Hva er Schizofreniform?

Hva er schizofreniform lidelse?

Schizofreniform lidelse er en anerkjent diagnose i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5^th utgave, tekstrevisjon (DSM-5-TR).

Det er kategorisert under «schizofrenispektrumforstyrrelser og andre psykotiske lidelser» på grunn av den klassiske presentasjonen med symptomer på psykose.

DSM-5-TR indikerer at schizofreniform lidelse har samme symptomatiske presentasjon som schizofreni, men er begrenset til en tidsramme på mer enn 1 måned, men færre enn 6 måneder.

For å få en formell diagnose av denne tilstanden under DSM-5-TR, må to eller flere av følgende symptomer være tilstede i en betydelig periode i løpet av 1-6-månedersperioden:

• vrangforestillinger
• hallusinasjoner
• uorganisert tale (formell tankeforstyrrelse)
• uorganisert eller katatonisk oppførsel
• negative symptomer

Av tilstedeværende symptomer må man være vrangforestillinger, hallusinasjoner eller tankeforstyrrelser.

Ditt mentalhelseteam vil bare stille denne diagnosen hvis alle andre tilstander er utelukket og ingen fysiologiske effekter av et stoff er ansvarlige for symptomene dine.

Symptomer på schizofreniform lidelse

Symptomene på schizofreniform lidelse er identiske med symptomene på schizofreni i DSM-5-TR.

Symptomer er delt inn i to hovedkategorier:

• positive symptomer
• negative symptomer

Positive symptomer er de som legger til en funksjon til din eksisterende funksjon. De inkluderer:

• falske sanseopplevelser, kjent som hallusinasjoner
• urokkelige, unøyaktige oppfatninger kjent som vrangforestillinger
• uorganisert tale (formell tankeforstyrrelse)
• uorganisert atferd/motorisk funksjon

Negative symptomer er de som indikerer en redusert funksjonell effekt. De inkluderer erfaringer med:

• redusert følelsesmessig uttrykk (flat affekt)
• redusert selvinitiert motivasjon (avolisjon)
• redusert taleeffekt (alogia)
• redusert evne til å oppleve nytelse (anhedoni)
• uinteressert i sosialisering (asosialitet)

Hva er forskjellen mellom schizofreniform og schizofreni?

DSM-5-TR angir at varigheten av symptomene er det som skiller schizofreniform lidelse fra schizofreni.

Symptomer på schizofreniform lidelse varer ikke lenger enn 6 måneder, mens schizofreni er en livslang tilstand.

I mange tilfeller kalles en schizofreniform diagnose «foreløpig» fordi den, uten full bedring, blir klassifisert som schizofreni. Omtrent to tredjedeler av personer som i utgangspunktet blir diagnostisert med schizofreniform lidelse vil etter hvert få en schizofreni- eller schizoaffektiv lidelse diagnose.

Funksjonaliteten kan også variere litt mellom disse forholdene. I motsetning til schizofreni, krever ikke schizofreniform lidelse en markant nedgang i funksjon for diagnose.

Kortvarig psykotisk lidelse

Symptomer på schizofrenispektrumforstyrrelser som forekommer i mindre enn 1 måned kan diagnostiseres som kortvarig psykotisk lidelse under DSM-5-TR-kriterier.

I motsetning til schizofreniform lidelse og schizofreni, er negative symptomer ikke oppført som en del av de mulige diagnostiske trekk ved kortvarig psykotisk lidelse.

Schizoaffektiv lidelse

Schizoaffektiv lidelse kan dele symptomer på psykose med andre schizofrenispekterforstyrrelser. Det er imidlertid preget av en uavbrutt symptomatisk periode hvor du vil oppleve episoder med depresjon eller mani.

Schizotypisk lidelse

Oppført i DSM-5-TR som en personlighetsforstyrrelse, regnes schizotypisk lidelse også som en del av schizofrenispekteret.

Schizotypisk lidelse, også identifisert som schizotyp personlighetsforstyrrelse, har noen symptomer på psykose, men involverer også svekkede sosiale og mellommenneskelige atferdsmønstre som markerer personlighetsforstyrrelser.

Vrangforestillinger er den mest fremtredende typen psykosesymptomer som oppleves i denne tilstanden, og hallusinasjoner, hvis de oppstår, er vanligvis relatert til nåværende mønstre av vrangforestillingstenkning.

Schizotypisk lidelse er ikke det samme som vrangforestillingsforstyrrelse. Vrangforestillingsforstyrrelser kan også presentere med symptomer på vrangforestillinger og relaterte hallusinasjoner. Imidlertid påvirkes ikke mellommenneskelig funksjon som det er i en personlighetsforstyrrelse.

Risikofaktorer for schizofreniform lidelse

Det er ikke funnet noen entydig årsak ved roten til schizofreniform lidelse eller schizofreni. Mange faktorer spiller sannsynligvis en rolle, gjelder også:

• miljøeksponeringer
• endret hjernestruktur
• genetikk
• nevrotransmitter ubalanse
• stoffbruk
• livsstress eller traumer
• prenatal utviklingsavvik
• gonadal hormon ubalanse

Behandling for schizofreniform lidelse

Når symptomer på schizofreniform lidelse vises, er det uklart om du opplever kortvarig psykose eller den første episoden av en kronisk tilstand som schizofreni.

Av denne grunn behandles schizofreniform lidelse på samme måte som schizofreni i første episode, med fokus på eliminering av psykosesymptomer.

Første episode eller akutt schizofreni behandles med antipsykotiske medisiner, for eksempel:

• olanzapin
• risperidon
• klozapin

Helseteamet ditt kan holde deg på dette behandlingskurset i opptil 1 år.

I løpet av den tiden vil du bli overvåket for tegn på funksjonssvikt eller vedvarende symptomer. Selv om du kan håndtere symptomene på en vellykket måte med medisiner, kan du ha nytte av andre behandlinger som brukes ved schizofrenispekterforstyrrelser, som for eksempel:

• kognitiv atferdsterapi
• atferdstrening
• støttet arbeid
• familieutdanning
• koordinert spesialomsorg
• assertiv samfunnsbehandling
• behandling for rusmisbruk

Sammendrag

Schizofreniform lidelse er en psykisk helsediagnose som deler de samme symptomene som schizofreni, men som varer i mindre enn 6 måneder.

I mange tilfeller er schizofreniform lidelse en forløper for schizofreni. Så mange som to tredjedeler av personer med schizofreniform lidelse vil etter hvert få en schizofrenidiagnose.

Fordi det ikke er noen måte å vite om du opplever schizofreni i første episode eller schizofreniform lidelse, behandles begge tilstandene i utgangspunktet med antipsykotika.