likevel vil disse medisinene ikke alltid ha en rebound-effekt. Rebound-angst er mer sannsynlig å skje med korttidsvirkende eller middels virkende benzodiazepiner – med andre ord, de med kortere halveringstid.

Halveringstid refererer til hvor lang tid det tar kroppen din å absorbere og behandle en gitt medisin. Benzodiazepiner med korte og mellomliggende halveringstider forlater systemet ditt raskere og gir en høyere risiko for rebound-angst og abstinenser.

Disse inkluderer blant annet:

  • alprazolam (Xanax)
  • triazolam (Halcion)
  • lorazepam (Ativan)

Langtidsvirkende benzodiazepiner er mindre sannsynlig å forårsake rebound-angst. Disse inkluderer blant annet:

  • diazepam (Valium)
  • flurazepam (Dalmane)
  • klonazepam (Klonopin)

Hva med alkoholrelatert rebound-angst?

Det er ikke uvanlig å ha følelser av spenning, bekymring og stress etter å ha drukket.

«Hangxiety» eller bakrusangst, som det ofte kalles, kan skje med hvem som helst. Men disse symptomene kan ligne en type rebound hvis du opprinnelig drakk for å bidra til å redusere angst.

Mange bruker alkohol for å takle angst, spesielt i sosiale sammenhenger. Og i små mengder kan alkohol ofte hjelpe midlertidig å lindre angst.

Som benzodiazepiner, kan alkohol virke på GABA-reseptorer og be om frigjøring av GABA i hjernen din. Det er derfor du kan føle deg rolig, til og med litt søvnig, når du drikker.

Men alkohol påvirker også andre kjemiske budbringere, inkludert dopamin, serotonin og glutamat. Alkoholens interaksjoner med disse systemene kan lett påvirke humør og søvn.

Husk også at alkohol (i motsetning til benzodiazepiner) ikke er en godkjent behandling for angst. Over tid kan faktisk alkohol forverre symptomene dine – men dette er ikke helt det samme som rebound-angst.

Hvor lenge varer det?

Symptomer på rebound-angst har en tendens til å dukke opp ganske raskt, ofte innen 24 timer etter den siste dosen av benzodiazepiner.

Likevel skisserer ikke eksisterende bevis noen spesifikk tidslinje for rebound-angst. Det kan vare alt fra noen dager til flere måneder eller mer, avhengig av en rekke faktorer.

Forskning fra 2005 foreslått noen potensielle faktorer som kan påvirke hvor lenge symptomene varer og hvor alvorlige de blir:

  • halveringstid for medisiner
  • medikamentell styrke
  • størrelsen på dosen
  • hvor lenge du har tatt medisinen
  • alvorlighetsgraden av symptomene dine før du tar medisiner
  • personlighet og psykologiske egenskaper

Noen eksperter beskriver rebound-angst som en mildere form for abstinens. Andre eldre undersøkelser antydet at det bare er ett mulig mønster av benzodiazepinabstinenser.

Du kan også oppleve rebound-angst før tilbaketrekning. Selve returen kan vare bare noen få dager. Like etterpå kan du imidlertid begynne å få andre abstinenssymptomer, etterfulgt av tilbakevendende angstsymptomer.

Hvordan behandles det?

Legen din eller psykiateren din vil vanligvis prøve å hjelpe deg med å unngå å oppleve rebound-angst i utgangspunktet ved å anbefale en sakte nedtrapping av benzodiazepiner.

En annen forebyggingsstrategi innebærer å bytte til en lengre virkende medisin, for eksempel diazepam, før nedtrappingsprosessen starter.

Forskriveren din kan også anbefale å starte en annen angstdempende medisin, for eksempel buspiron (BuSpar) før du starter nedtrappingsprosessen.

Begrensede bevis tyder på at visse antikonvulsive og antidepressive medisiner kan bidra til å redusere abstinenssymptomer under nedtrappingsprosessen.

Husk at du fortsatt kan oppleve litt rebound-angst, selv med en vellykket taper. Eldre forskning antydet imidlertid at all rebound-angst du opplever etter nedtrapping har en tendens til å lette i løpet av få dager.

Mestringstips

Terapi for angst er fortsatt en av de mest effektive tilnærmingene for å håndtere og behandle rebound-angst.

For det første er det ikke alltid lett å gjenkjenne hva som skjer under nedtrapping. Har angsten din kommet tilbake? Eller er det tilbaketrekning eller rebound? Det kan ta noen uker å gjenkjenne mønsteret til symptomene dine, men støtte fra en utdannet profesjonell kan gjøre en stor forskjell.

Når tilbakevendende angstsymptomer fester seg, kan en terapeut lære nyttige mestringsstrategier og tilby mer veiledning om potensielle behandlinger, inkludert andre medisineringsalternativer.

Disse kan inkludere spesifikke terapitilnærminger, som:

  • kognitiv atferdsterapi
  • mindfulness-baserte tilnærminger
  • aksept og engasjement terapi
  • eksponeringsterapi

Eller alternative behandlinger, som:

  • kunstterapi
  • massasjeterapi
  • avspenningsteknikker
  • pusteøvelser
  • meditasjon

Sjekk ut vår guide for å finne den rette terapeuten.

Andre mestringsstrategier og livsstilsendringer kan gå en lang vei mot å forbedre angstsymptomer.

Sove

Det er ingen nektende angst kan komme i veien for en god natts søvn.

Å få litt sollys i løpet av dagen, gå til sengs og våkne til samme tid hver dag, og praktisere andre sunne søvnhygienevaner kan hjelpe.

Trening

Fysisk aktivitet kan bidra til å lindre stress og fremme bedre søvn, men det kan også gjøre en stor forskjell for symptomer på angst og depresjon.

Enda mindre anstrengende bevegelser, som yoga, kan ha fordel for angstsymptomer. Sikt etter rundt 2 og en halv time med aktivitet hver uke, hvis mulig.

Tips: Ta treningen utendørs for å høste fordelene av naturen.

Avslapning

Å få tid til å slappe av hver dag virker kanskje ikke alltid mulig, men det er et viktig aspekt ved egenomsorg.

Å bruke noen minutter på å sitte med tankene dine, lese en bok, skrive i dagboken din eller bare dagdrømme om en tur du ønsker å ta, kan hjelpe deg å føle deg mindre stresset. Men å bygge en halvtime (minst) som er din og dine alene inn i hver dag kan lønne seg enda mer over tid.

Følelser av angst som dukker opp i løpet av dagen kan føles mer utholdelig når du vet at dagen snart er over, og du vil ha sjansen til å ta igjen venner over en spilløkt, ta en lang duftende bad i badekaret , eller ha litt Netflix-kvalitetstid.

Kostholdsendringer

Visse kosttilskudd, inkludert magnesium, safran, vitamin D og kamille, blant andre, kan bidra til å redusere angstsymptomer.

Sammen med å prøve kosttilskudd, kan det også hjelpe å:

  • kutte ned på koffein
  • legge til angstreduserende matvarer i kostholdet ditt
  • drikk nok vann
  • spise et balansert kosthold som inkluderer nærende måltider og snacks
  • unngå matvarer kjent for å utløse angst

Hvis angstsymptomene dine gjør det vanskelig å spise eller tilberede måltider, husk at det er bedre å spise mat enn å ikke spise mat.

Bunnlinjen

Rebound-angst er ikke en automatisk gitt når du slutter å ta benzodiazepiner, men muligheten eksisterer. Å jobbe med legen din eller psykiateren din for å gradvis redusere dosen kan bidra til å redusere risikoen.

Likevel, selv om du trapper ned medisiner med hell, kan angst lett komme tilbake – spesielt hvis du ikke har tatt tak i de underliggende triggerne som provoserer symptomene dine.

På slutten av dagen er det vanligvis det beste alternativet for langvarig lindring å jobbe med en terapeut for å løse de grunnleggende årsakene til angst.


Crystal Raypole skriver for Healthline og Psych Central. Hennes interessefelt inkluderer japansk oversettelse, matlaging, naturvitenskap, sexpositivitet og mental helse, sammen med bøker, bøker og flere bøker. Spesielt er hun forpliktet til å bidra til å redusere stigma rundt psykiske problemer. Hun bor i Washington med sønnen sin og en elskelig motstridig katt.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss