Forstå sammenhengen mellom herpes simplex-virus og ulcerøs kolitt

Forstå sammenhengen mellom herpes simplex-virus og ulcerøs kolitt
Getty bilder

Hva er det korte svaret?

Hvis du har inflammatorisk tarmsykdom (IBD) – ulcerøs kolitt (UC) eller Crohns sykdom spesielt – har du kanskje hørt om en kobling til herpesviruset.

For å forstå koblingen er det viktig å merke seg at behandling for IBD ofte involverer immundempende midler. Å undertrykke immunsystemet kan øke risikoen for å utvikle opportunistiske infeksjoner.

En av disse infeksjonene er herpes simplex virus (HSV), og en komplikasjon av dette viruset for personer med IBD er herpes simplex virus kolitt.

Herpesviruset kan forårsake ytterligere betennelse i tykktarmen, og forverre den eksisterende tarmsykdommen.

Hva forårsaker herpes simplex virus kolitt?

Herpes simplex virus kolitt kan ikke utvikle seg med mindre en person med IBD får HSV.

Det er to hovedtyper av viruset:

  • HSV-1, som overføres ved nær ikke-seksuell og seksuell kontakt og forårsaker hovedsakelig oral herpes
  • HSV-2, som vanligvis overføres via seksuell kontakt og hovedsakelig forårsaker genital herpes

Hvis en person får HSV, forblir viruset inne i kroppen livet ut. Den er ofte i dvale i lange perioder, men kan reaktiveres på visse punkter.

Immunsuppressiv behandling for IBD kan føre til at noen mennesker blir immunkompromittert.

Denne statusen kan da bidra til reaktivering av viruset, og potensielt resultere i mer alvorlige symptomer og komplikasjoner som herpes simplex virus kolitt.

Er herpes simplex virus kolitt vanlig?

HSV er en vanlig infeksjon over hele verden. Anslagsvis 67 % av menneskene har fått HSV-1, og rundt 13 % av menneskene har fått HSV-2.

Men kolitt forårsaket av viruset er en sjelden komplikasjon hos personer med IBD.

Det var først nevnt i 1982. Men siden den gang er det bare rapportert og skrevet om noen få tilfeller i vitenskapelig litteratur.

Hvem er i faresonen for herpes simplex virus kolitt?

Personer med IBD som er immunkompromittert antas å være i en høyere risiko å utvikle herpes simplex virus kolitt.

Det er fordi noe av behandlingen for IBD, for eksempel kortikosteroider, undertrykker immunsystemet for å forhindre og redusere betennelsen forårsaket av sykdommen.

Men den samme dempede immunsystemets respons kan sette kroppen mer i fare for visse infeksjoner, alvorlige progresjoner og komplikasjoner forbundet med disse infeksjonene.

Det øker også risikoen for å reaktivere en sovende herpesinfeksjon som allerede eksisterer inne i en persons kropp.

Til slutt kan vedvarende betennelse i kroppen også øke risikoen for HSV-infeksjon og dermed risikoen for kolitt forårsaket av viruset senere.

Hva er symptomene på herpes simplex virus kolitt?

Mange mennesker med HSV har ikke merkbare symptomer.

Når symptomer oppstår, inkluderer de vanligvis munn- eller kjønnssår, som kan være mer alvorlige hos en person med nedsatt immunforsvar.

Influensalignende symptomer er også mulig. Dette inkluderer:

  • feber
  • sår hals
  • hodepine
  • utmattelse
  • muskel- og leddsmerter

Kolitt forårsaket av dette viruset har symptomer som er mer typiske for generell kolitt. Dette inkluderer:

  • magesmerter, kramper og oppblåsthet
  • feber
  • diaré som kan ha blod tilstede
  • kvalme
  • mangel på matlyst
  • vekttap

Hvordan diagnostiseres herpes simplex virus kolitt?

Selv om antistofftester kan vise om en person tidligere har fått HSV, brukes de vanligvis ikke til å oppdage en aktiv infeksjon.

I stedet vil en lege eller annet helsepersonell vanligvis ta en prøve av blod eller avføring og teste for tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av en polymerasekjedereaksjonstest.

En kliniker kan også utføre en fysisk undersøkelse eller be om avbildningstester for å se etter spesifikke tegn på kolitt.

Hvordan behandles herpes simplex virus kolitt?

Antivirale medisiner er vanligvis foreskrevet i noen uker.

Medisinen retter seg mot viruset og hindrer det i å kunne replikere seg inne i kroppen.

Noen ganger, hvis et tilfelle er alvorlig, stoppes immunsuppressiv behandling for IBD inntil symptomene på herpes simplex virus kolitt blir bedre.

Er komplikasjoner mulig med herpes simplex virus kolitt?

Selv om tilstanden i seg selv er sjelden, kan herpes simplex virus kolitt være dødelig.

Hos personer som får behandling for IBD, kan viruset forårsake alvorlige tilstander som hepatitt, encefalitt eller lungebetennelse, samt kolitt.

Det er også en økt risiko for en kolektomi, hvor hele eller deler av tykktarmen må fjernes kirurgisk.

Når du bør rådføre deg med en lege eller annet helsepersonell

Hvis du opplever symptomer som diaré, blodig avføring og magesmerter, oppsøk lege så snart som mulig.

Dette er enda viktigere hvis du har fått en IBD-diagnose og finner ut at symptomene dine forverres.

Jo raskere herpes simplex virus kolitt kan diagnostiseres og behandles, jo mindre sjanse for komplikasjoner.

Bunnlinjen

Herpes simplex virus kolitt er sjelden i medisinsk litteratur, og dukker bare opp en håndfull ganger hos personer som behandles for IBD, inkludert de med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Det antas å være et resultat av IBD-behandlingens evne til å undertrykke immunsystemet, noe som fører til reaktivering av HSV.

Men det kan føre til alvorlige komplikasjoner uten rask behandling.

Så hvis du har IBD og er bekymret for symptomene dine eller tror du kan ha IBD men ikke har fått en diagnose, ta kontakt med en lege eller annet helsepersonell.


Lauren Sharkey er en britisk-basert journalist og forfatter som spesialiserer seg på kvinnespørsmål. Når hun ikke prøver å finne en måte å forvise migrene på, kan hun bli funnet og avdekke svarene på dine lurende helsespørsmål. Hun har også skrevet en bok som profilerer unge kvinnelige aktivister over hele verden og bygger for tiden et fellesskap av slike motstandere. Få tak i henne Twitter.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss