Hva er et Jefferson-brudd?

Hva er symptomene?

Et Jefferson-brudd forårsaker smerter i øvre nakke. Du kan ikke ha noen problemer med bevegelse, tale eller hjernefunksjon med mindre nerver i ryggmargen også er skadet.

I noen tilfeller er det skade på arteriene i nakken. Skader på blodårer i øvre nakke kan føre til nevrologiske komplikasjoner, som ataksi. Ataksi er tap av muskelkontroll og balanse mens du går. Et blåmerke og hevelse rundt skadestedet er vanlig.

Du kan skille et Jefferson-brudd fra en annen cervikal (nakke) skade ved å merke deg hvor du har symptomer:

• Det kan være smerte og stivhet, vanligvis isolert til området rundt den frakturerte ryggvirvelen.
• Du kan ha problemer med å gå og til og med puste hvis det har vært ryggmargsskade.
• Du kan føle mye smerte i en annen del av kroppen og ikke være oppmerksom på nakkesmerter.

Smerter som stråler nedover ryggraden og inn i bena kommer mest sannsynlig fra en skive i ryggraden som presser mot ryggmargen, ikke fra et Jefferson-brudd.

Hva er risikofaktorene?

Et Jefferson-brudd er ofte forårsaket av traumer i bakhodet. Kontakten får halsen til å knekke voldsomt tilbake eller fremover, og sprekker den ringformede C1.

Dykkere har høy risiko for å få dette bruddet. Å treffe vann med bakhodet kan være ganske farlig. Alle som driver med kontaktsport har også høyere risiko.

En annen vanlig årsak er en bilulykke. En sjåfør eller passasjer som treffer toppen av bilen kan få brudd i C1 eller andre øvre ryggvirvler.

Personer med osteoporose er også en høyere risiko for å frakturere C1 eller noen av beinene i ryggvirvlene.

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din vil vurdere sykehistorien din og symptomene dine. Deretter vil de utføre en forsiktig fysisk undersøkelse av nakken din, da det kan være hevelse og blåmerker fra skaden.

En røntgen kan bidra til å bestemme størrelsen og plasseringen av bruddet. Legen din kan også bestille en CT-skanning for å se om ryggvirvelen har skiftet ut av justering.

En CT-skanning er en spesiell type røntgen som bruker datateknologi til å lage tverrsnittsskiver av området som skannes. Disse svært detaljerte bildene kan også avsløre ligamentskader og andre skader på bløtvev.

Hvis du har nakkesmerter – selv om det ikke virker for alvorlig – fortell legen din. Å ignorere nakkesmerter etter en ulykke eller annen skade kan føre til ytterligere skade.

Hvordan behandles det?

Behandlingsplanen din vil avhenge av arten av bruddet. En sentral del av skaden er skade på det tverrgående leddbåndet. Det tverrgående leddbåndet er et tykt bånd som bidrar til å stabilisere C1 i nakken. Kirurgi kan være nødvendig hvis leddbåndet er sterkt revet.

Du kan også være i stand til å ligge i trekkraft med en enhet som kalles en halo rundt hodet og nakken for å hindre deg i å bevege deg. Haloen holdes på plass med pinner plassert inn i skallen din.

Mindre alvorlige brudd kan stabiliseres av en nakkestøtte.

Et C1-brudd kan være svært ustabilt. Kirurgi er ofte nødvendig for å stabilisere ryggvirvlene og forhindre ytterligere skade. En prosedyre kalt kirurgisk dekompresjon kan utføres. Det innebærer å fjerne beinsplinter og fragmenter fra ryggvirvlene for å sikre at ingenting forstyrrer helbredelsen av C1 eller at noe presser på nervene.

Hvordan er restitusjon?

Hvis kirurgi er nødvendig, vil utvinningen sannsynligvis ta omtrent 12 uker. Dette er uavhengig av type operasjon. Hvis bruddet er mindre, kan du kanskje klare deg med å bruke nakkebøyle i seks til åtte uker. Et mer alvorlig tilfelle kan kreve kirurgi og deretter et par måneder i trekkraft.

Unngå å løfte noe tungt under restitusjon. Du bør også unngå aktiviteter der nakken kan bli skadet på nytt, for eksempel dykking eller kontaktsport. Du kan kanskje unngå langsiktige begrensninger eller komplikasjoner hvis operasjonen var vellykket og du fulgte legens råd.

Hvis C1 er smeltet sammen med C2 og C3 ryggvirvlene under den, kan du ha litt mindre fleksibilitet i nakken. Å inkludere fysioterapi under restitusjonen bør hjelpe deg med å kompensere.

Hva er utsiktene?

Enhver skade på ryggraden er en alvorlig sak. Den mest alvorlige bekymringen er skade på ryggmargen. Hvis du har opplevd et Jefferson-brudd uten noen nevrologiske problemer, bør du være i stand til å oppnå full bedring. Nøkkelen vil være å følge legens råd hver dag.