Hormonerstatningsterapi (HRT): Er det riktig for deg?

Menopause er en biologisk prosess som mange mennesker vil oppleve på et tidspunkt i livet. I løpet av denne tiden går kroppen din gjennom en rekke endringer når den tilpasser seg svingende hormonnivåer.

Hormonene som en gang eksisterte i så store mengder begynner å avta etter hvert som du går i fødsel, og de vil fortsette å avta gjennom resten av livet. Disse endringene kan forårsake symptomer som hetetokter, humørsvingninger og til og med depresjon.

Hormonerstatningsterapi (HRT) kan gjøre en stor forskjell for å motvirke disse symptomene ved å erstatte de reduserte hormonene på en naturlig måte.

Men HRT er ikke uten risiko. Noen former for HRT har vært knyttet til økt risiko for brystkreft, hjertesykdom og hjerneslag.

Kvinner som tok østrogen og progesteron hadde en økt risiko for brystkreft, ifølge American Cancer Society, men den var liten. Kvinner som bare tok østrogen hadde ikke høy risiko for brystkreft, men de viste en økt risiko for livmorkreft.

Du bør nøye vurdere disse risikoene før du bestemmer deg for om HRT er det beste behandlingsalternativet for symptomene dine.

Typer hormonbehandling

I de første årene av HRT foreskrev leger det oftest i form av syntetiske reseptbelagte medisiner. Disse stoffene er laget av en blanding av hormoner isolert fra en gravid hests urin.

Premarin er den syntetiske formen for østrogen, mens Provera er den syntetiske versjonen av progesteron. Selv om syntetiske stoffer pleide å være den foretrukne HRT, har de blitt mindre populære de siste årene.

Noen risikoer ble identifisert i kliniske studier som førte til at mange mennesker oppsøkte en alternativ form for HRT kalt «bioidentisk HRT.»

Bioidentiske hormoner utvinnes vanligvis fra elementer som finnes i naturen. Noen eksempler på kommersielt tilgjengelig bioidentisk HRT inkluderer Estrace og Vagifem.

Pasienter kan trenge en tilpasset sammensetning av HRT når deres foreskrevne styrke ikke er kommersielt tilgjengelig eller en annen doseform er nødvendig. I sammensatt bioidentisk HRT blander en farmasøyt en spesiell blanding av hormoner beregnet på å erstatte de utarmete hormonene i kroppen din.

Målet med HRT er å håndtere symptomene på overgangsalder, ikke nødvendigvis å returnere hormonnivåene tilbake til et «normalt» område.

Siden hver dose varierer fra person til person, er sammensatte bioidentiske hormoner vanskelig å teste for sikkerhet og effektivitet på en samlet basis.

Mangelen på informasjon om risikoen ved bioidentiske hormoner får mange til å anta at disse «naturlige» hormonene er bedre eller sikrere enn syntetiske hormoner.

Men ordet «naturlig» er åpent for tolkning. Bioidentiske hormoner finnes ikke i denne formen i naturen. Snarere er de laget, eller syntetisert, fra et plantekjemikalie utvunnet fra yams og soya.

FDA har godkjent noen bioidentiske hormontilskudd, inkludert Bijuva, en bioidentisk østradiol- og progesteronkapsel, men de ikke regulere sammensatt HRT.

Selv om det ikke finnes noe definitivt svar, mener de fleste eksperter bioidentisk HRT innebærer samme risiko som syntetisk HRT. Ingen av HRT-typene anses å være tryggere enn den andre.

Fordeler med hormonbehandling

I de fertile årene produserer eggstokkene østrogen og progesteron. Disse hormonene regulerer reproduksjonssyklusen din og fremmer kroppens bruk av kalsium. Eggstokkene reduserer produksjonen av disse hormonene når du blir eldre, noe som ofte resulterer i:

  • bein tap
  • en redusert sexlyst
  • lav energi
  • humørsvingninger
  • hetetokter

HRT fyller opp østrogen- og progesteronnivået i kroppen, og bidrar til å redusere disse effektene. Denne typen behandling kommer også med andre fordeler.

I tillegg til å lette symptomene på overgangsalder, kan HRT også redusere risikoen for diabetes, tap av tenner og grå stær. Mange mennesker som går gjennom vellykkede HRT-behandlinger er i stand til å leve et mer produktivt og komfortabelt liv.

HRT kan hjelpe mot bentap. International Osteoporosis Foundation anbefaler HRT som andrelinjebehandling for forebygging av osteoporose.

Mens noen helsemessige fordeler er knyttet til HRT, er flere risikoer forbundet med det også.

Risikoer ved hormonbehandling

HRT har vært knyttet til økt risiko for visse typer kreft, spesielt brystkreft. De studier som oppdaget en sammenheng mellom HRT og brystkreft refererer til personer som behandles med EPT, men ikke østrogen alene.

Men det er ingen studier som viser at bioidentisk HRT er noe sikrere enn syntetisk HRT. Risikoen for brystkreft øker jo lenger noen deltar i EPT, og risikoen reduseres når EPT er stoppet.

På den annen side eksisterer det også en høyere risiko for livmorkreft når personer i overgangsalderen med livmor kun bruker østrogen (ET).

Andre risikoer for personer som gjennomgår HRT inkluderer hjerneslag.

Selv om det er risiko forbundet med HRT, er det fortsatt den beste måten å behandle alvorlige menopausesymptomer og forbedre livskvaliteten.

Du og legen din kan diskutere risikoene og fordelene for deg spesifikt og vurdere andre behandlingsalternativer. Det er viktig å jobbe tett med legen din slik at du kan bestemme hva som er riktig for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss