Hva du trenger å vite før du tar trazodon for søvn

Hva er trazodon?

Trazodon er en reseptbelagt medisin godkjent for bruk av Food and Drug Administration (FDA) som et antidepressivum.

Denne medisinen virker på flere måter i kroppen din. En av handlingene er å regulere nevrotransmitteren serotonin, som hjelper hjerneceller med å kommunisere med hverandre og påvirker mange aktiviteter som søvn, tanker, humør, appetitt og atferd.

Selv ved lavere doser kan trazodon føre til at du føler deg avslappet, trøtt og trøtt. Det gjør dette ved å blokkere kjemikalier i hjernen som interagerer med serotonin og andre nevrotransmittere, slik som 5-HT2A, alfa1 adrenerge reseptorer og H1 histaminreseptorer.

Denne effekten kan være en av hovedårsakene til at trazodon fungerer som søvnhjelp.

FDA-advarsel om trazodon

Som mange andre antidepressiva har trazodon blitt utstedt en «Black Box Warning» av FDA.

Å ta trazodon har økt risikoen for selvmordstanker og selvmordsatferd hos pediatriske og unge voksne pasienter. Personer som tar denne medisinen bør overvåkes nøye for forverrede symptomer og fremvekst av selvmordstanker og -adferd. Trazodon er ikke godkjent for bruk hos pediatriske pasienter.

Er det godkjent for bruk som søvnhjelp?

Selv om FDA har godkjent trazodon for bruk som behandling for depresjon hos voksne, har leger i mange år også foreskrevet det som et søvnhjelpemiddel.

FDA godkjenner medisiner for å behandle spesifikke tilstander basert på kliniske studier. Når leger foreskriver medisinen for andre forhold enn det som ble godkjent av FDA, er det kjent som off-label forskrivning.

Off-label bruk av et medikament er en utbredt praksis. 20 prosent av medisinene er foreskrevet off-label. Leger kan foreskrive medisiner utenfor etiketten basert på deres erfaring og dømmekraft.

Hva er den vanlige dosen av trazodon som søvnhjelp?

Trazodon er oftest foreskrevet i doser mellom 25 mg og 100 mg som søvnhjelp.

Derimot, studier viser at lavere doser av trazodon er effektive og kan forårsake mindre søvnighet på dagtid og færre bivirkninger fordi stoffet er korttidsvirkende.

Hva er fordelene med trazodon for søvn?

Eksperter anbefaler kognitiv atferdsterapi og andre atferdsendringer som den første behandlingen for søvnløshet og søvnproblemer.

Hvis disse behandlingsalternativene ikke er effektive for deg, kan legen din foreskrive trazodon for søvn. Legen din kan også foreskrive det hvis andre søvnmedisiner, som Xanax, Valium, Ativan og andre (kort- til middels virkende benzodiazepinmedisiner), ikke har fungert for deg.

Noen få fordeler med trazodon inkluderer:

• Effektiv behandling for søvnløshet. EN 2017 gjennomgang av studier av trazodonbruk for søvnløshet fant at medisinen var effektiv for primær og sekundær søvnløshet i lave doser.
• Redusert kostnad. Trazodon er rimeligere enn noen nyere søvnløshetsmedisiner fordi det er tilgjengelig generisk.
• Ikke vanedannende. Sammenlignet med andre medisiner, for eksempel benzodiazepinklassen av medisiner som Valium og Xanax, er trazodon ikke vanedannende.
• Kan bidra til å forhindre aldersrelatert mental nedgang. Trazodon kan bidra til å forbedre langsom bølgesøvn. Dette kan bremse visse typer aldersrelatert mental nedgang som hukommelse hos eldre voksne.
• Kan være et bedre valg hvis du har søvnapné. Noen søvnmedisiner kan påvirke obstruktiv søvnapné og søvnopphisselse negativt. En liten studie fra 2014 fant at 100 mg trazodon hadde en positiv innvirkning på søvnopphisselse.

Hva er ulempene ved å ta trazodon?

Trazodon kan forårsake noen bivirkninger, spesielt når du først starter medisinen.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger. Diskuter bekymringer med legen din eller apoteket hvis du føler at du opplever bivirkninger eller har andre bekymringer om medisinen din.

Noen vanlige bivirkninger av trazodon inkluderer:

• søvnighet
• svimmelhet
• utmattelse
• nervøsitet
• tørr i munnen
• vektendringer (hos omtrent 5 prosent av personer som tar det)

Er det risiko ved å ta trazodon for å sove?

Selv om det er sjeldent, kan trazodon forårsake alvorlige reaksjoner. Ring 911 eller lokale nødetater hvis du opplever noen livstruende symptomer som pustevansker.

I følge FDA inkluderer alvorlige risikoer:

• Tanker om selvmord. Denne risikoen er høyere hos unge voksne og barn.
• Serotonergt syndrom. Dette oppstår når for mye serotonin bygges opp i kroppen og kan føre til alvorlige reaksjoner. Risikoen for serotonergt syndrom er høyere når du tar andre medisiner eller kosttilskudd som øker serotoninnivået som noen migrenemedisiner. Symptomer inkluderer:
  • hallusinasjoner, agitasjon, svimmelhet, anfall
  • økt hjertefrekvens, kroppstemperatur, hodepine
  • muskelskjelving, stivhet, problemer med balansen
  • kvalme, oppkast, diaré
• Hjertearytmier. Risikoen for endringer i hjerterytmen er høyere hvis du allerede har hjerteproblemer.
• Priapisme. Dette er en risiko for en langvarig ereksjon som er smertefullt.
• Hypotensjon. Dette plutselige blodtrykksfallet kan forekomme oftere når du reiser deg fra sittende.
• Økt risiko for blødning. Å ta medisiner som forstyrrer blodpropp som blodfortynnende som Warfarin, Heparin eller Plavix øker denne risikoen.
• Mani. Enkeltpersoner kan oppleve eufori, hyperaktivitet eller overdreven spenning.
• Tåkesyn.
• Hyponatremi. Natriumubalanse i blodet kan oppstå. Symptomer inkluderer:
  • hodepine
  • forvirring
  • svakhet
  • ustabilitet
  • anfall
• Seponeringssyndrom. Trazodon, i motsetning til benzodiazepiner, er ikke vanedannende. Men fordi kroppen din kan bli vant til trazodon, er det viktig å snakke med legen din om den beste måten å sakte stoppe medisinen. Plutselig stopp av trazodon kan forårsake abstinenssymptomer.

Trazodon overdose

Det har vært rapporter om overdosering med bruk av trazodon. Disse risikoene er høyere ved å drikke alkohol, ta benzodiazepiner og andre sentralnervesystemdempende medisiner som kan bremse pusten og reaksjonene.

Overdosering av narkotika kan være dødelig. Hvis du mistenker at du har tatt for mye trazodon, ring 911 eller lokale nødetater og oppsøk lege umiddelbart.

symptomer på overdose

Symptomer på overdosering av trazodon inkluderer:

• døsighet
• anfall
• oppkast
• endringer i hjerterytmen
• pustestans (stoppe å puste)

Bunnlinjen

Trazodon er en eldre medisin godkjent for bruk av FDA i 1981 som et antidepressivt middel. Selv om bruk av trazodon for søvn er vanlig, ifølge nylige retningslinjer publisert av American Academy of Sleep Medicine, bør ikke trazodon være den første behandlingslinjen for søvnløshet.

Gitt i lavere doser kan det føre til mindre søvnighet eller døsighet på dagtid. Trazodon er ikke vanedannende, og vanlige bivirkninger er munntørrhet, døsighet, svimmelhet og svimmelhet.

Trazodon kan tilby fordeler under visse tilstander som søvnapné fremfor andre søvnhjelpemidler.