Hva er forskjellen mellom HDL og LDL kolesterol?

HDL versus LDL kolesterol

Det er to hovedtyper av kolesterol: high-density lipoprotein (HDL) og low-density lipoprotein (LDL). Lipoproteiner er laget av fett og proteiner. Kolesterol beveger seg gjennom kroppen din mens du er inne i lipoproteiner.

HDL er kjent som «godt kolesterol» fordi det transporterer kolesterol til leveren din for å bli utstøtt fra kroppen din. HDL hjelper kroppen din med overflødig kolesterol, så det er mindre sannsynlig at det havner i arteriene dine.

LDL kalles «dårlig kolesterol» fordi det tar kolesterol til arteriene dine, hvor det kan samle seg i arterieveggene. For mye kolesterol i arteriene dine kan føre til oppbygging av plakk kjent som aterosklerose. Dette kan øke risikoen for blodpropp i arteriene dine. Hvis en blodpropp bryter bort og blokkerer en arterie i hjertet eller hjernen, kan du få hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Plakkoppbygging kan også redusere blodstrømmen og oksygen til hovedorganene. Oksygenmangel til organene eller arteriene dine kan føre til nyresykdom eller perifer arteriell sykdom, i tillegg til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Kjenn tallene dine

Ifølge Sentre for sykdomskontroll, over 31 prosent av amerikanerne har høyt LDL-kolesterol. Du vet kanskje ikke engang det fordi høyt kolesterol ikke forårsaker merkbare symptomer.

Den eneste måten å finne ut om kolesterolet ditt er høyt er gjennom en blodprøve som måler kolesterol i milligram per desiliter blod (mg/dL). Når du får sjekket kolesteroltallet, vil du motta resultater for:

• Totalt kolesterol i blodet: Dette inkluderer HDL, LDL og 20 prosent av dine totale triglyserider.
• Triglyserider: Dette tallet bør være under 150 mg/dL. Triglyserider er en vanlig type fett. Hvis triglyseridene dine er høye og LDL også er høyt eller HDL er lavt, er du i fare for å utvikle åreforkalkning.
• HDL: Jo høyere dette tallet, jo bedre. Den bør være minst høyere enn 55 mg/dL for kvinner og 45 mg/dL for menn.
• LDL: Jo lavere dette tallet er, jo bedre. Det bør ikke være mer enn 130 mg/dL hvis du ikke har hjertesykdom, blodåresykdom eller diabetes. Det bør ikke være mer enn 100 mg/dL hvis du har noen av disse tilstandene eller høyt totalkolesterol.

Årsaker til høyt kolesterol

Livsstilsfaktorer som kan forårsake høyt kolesterol er:

• fedme
• en diett med mye rødt kjøtt, fullfete meieriprodukter, mettet fett, transfett og bearbeidet mat
• en stor midjeomkrets (over 40 tommer for menn eller over 35 tommer for kvinner)
• mangel på regelmessig mosjon

I følge a 2013 anmeldelse, røykere har vanligvis lavere HDL-kolesterol enn ikke-røykere. Forskning viser å slutte å røyke kan øke HDL. Hvis du røyker, snakk med legen din om røykeavvenningsprogrammer eller andre metoder du kan bruke for å slutte å røyke.

Det er uklart om stress direkte forårsaker høyt kolesterol. Ukontrollert stress kan føre til atferd som kan øke LDL og totalt kolesterol som overspising av fet mat, inaktivitet og økt røyking.

I noen tilfeller er høy LDL arvet. Denne tilstanden kalles familiær hyperkolesterolemi (FH). FH er forårsaket av en genetisk mutasjon som påvirker evnen til en persons lever til å kvitte seg med ekstra LDL-kolesterol. Dette kan føre til høye LDL-nivåer og økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag i ung alder.

Hvordan behandle høyt kolesterol

For å behandle høyt kolesterol anbefaler leger ofte disse livsstilsendringene:

• slutte å røyke
• spise et sunt kosthold
• trener regelmessig
• redusere stress

Noen ganger er livsstilsendringer ikke nok, spesielt hvis du har FH. Du kan trenge en eller flere medisiner som:

• statiner for å hjelpe leveren din med å kvitte seg med kolesterol

• gallesyrebindende medisiner for å hjelpe kroppen din med å bruke ekstra kolesterol for å produsere galle
• kolesterolabsorpsjonshemmere for å hindre tynntarmen i å absorbere kolesterol og frigjøre det til blodet
• injiserbare medisiner som får leveren din til å absorbere mer LDL-kolesterol

Medisiner og kosttilskudd for å redusere triglyseridnivåer kan også brukes som niacin (Niacor), omega-3-fettsyrer og fibrater.

Lær mer: 7 kolesterolsenkende legemidler »

Effekten av kosthold

De American Heart Association anbefaler å spise disse matvarene for å redusere totalt kolesterol og øke HDL:

• en rekke frukt og grønnsaker
• helkorn
• skinnfritt fjærfe, magert svinekjøtt og magert rødt kjøtt
• bakt eller grillet fet fisk som laks, tunfisk eller sardiner
• usaltede frø, nøtter og belgfrukter
• vegetabilske eller olivenoljer

Disse matvarene kan øke LDL-kolesterolet og bør unngås eller spises sjelden:

• uavskåret rødt kjøtt
• stekt mat
• bakevarer laget med transfett eller mettet fett
• fullfete meieriprodukter
• matvarer med hydrogenerte oljer
• tropiske oljer

Outlook

Høyt kolesterol kan være bekymringsfullt. Men i de fleste tilfeller er det et varselsignal. Å bli diagnostisert med høyt kolesterol betyr ikke at du vil utvikle hjertesykdom eller få hjerneslag, men det bør likevel tas på alvor.

Hvis du har høyt kolesterol og handler for å redusere det, vil risikoen for hjertesykdom og hjerneslag mest sannsynlig reduseres. Livsstilstrinn som bidrar til å redusere kolesterolet støtter også din generelle helse.

Forebyggingstips

Du er aldri for ung til å begynne å tenke på å forebygge høyt kolesterol. Å spise et sunt kosthold er et viktig første skritt. Her er noen endringer du kan gjøre i dag:

• Bytt tradisjonell pasta med fullkornspasta, og hvit ris med brun ris.
• Kle salater med olivenolje og en skvett sitronsaft i stedet for fettrike salatdressinger.
• Spis mer fisk. Sikt på minst to porsjoner fisk i uken.
• Bytt brus eller fruktjuice med seltzervann eller rent vann smaksatt med friske fruktskiver.
• Stek kjøtt og fjærkre i stedet for å steke kjøtt.
• Bruk gresk yoghurt med lite fett i stedet for rømme. Gresk yoghurt har en lignende syrlig smak.
• Velg fullkornsblandinger i stedet for sukkerholdige varianter. Prøv å toppe dem med kanel i stedet for sukker.

Lær mer: Den praktiske 12-trinns guiden for å bryte opp med sukker »

Trening kan også ha en positiv innvirkning på kolesterolnivået ditt. Hvis du er stillesittende mesteparten av dagen, beveg deg mer. Hvis du jobber ved et skrivebord, sett en alarm på mobiltelefonen eller datamaskinen, eller få en treningsmåler for å minne deg på å stå opp og bevege deg i fem minutter hver time. Prøv å passe på minst 30 minutter med trening daglig. Å gå, svømme eller sykle er gode alternativer.

Hvis du er en røyker, snakk med legen din om hvordan du kan slutte. Røyking øker risikoen for ikke bare høyt kolesterol, høyt blodtrykk og hjertesykdom, men også mange typer kreft.

Hvis du ikke vet kolesteroltallene dine, spør legen din om å bli testet, spesielt hvis du har en familiehistorie med høyt kolesterol eller hjertesykdom. Jo tidligere du vet kolesteroltallene dine, jo raskere kan du ta skritt for å håndtere dem.