Hva er fremre hofteprotese?
En fremre hofteprotese er en kirurgisk prosedyre der skadede bein i hofteleddet ditt erstattes med en kunstig hofte (total hofteprotese). Andre navn for prosedyren er minimalt invasiv eller muskelbesparende hofteprotese.
Ifølge
Tradisjonelt utfører kirurger hofteprotesekirurgi ved å lage et snitt bak (posterior tilnærming) eller på siden (lateral tilnærming) av hoften din. Siden rundt 1980 har det blitt mer vanlig for kirurger å gjøre snittet foran på hoften din. Dette kalles en fremre tilnærming eller fremre hofteprotese.
En fremre tilnærming har blitt mer populær fordi den er mindre invasiv enn bakre og laterale tilnærminger. Å gå inn i hoften forfra forårsaker mindre skade på omkringliggende muskler og sener, noe som fører til en raskere restitusjon.
Dessuten kan det nesten alltid gjøres som en poliklinisk prosedyre, slik at du kan reise hjem samme dag som du er operert.
Hvorfor trenger du en hofteprotese?
Målet med hofteprotesekirurgi er å forbedre funksjon og bevegelsesområde og lindre smerter i en skadet hofte.
vanlige årsaker til at hofteleddene svikter
De vanligste årsakene til skadede hofteledd som kan føre til hofteprotese er:
slitasjegikt (aldersrelatert slitasje)
- leddgikt
- brudd
- infeksjon (osteomyelitt)
- en svulst
- tap av blodtilførsel (avaskulær nekrose)
- unormal vekst (dysplasi)
Den fremre tilnærmingen brukes oftest når leddgikt er årsaken til en hofteprotese. Men det kan også brukes til å erstatte hofter med alle typer skader. Den kan til og med brukes til å fikse en hofte som tidligere har blitt erstattet.
Leger kan imidlertid bestemme seg for å bruke en annen kirurgisk tilnærming i uvanlige tilfeller der posisjonen til hoftebeinene gjør det for vanskelig, eller andre helsemessige forhold øker risikoen for komplikasjoner.
Hvordan gjøres en fremre hofteprotese?
Som med enhver prosedyre, bør du forberede deg på det på forhånd og vite hva du kan forvente under og etter operasjonen mens du blir frisk.
Forberedelse
Det er viktig at legen din har den mest nøyaktige og oppdaterte informasjonen om deg og din helse før operasjonen for å sikre det beste resultatet.
hva legen din vil spørre om
Ting legen din vil vite om deg før operasjon inkluderer:
- tidligere operasjoner og anestesi du har hatt
- allergi mot medisiner, mat og andre ting som latekshansker
- alle medisiner og kosttilskudd du tar, både reseptbelagte og reseptfrie
- nåværende og tidligere medisinske problemer
- symptomer på en nylig infeksjon eller annet problem
- problemer noen nære slektninger har hatt med anestesi
- dersom du er eller kan være gravid (for kvinner i fertil alder)
Du vil sannsynligvis få instruksjoner før operasjonen, for eksempel:
- Unngå å spise eller drikke 8 til 12 timer før operasjonen.
- Unngå visse medisiner, hvis noen.
- Få noen til å kjøre deg hjem og bli hos deg etter poliklinisk operasjon.
Kirurgi
Du vil motta anestesi i begynnelsen av prosedyren. Dette hindrer deg i å føle smerte under operasjonen.
Hvis du har en poliklinisk prosedyre, vil du mest sannsynlig ha regional anestesi. Medisinen som bedøver underkroppen din vil bli injisert i rommet rundt ryggmargen. Du vil også få sedasjon for å gjøre deg søvnig.
Det andre alternativet er generell anestesi, som vil gjøre deg bevisstløs slik at du ikke føler noe under operasjonen.
hva som skjer under operasjonen
Etter at anestesien begynner å virke, gjør kirurgen:
- renser og steriliserer området rundt forsiden av hoften
- dekker området med sterile gardiner
- gjør et snitt foran hofteleddet ditt
- beveger muskelen og annet vev ut av veien til knoklene i leddet ditt er synlige
- fjerner den øvre delen av lårbenet (“kulen” i hofteleddet) og skadet bein og brusk i bekkenbenet (“skålen” på hoftebeinet)
- fester en kunstig ball til lårbenet og socket til bekkenbenet
- sørger for at alt er riktig plassert slik at bena dine er like lange
- lukker snittet
Du vil deretter bli flyttet til utvinningsrommet, hvor anestesien vil avta i løpet av en time eller to.
Gjenoppretting
Når du er stabil, kan noen ta deg hjem hvis du skal opereres poliklinisk. Ellers blir du flyttet til sykehusrommet ditt.
Du bør være i stand til å legge vekt på den nye hoften din like etter operasjonen og kan kanskje gå med rullator eller krykker neste dag.
Du trenger fysioterapi for å gjenvinne styrke og bevegelighet, og ergoterapi for å jobbe med daglige aktiviteter som å kle på seg og vaske opp. Noen har poliklinisk fysioterapi, andre får fysioterapi hjemme, og andre går på sykehjem eller rehabiliteringsinstitusjon.
Det tar vanligvis fire til seks uker før du har styrke og bevegelsesområde til å komme deg rundt og utføre daglige aktiviteter som før operasjonen.
De fleste kan komme tilbake på jobb etter omtrent en måned, men det kan ta opptil tre måneder før du kan komme tilbake til arbeid som krever mye stående, gå eller tunge løft.
Hva er fordelene med fremre hofteprotese?
Fordelene med hofteprotese generelt er økt mobilitet og redusert smerte.
I motsetning til ved laterale og bakre tilnærminger, trenger ikke muskler og sener å kuttes når en fremre tilnærming brukes til hofteprotese. Dette har mange fordeler.
fremre hofteprotese FORDELER
- mindre smerte
- raskere og enklere restitusjon
- tidligere utskrivning fra sykehus
- mer funksjonalitet når utskrevet for å reise hjem
- kan vanligvis gjøres som poliklinisk
- færre restriksjoner på aktivitet etter operasjonen
- lavere risiko for hofteledd etter operasjonen
- lavere risiko for ulike benlengder etter operasjonen
Hva er risikoen?
Risikoen ved fremre hofteprotese er den samme som andre hofteprotesetilnærminger.
fremre hofteproteserisiko
- komplikasjoner av generell anestesi, som postoperativt delirium og postoperativ kognitiv dysfunksjon
- kraftig blødning under operasjonen eller fra snittet ditt
- blodpropp i benet (dyp venetrombose) som kan flytte til lungen (lungeemboli)
- hofteleddsinfeksjon (septisk artritt)
- hoftebeininfeksjon (osteomyelitt)
- skade på nærliggende muskler og nerver
- dislokasjon av hofteleddet
- forskjellige benlengder
- løs ledd
Hva er utsiktene for personer som har fremre hofteprotese?
På kort sikt er fremre hofteprotese mindre smertefullt og fører til raskere gjenoppretting av mobilitet og styrke sammenlignet med en posterior eller lateral tilnærming. Det langsiktige resultatet er meget godt og ligner på andre tilnærminger.
Noen ganger blir en kunstig hofte løs eller slites ut etter flere år og må skiftes ut. Fremre hofteprotese er imidlertid en trygg og effektiv prosedyre. Mest sannsynlig vil den nye hoften din fungere godt og forbedre livskvaliteten din i mange år.
Discussion about this post