Hva er forskjellen mellom blærestein og nyrestein?

Selv om blærestein og nyrestein begge består av de samme konsentrerte mineralene, er de ikke de samme. De befinner seg i ulike deler av kroppen og har ofte ulike symptomer. I begge tilfeller, hvis steinen ikke passerer, kan det føre til komplikasjoner.

Blære- og nyrestein er faste masser av krystalliserte mineraler laget av proteiner som finnes i urin.

Blærestein oppstår i blæren, som lagrer urin. Nyrestein finnes i en eller begge nyrene, som produserer urin. Begge typer steiner dannes når mineralene i urinen blir konsentrerte og harde.

Nyrestein er mer vanlig enn blærestein. I noen tilfeller kan nyrestein bli til blærestein hvis de beveger seg nedover urinlederne – de smale rørene som fører urin fra nyrene til blæren.

I denne artikkelen vil vi dekke symptomene og årsakene til disse steinene, og hvordan de blir diagnostisert og behandlet.

Hvordan kan du vite om du har en blærestein eller nyrestein?

Blærestein og nyrestein gir litt forskjellige symptomer.

Symptomer på blærestein

Vanligvis gir små blæresteiner ingen merkbare symptomer. De kan ofte passere gjennom kroppen uten problemer.

Større blæresteiner er mer sannsynlig å forårsake problemer, for eksempel:

smerter i nedre mage
hyppig vannlatingstrang
smertefull vannlating (dysuri)
blod i urinen (hematuri)
urinerer bare en liten mengde
urinveisinfeksjon

Symptomer på nyrestein

Symptomene på nyrestein er mer merkbare og kan omfatte:

skarpe smerter i ryggen, siden, nedre del av magen eller lyskeområdet
blod i urinen
hyppig vannlatingstrang
smertefull vannlating
urinere en liten mengde
uklar eller stinkende urin
kvalme
oppkast
feber
frysninger

Disse symptomene kan være mer alvorlige hvis en nyrestein setter seg fast i urinlederen eller urinrøret.

Hva forårsaker blærestein og nyrestein?

Blære- og nyrestein utvikles når urinen blir konsentrert. Dette fører til at mineralene i urinen stivner, og danner faste, krystalliserte steiner.

Blærestein årsaker

Hvis blæren ikke tømmes helt, kan det dannes steiner. Mulige årsaker til dannelsen av disse steinene inkluderer:

Nevrogen blære: Nevrogen blære påvirker nervene som kontrollerer blæremusklene dine. Dette gjør det vanskelig for blæremusklene å trekke seg sammen, noe som gjør at urinen blir liggende i blæren.
Urinblære divertikel: Hvis en del av blæreveggen er svak, kan den danne poser. Urin kan samle seg i disse posene og bli konsentrert.
Urinveisinfeksjon: En urinveisinfeksjon (UTI) kan forårsake betennelse i blæren, noe som kan føre til blærestein.
Forstørret prostata: En forstørret prostata, eller benign prostatahyperplasi, kan gjøre det vanskelig å tømme blæren. Det er mer vanlig hos eldre menn.
Nyrestein: Hvis en nyrestein blir fanget i blæren, kan den bli større og bli til en blærestein.

Nyrestein årsaker

Vanlige årsaker til nyrestein inkluderer:

Dehydrering: Hvis du er dehydrert og ikke drikker nok vann, vil nyrene dine produsere svært lite urin. Dette kan føre til høykonsentrert urin.
Kosthold: Å spise for mye salt, sukker, fruktose og animalske proteiner kan øke risikoen for nyrestein.
Vekttap kirurgi: Vekttapkirurgi kan endre mineralsammensetningen i urinen, noe som kan føre til nyrestein. Det kan også forårsake lavt urinvolum, noe som gjør urinen mer konsentrert.
Infeksjoner: Noen typer nyrestein er forårsaket av UVI.
Metabolske forstyrrelser: Tilstander som hyperkalsiuri (overskudd av kalsium i urinen), hyperoksaluri (en overproduksjon av oksalat i urinen) og hyperurikosuri (forhøyede nivåer av urinsyre i urinen) kan påvirke mineralsammensetningen i urinen.

Hva er risikofaktorene for blære- og nyrestein?

Det er noen likheter og forskjeller mellom risikofaktorene til disse steinene.

Risikofaktorer for blærestein

Faktorer som øker risikoen for blærestein inkluderer:

å være født mann
eldre alder
strålebehandling
blæreforstørrelseskirurgi
urethrale strikturer
schistosomiasis
tilbakevendende UVI
ved hjelp av et Foley-kateter
tilbakevendende nyrestein

Risikofaktorer for nyrestein

Følgende faktorer kan øke risikoen for nyrestein:

å være født mann
hyperparathyroidisme
drikker for lite vann
en familiehistorie med nyrestein
strukturelle nyreavvik
hypertensjon
fedme
inflammatorisk tarmsykdom
cystisk nyresykdom
tilbakevendende UVI
visse medisiner (som diuretika)
historie med tidligere nyrestein

Hvordan diagnostiseres blærestein og nyrestein?

Blære- og nyrestein diagnostiseres ved hjelp av lignende teknikker. Dette inkluderer:

Medisinsk historie: Å kjenne din medisinske historie vil hjelpe legen din med å bestemme risikoen for blære- eller nyrestein.
Fysisk undersøkelse: Legen din vil se etter smerte og andre symptomer.
Urinalyse: En urinanalyse er en test som kontrollerer en urinprøve for blod og visse mineraler. Hvis legen din tror du har en UVI, kan de også sjekke for hvite blodceller og bakterier.
Blodprøve: Dette kan måle nivåer av visse mineraler i blodet ditt.
Bildetester: Legen din kan finne steiner ved hjelp av en CT-skanning av magen og bekkenet eller ultralyd. De kan også bruke et intravenøst pyelogram, som er et røntgenbilde av nyrene, urinlederne og blæren.

Blærestein vs. nyrestein

	Blæresteiner	Nyrestein
plassering	Blære	En eller begge nyrene
Symptomer	Smerter i nedre del av magen, hyppig vannlatingstrang, smertefull eller vanskelig vannlating, hematuri	Skarpe smerter i ryggen eller siden, hyppig vannlatingstrang, smertefull eller vanskelig vannlating, hematuri, uklar eller stinkende urin, kvalme, oppkast, feber, frysninger
Årsaker	Nevrogen blære, divertikulum i blæren, urinveisinfeksjoner, forstørret prostata, nyrestein	Dehydrering, kosthold, vekttapkirurgi, infeksjoner, stoffskifteforstyrrelser
Risikofaktorer	Å bli født som mann, eldre alder, stråling, blæreforstørrelse, urinrørsstrikturer, schistosomiasis, tilbakevendende urinveisinfeksjoner, ved hjelp av et Foley-kateter	Å bli født som mann, hyperparatyreoidisme, drikke for lite vann, strukturelle nyreavvik, fedme, hypertensjon, inflammatorisk tarmsykdom, cystisk nyresykdom, tilbakevendende urinveisinfeksjoner, visse medisiner, historie med nyrestein
Diagnose	Fysisk undersøkelse, sykehistorie, urinanalyse, blodprøve, bildediagnostikk	Samme som blærestein
Behandling	Medisinering, ureteral stenting, nefrostomi, sjokkbølgelitotripsi, ureteroskopi	Samme som blærestein
Forebygging	Drikk rikelig med væske, vedlikehold av sunn vekt, sunt kosthold, behandling av urinveisinfeksjoner	Samme som blærestein

Hva er behandlingen?

Hvis en blære eller nyrestein er liten, kan den gå over av seg selv. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig.

Men hvis en stein blir så stor at den blokkerer urinstrømmen, trenger du behandling.

Behandlingsalternativer for blærestein og nyrestein inkluderer:

Medisinering: Blære- eller nyrestein kan løses opp med medisiner. Hva slags stein du har vil avgjøre hvor lenge du trenger behandling.
Ureterstenting: Dette involverer et fleksibelt rør som settes inn i urinlederen. Det hjelper urinstrømmen fra den berørte nyren.
Nefrostomi: Under en nefrostomi legges et rør i den berørte nyren og festes til en ekstern dreneringspose. Dette hjelper urinstrømmen ut av urinveiene.
Sjokkbølge litotripsi: Denne prosedyren bryter steinen i mindre biter, noe som gjør steinene lettere å passere.
Ureteroskopi: En lege bruker et tynt kamera, kalt et cystoskop, for å finne steinen i nyrene eller blæren. De kan fjerne steinen eller bryte den i mindre biter.

Generelt er gjenoppretting etter disse prosedyrene kort. Utvinningen slutter vanligvis når steinen har passert.

Kan blærestein eller nyrestein forebygges?

Du kan kanskje redusere risikoen for å utvikle blære- eller nyrestein ved å ta følgende trinn:

Drikk rikelig med væske, spesielt vann, hver dag.
Oppretthold en sunn vekt.
Spis et balansert kosthold med et begrenset inntak av salt, sukker og animalske proteiner (rødt kjøtt, fjærfe, sjømat).
Hvis du har hyperparathyroidisme, kan det å fjerne biskjoldbruskkjertelen bidra til å forhindre steiner.
Hvis du har en nyrestein, ta medisinen som anvist.
Hvis du har tilbakevendende urinveisinfeksjoner, besøk legen din for å få behandling og finne årsaken.
Fortell legen din hvis du har en familiehistorie med blære- eller nyrestein.

Ofte stilte spørsmål

Er blære- og nyrestein alvorlig?

Noen ganger kan blære- og nyrestein være alvorlig. Hvis de blir for store og forårsaker blokkering, kan de forårsake alvorlige komplikasjoner.

Kan blærestein eller nyrestein komme tilbake?

Det er mulig å utvikle blære- eller nyrestein gjentatte ganger. Hvis dette skjer, snakk med legen din om forebyggingsmetoder.

Kan blære- eller nyrestein gå over av seg selv?

Små blære- eller nyrestein kan vanligvis gå over av seg selv. Hvis dette skjer, er ingen behandling nødvendig. Større steiner kan trenge behandling for å passere.

Hva skjer hvis disse steinene ikke fjernes?

Hvis en blære eller nyrestein ikke fjernes, kan det føre til infeksjoner, alvorlig smerte og nyreskade i tilfelle av nyrestein.

Bunnlinjen

Blære- og nyrestein er laget av konsentrerte mineraler som finnes i urinen. De er faste masser som finnes i henholdsvis blæren og nyrene. I noen tilfeller kan nyrestein bli til blærestein.

Hvis steinen er liten, kan den passere uten behandling. Men hvis det blir større, kan det blokkere urinstrømmen og forårsake komplikasjoner som infeksjoner.

Vanligvis behandles blære- og nyrestein med medisiner, enheter som gjenoppretter urinstrømmen eller prosedyrer som bryter opp steinene. Det kan være mulig å forebygge blære- og nyrestein med enkle livsstilsendringer.