Hva er forskjellen mellom ankyloserende spondylitt og skoliose?

Symptomer på ankyloserende spondylitt vs skoliose

Skoliose symptomer

Skoliose er preget av en unormal krumning av ryggraden som kan forårsake:

• ujevne skuldre
• en ujevn midje
• den ene siden av brystkassen for å skyve fremover
• kroppen din til å lene seg til siden
• klærne dine passer dårlig

Skoliose kan også føre til ryggsmerter fra økt trykk på ryggvirvelen. Ryggsmerter er mer vanlig hos voksne enn barn.

I et 2019 studerefant forskere bevis på at personer med skoliose har økt risiko for mange typer skader, for eksempel:

• dislokasjon
• brudd
• faller
• åpne sår
• blåmerker
• nerveskade
• skade på ryggmargen

Symptomer på ankyloserende spondylitt

Bekhterevs sykdom forårsaker først og fremst smerter og stivhet i korsryggen. Det er en progressiv tilstand som til slutt kan føre til øvre rygg- eller nakkesmerter. Symptomer har en tendens til å forsvinne eller bedres mellom oppblussinger.

Ankyloserende spondylitt kan føre til andre symptomer, for eksempel:

• synsforandringer
• utmattelse
• magesmerter
• diaré
• vekttap
• nedsatt appetitt
• pustevansker
• smerte og stivhet i andre ledd, for eksempel:
  • knærne
  • ribbeina
  • hofter
  • skuldre
  • albuer

Ankyloserende spondylitt vs. skoliose årsaker

Bekhterevs sykdom er en autoimmun tilstand preget av kronisk betennelse i ryggvirvlene og andre ledd. Forskere vet ikke hvorfor det utvikler seg, men nesten alle med sykdommen har genet HLA-B27. De fleste med dette genet utvikler imidlertid aldri ankyloserende spondylitt.

Leger og annet helsepersonell vet ikke hvorfor skoliose utvikler seg hos omtrent 80 % av personer som har det. Det omtales som idiopatisk skoliose når årsaken er ukjent. Det antas at gener som er arvet fra foreldrene dine kan gjøre deg mer utsatt for å få det.

Noen studier foreslår at det kan være relatert til gener som spiller en rolle i utviklingen av musklene og ekstracellulær matrise, et nettverk av proteiner som støtter mange av vevet ditt.

De andre 20% av skoliose hos mennesker kan være forårsaket av faktorer som:

• ryggmargsavvik
• skader på ryggraden
• spinal infeksjoner
• tidligere operasjon på brystet
• fødselsuregelmessigheter
• visse underliggende tilstander som cerebral parese eller muskeldystrofi

Behandling av ankyloserende spondylitt vs skoliose

Behandling av ankyloserende spondylitt

Ankyloserende spondylitt kan vanligvis håndteres med en kombinasjon av fysisk aktivitet og medisiner. Behandlingsalternativer inkluderer:

• fysioterapi
• vanlig øvelse
• smertestillende medisiner
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

• biologiske legemidler som anti-TNF-medisiner

• kortikosteroider
• andre medisiner

Hvis mindre intensive alternativer ikke er effektive, kan en lege anbefale kirurgi. De vanligste operasjonene utført hos personer med ankyloserende spondylitt inkluderer:

• laminektomi
• spinal osteotomi
• spinal fusjon

Skoliose behandling

Behandlingsalternativer for skoliose inkluderer:

• observasjon, eller venter på å se om krumningen blir verre
• avstivning for å hindre at kurven blir verre
• kirurgi

Observasjon

Milde skoliosekurver har en tendens til å forbli de samme hos voksne. Kurver større enn 50 grader har en tendens til å bli verre med omtrent 1 grad per år.

Observasjon anbefales vanligvis for barn med milde kurver under 20 grader. Vanligvis vil en lege sjekke barnets ryggrad omtrent hver 6. måned med røntgenbilder.

Avstivning

Avstivning kan hjelpe den atypiske kurven i ryggraden din fra å bli verre. Det er den eneste behandlingen som potensielt kan bremse utviklingen av skoliose hos barn som fortsatt vokser.

Lær mer om tannregulering for skoliose.

Kirurgi

Skoliosekirurgi utføres vanligvis i barndommen for å forhindre at tilstanden utvikler seg i voksen alder. Kirurgi anbefales vanligvis bare hvis spinalkurven er større enn 50 grader og det er tegn på at den blir verre.

Lær mer om kirurgi for skoliose.

Hvordan diagnostiseres ankyloserende spondylitt og skoliose?

Diagnose av ankyloserende spondylitt

Bekhterevs sykdom kan være vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene fordi betennelse kanskje ikke alltid vises på bildediagnostikk og symptomene kan ligne på andre tilstander.

Leger bekrefter vanligvis diagnosen med resultatene av bildebehandlingstester som:

• Røntgenstråler
• computertomografi (CT) skanning
• magnetisk resonansavbildning (MRI)

En diagnose kan vanligvis bekreftes hvis bildediagnostikk viser betennelse i leddene mellom nedre ryggrad og bekken og du har minst ett av følgende:

• 3 måneder med korsryggsmerter som blir bedre med trening og ikke bedres med hvile
• begrenset bevegelse i korsryggen
• begrenset evne til å utvide brystet sammenlignet med hva som forventes for din alder og kjønn

Lær mer om diagnose av ankyloserende spondylitt.

Skoliose diagnose

Den diagnostiske prosessen for skoliose begynner vanligvis med en fysisk undersøkelse. Hvis en lege tror du kan ha en abnormitet i ryggraden, vil de sannsynligvis sende deg for å forestille deg tester som:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• MR

En lege vil gi deg en diagnose av skoliose hvis bildebehandling avslører en kurve i ryggraden større enn 10 grader.

Kan ankyloserende spondylitt forårsake skoliose eller omvendt?

Ankyloserende spondylitt og skoliose forårsaker ikke direkte hverandre. Mer forskning er nødvendig for å forstå om de er koblet.

I en 2022 studie fra Taiwan fant forskere at personer med skoliose var mer sannsynlig å ha ankylose spondylitt enn folk i befolkningen generelt. Mer forskning er nødvendig for å forstå om dette stemmer i andre populasjoner.

Det har blitt antydet at endringer i belastning på ryggraden hos personer med skoliose kan øke alvorlighetsgraden av symptomene hos personer med inflammatorisk leddgikt, for eksempel ankylose spondylitt. Men i en studie fra 2020 fant forskere at folks skoliose i korsryggen ikke var assosiert med inflammatoriske eller degenerative forandringer.

Ta bort

Ankyloserende spondylitt og skoliose er to tilstander som påvirker ryggraden din. Ankyloserende spondylitt er en autoimmun tilstand som vanligvis forårsaker betennelse i nedre ryggrad. Skoliose er en atypisk sideveis kurve i ryggraden som kan føre til ryggsmerter.

Bildediagnostikk som røntgenstråler spiller en viktig rolle i den diagnostiske prosessen for begge tilstander. Kirurgi brukes noen ganger til å behandle begge tilstandene når mer konservative behandlingsalternativer mislykkes.