Hva du bør vite om Iritis (fremre uveitt)

Hva er iritt?

Din uvea er det midterste laget av øyet under hornhinnen og sclera (den hvite delen av øyet). Uvea inneholder følgende strukturer:

• Iris. Den pigmenterte og fargede delen av øyet ditt.
• Ciliær kropp. En muskelring bak irisen som endrer formen på linsen når du fokuserer øyet.
• Choroid. Et tynt lag med vev mellom sklera og netthinnen (det lysfølsomme vevet på baksiden av øyet).

Betennelse i uvea kalles uveitt. Når regnbuehinnen og rommet foran iris påvirkes, kalles betennelsen iritt eller fremre uveitt.

Iritis har en tendens til å være den mildeste typen uveitt og forekommer ofte hos ellers friske mennesker. Det påvirker først og fremst folks alder 20 til 60 og gjør opp om 50 til 70 prosent av alle uveitttilfeller.

Iritis kalles akutt iritt hvis den varer kort tid og kronisk iritt hvis den varer lenge. Det kalles tilbakevendende iritt hvis det kommer tilbake gjentatte ganger.

De tre andre typene uveitt inkluderer følgende:

Intermediær uveitt

Intermediær uveitt forårsaker betennelse i ciliærlegemet og glasslegemet i øyet. Det er også referert til som iridosyklitt.

Bakre uveitt

Posterior uveitt påvirker årehinnen din som inneholder blodårer som leverer blod til baksiden av øyet. Det har en tendens til å være mer alvorlig enn iritt, men er også den minst vanlige formen for uveitt.

Panuveitt

Panuveitt er preget av betennelse i alle tre lagene av uvea. Det har en tendens til å forårsake en kombinasjon av symptomer fra de tre andre typene uveitt.

Hva er symptomene på iritt?

Iritis kan utvikle seg i ett øye eller begge. Symptomer kan omfatte:

• øyesmerter
• røde øyne
• uklart syn
• flytere
• lysfølsomhet
• synstap

Under et spesielt mikroskop kalt en spaltelampe, kan øyelegen din se hvite blodlegemer i det fremre kammeret. Dette er rommet mellom iris og hornhinne.

Symptomer på iritt kan ligne på rosa øye (konjunktivitt). Men hvis du har betydelig smerte eller lysfølsomhet, er det mer sannsynlig at du kan ha iritt.

Hva forårsaker det?

Iritis er forårsaket av betennelse i øyet. Betennelse er kroppens måte å reagere på vevsskader eller fremmede inntrengere.

Mesteparten av tiden er den eksakte årsaken til iritt ikke kjent. Det antas å være utløst av immunresponser, genetiske faktorer og infeksjoner.

I ca 1 av 5 tilfeller, det tilskrives stump kraft traumer i øyet. I dette tilfellet kalles det traumatisk iritt.

Risikofaktorer

Iritis som ikke er forårsaket av en skade, er assosiert med en rekke sykdommer. For eksempel opplever omtrent halvparten av personer med ankyloserende spondylitt minst ett tilfelle av iritt eller uveitt.

Noen av de andre forhold som kan øke risikoen for iritt inkluderer:

• multippel sklerose
• ulcerøs kolitt
• psoriasis
• AIDS
• juvenil idiopatisk artritt
• Kawasaki sykdom
• reaktiv leddgikt
• sarkoidose
• tuberkulose

Hvordan diagnostiseres iritt?

Øyeleger diagnostiserer iritt ved å utføre en øyeundersøkelse og sjekke sykehistorien din. Legen din kan bestille laboratorietester for å utelukke infeksjoner og autoimmune tilstander.

Typen tester legen din kan utføre under en øyeundersøkelse inkluderer:

• Spaltelampe eksamen. Under en spaltelampeundersøkelse vil øyelegen din bruke et spesielt mikroskop for å undersøke strukturene inne i øyet. Dette er den primære måten å diagnostisere iritt.
• Synsstyrketest. En synsstyrketest er en klassisk øyekartundersøkelse som innebærer å lese mindre og mindre bokstaver for å teste synsskarphet.
• Funduskopisk eksamen. Øyelegen din vil legge øyedråper i øynene dine for å utvide pupillene dine. De vil deretter inspisere baksiden og innsiden av øyet ditt ved hjelp av et spesielt lys.
• Øyetrykk. En okulær trykktest hjelper øyelegen din med å måle trykket i øyet ved å berøre øyet forsiktig med et spesielt instrument.

Hvordan behandles iritt?

Behandling for iritt tar først og fremst sikte på å redusere betennelse i øyet og forhindre komplikasjoner.

Legen din vil kanskje ikke bestille andre tester hvis du har en episode med mild iritt. Men hvis du har gjentatte episoder eller har alvorlig uveitt, kan legen din bestille laboratorier eller bildeundersøkelser.

Behandling inkluderer vanligvis følgende typer medisiner.

Kortikosteroid øyedråper

Øyelegen din vil sannsynligvis gi deg kortikosteroid øyedråper for å redusere betennelse. Den vanligste kortikosteroiden foreskriver er prednisolonacetat.

Deksametason og prednisolonnatriumfosfat er også ofte foreskrevet. Du vil vanligvis gå til en oppfølgingsavtale omtrent en uke senere.

Aktuell cykloplegikk

Cycloplegics reduserer smerte på grunn av spasmer i ciliærmusklene bak iris. Den mest foreskrevne medisinen i denne klassen er homatropin.

Kan iritt forårsake noen komplikasjoner?

Med riktig behandling fra øyelegen din har iritt en gode utsikter.

Men hvis du ikke søker rask medisinsk behandling, har du en økt risiko for å utvikle komplikasjoner som kan føre til synstap. Disse komplikasjonene kan omfatte:

• grå stær
• glaukom
• betennelse i den gellignende væsken i øyet (vitritt)
• retinal betennelse (retinitt)
• hevelse på baksiden av øyet (makulaødem)
• kalsiumakkumulering på hornhinnen (båndkeratopati)
• feste av regnbuehinnen til linsen – dette kan føre til adhesjoner som gjør at pupillen din blir uregelmessig

Når du skal oppsøke lege

For å minimere risikoen for å utvikle komplikasjoner, er det viktig å besøke en øyelege innen 24 timer hvis du mistenker iritt. Når tilstanden har stabilisert seg, sørg for å holde seg til legens oppfølgingsanbefalinger og instruksjoner.

Spesifikke symptomer som bør be deg om å søke medisinsk hjelp inkluderer:

• øyesmerter
• rive
• lysfølsomhet
• synstap
• et rødt øye i fravær av traumer

Bunnlinjen

Iritis er betennelse i regnbuehinnen som ofte utvikler seg uten noen åpenbar årsak. Autoimmune reaksjoner, genetiske faktorer og skader kan alle bidra til utviklingen av iritt, men den eksakte årsaken er vanligvis ikke kjent.

Iritis kan forårsake symptomer som lysfølsomhet, uklart syn og smerte. Hvis du mistenker at du kan ha iritt, er det viktig å søke legehjelp. Tidlig diagnose og behandling vil redusere risikoen for komplikasjoner og mulig synstap.