Hva er en trakealbarbering?

Hva er en luftrørsbarbering?

En trakealbarbering er en kirurgisk prosedyre som ofte utføres poliklinisk, under generell anestesi.

Det er gjort for å redusere størrelsen på strupehodeprominensen, som er plassert på toppen av skjoldbruskkjertelen i midten av halsen. Strupeprominensen blir oftere referert til som et adamseple.

Under en luftrørsbarbering fjernes skjoldbrusk fra fronten av strupehodet. Rollen til skjoldbruskbrusk er å beskytte stemmebåndene mot skade eller belastning.

Hvorfor utføres en trakeal sleeve vanligvis?

Hos personer som er tildelt mann ved fødselen, øker hormoner som testosteron størrelsen og volumet av strupehodet og skjoldbrusk under puberteten. Stemmebåndene blir også lengre i løpet av denne tiden.

Disse endringene fører til at stemmen blir dypere. De forårsaker også dannelsen av en fremtredende kul foran i halsen.

Siden folk som blir tildelt kvinnelige ved fødselen vanligvis ikke får denne bulken under puberteten, hjelper det å fjerne den til å få hele ansiktet til å se mer feminint ut.

Noen mennesker velger å ha en luftrørsbarbering samtidig med andre ansiktsfeminiseringsprosedyrer, for eksempel:

• hakereduksjon
• kjeve reduksjon
• leppeforstørrelse
• kinnforstørrelse
• pannekonturering
• neseplastikk

Hvordan er prosedyren?

Legen din vil medisinsk vurdere deg for denne prosedyren. De vil be deg ta noen diagnostiske tester for å avgjøre om du er frisk nok til operasjon. Disse inkluderer et elektrokardiogram (EKG) og blodprøver.

Legen din vil også vite om eventuelle medisiner eller reseptfrie kosttilskudd du tar.

Før prosedyren

Før prosedyren vil du bli bedt om å slutte å ta aspirin, eller andre medisiner som kan forårsake blødning eller hemme blodpropp. Hvis du røyker eller damper, vil legen din be deg om å slutte i minst flere dager før operasjonen.

Du vil også motta skriftlige instruksjoner som indikerer når du bør slutte å spise og drikke før prosedyren.

Under prosedyren

En luftrørsbarbering utføres vanligvis under generell anestesi. Det tar omtrent 30 minutter til 1 time, fra start til slutt.

1. Kirurgen din vil lage et lite, horisontalt snitt under haken eller kjeven, i en hudfold. Dette sikrer at arret ikke vil være synlig senere.
2. Et lite kamera vil bli satt inn i snittet. Den brukes til å lokalisere skjoldbruskbrusken og stemmebåndene.
3. Skjoldbruskbrusken og dens kanter vil bli barbert ned og fjernet.
4. Kirurgen din vil passe på å unngå å berøre stemmebåndene.
5. Når det er fullført, vil snittet bli suturert lukket.

Etter operasjonen

Etter operasjonen blir du ført til et utvinningsrom og observert i en periode før du blir utskrevet.

Hvis du har flere ansiktsfeminiseringsprosedyrer utført samtidig, kan du bli pålagt å bli en natt på sykehuset.

Som med enhver operasjon, må du få noen til å hente deg og ta deg hjem. Det anbefales at du hviler en dag eller to. Det er også foreslått at du unngår kraftig aktivitet og å synge eller snakke høyt.

Hvordan er utvinningen?

Du kan forvente å føle ubehag etter en trakealbarbering i flere dager etter operasjonen. Kirurgen din vil anbefale at du hviler stemmen så mye som mulig i løpet av denne tiden.

Du bør spise myk mat eller en flytende diett til halsen føles komfortabel når du svelger. Følg legens instruksjoner for rengjøring av området, og for å fjerne eventuelle sting.

Bivirkninger etter operasjonen

Postoperative bivirkninger inkluderer:

• lett smerte
• opphovning
• blåmerker
• sår hals
• svak stemme
• problemer med å svelge

Hvis du fortsetter å føle ubehag, bør ising av området og å ta reseptfrie smertestillende medisiner hjelpe.

Når kan jeg forvente å se resultater?

Når den første hevelsen avtar, bør resultatene av en luftrørsbarbering være umiddelbart synlige. Du bør se en jevnere hals med et ikke-eksisterende, eller mindre merkbart adamseple.

Innsnittsarret skal ikke være synlig med mindre du løfter hudfolden der det ble laget. Arret vil bli mindre rødt over tid.

Hvis du rutinemessig får ansiktshår fjernet fra nakken eller haken gjennom prosedyrer som laser hårfjerning, voksing eller elektrolyse, spør legen din når du kan gjenoppta behandlingen.

Er det potensielle risikoer å være klar over?

Det er viktig å velge en erfaren kirurg til å utføre denne prosedyren. Dette vil bidra til å redusere risikoen. Det vil også hjelpe deg med å sette realistiske forventninger til operasjonen.

I noen tilfeller kan et veldig stort adamseple ikke fjernes helt, eller reduseres betydelig. En erfaren kirurg vil være i stand til å vurdere resultatene du realistisk kan forvente, og eliminere skuffelse senere.

Som med enhver operasjon, er det visse risikoer forbundet med å ha anestesi. Disse inkluderer:

• Postoperativt delirium og pusteproblemer. Møte med anestesilege før prosedyren vil bidra til å redusere disse risikoene betydelig.
• Fjerning av for mye skjoldbrusk. Hvis dette skjer, kan stemmen din bli permanent endret.
• Et for fremtredende arr. Dannelsen av fibrøst vev eller hudadhesjoner på eller nær snittområdet kan føre til at det dannes arr. Fortell legen din om du er utsatt for keloid arrdannelse.

I tillegg til potensielle risikoer fra kirurgi, er det viktig å snakke med legen din for å forstå formålet med denne prosedyren, og for å avklare resultatene du håper å oppnå.

En luftrørsbarbering er ikke gjort for å heve eller endre stemmens tonehøyde permanent. Hvis en høyere klingende stemme er en del av feminiseringsmålet ditt, snakk med legen din om en egen prosedyre kjent som stemmeledning eller stemmefeminiseringskirurgi.

Hvor mye koster trakealbarbering?

Hvis du ikke har helseforsikring som dekker denne prosedyren, kan du forvente at egenkostnaden vil være rundt $3000 til $4000. Noen helseforsikringsselskaper dekker kostnadene ved ansiktsfeminiseringsoperasjoner, men dette er ikke normen.

Snakk med helseforsikringsselskapet ditt for å se om de vil dekke kostnadene ved en trakealbarbering. Siden prosedyren anses som valgfri eller kosmetisk, kan det hende at forsikringsselskapet ikke gir deg svaret du håper på.

Hvis du er i overgangen og ønsker å bestride helseforsikringsselskapets avgjørelse, kan du kanskje finne pro bono eller rimelig juridisk representasjon for å hjelpe deg med å søke dekning. Du kan få tilgang til en advokat gjennom National Center for Transgender Equality’s Trans Legal Services Network Directory.

Hvis du er ansatt, kan det også gjøre en forskjell å snakke med HR-avdelingen om hvilken type dekning de gir til ansatte.

Hvor kan jeg finne en kvalifisert kirurg til å utføre denne prosedyren?

Det er veldig viktig at du finner en erfaren, kvalifisert kirurg som har gjort denne prosedyren mange ganger før.

Du kan finne en plastikkirurg gjennom American Society of Plastic Surgeons eller en kjønnskirurg gjennom Trans Healthcare.

Du bør ha tillit til kirurgen du velger, og være komfortabel med å stille dem spørsmål.

Ting å spørre inkluderer:

• Hvor ofte barberer du luftrøret?
• Utfører du rutinemessig denne prosedyren på personer i min alder/vekt/etnisitet?
• Hvor mye vil denne prosedyren koste?
• Er pre-op og post-op avtaler inkludert i prisen?
• Hvem blir anestesilegen min? Kan jeg møte dem før operasjonen?
• Hva er risikoen jeg kan forvente av denne prosedyren?
• Anbefaler du at jeg får utført flere feminiseringsprosedyrer i tillegg til en trakealbarbering?

Ta bort

Trakealbarbering er en type ansiktsfeminiseringskirurgi som brukes til å redusere størrelsen på adamseplet. Det kan gjøres på transkvinner, ikke-binære transpersoner og ciskjønnede kvinner.

Denne prosedyren utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Det er viktig å bruke en dyktig kirurg for å unngå risiko for stemmebånd eller arrdannelse.