Hva er stromal endometriose?

Som en vevsvariasjon snarere enn en undertype, er symptomene på stromal endometriose lik de ved konvensjonell endometriose.

Stromalvev vil reagere på hormonsvingninger i kroppen din akkurat som kjertelceller gjør.

Symptomer på endometriose inkluderer:

• kroniske bekkensmerter
• smerte under penetrasjon
• unormal menstruasjonsblødning
• infertilitet

Fordi endometriose kan utvikle seg nesten hvor som helst i kroppen din, kan smerte være spesifikk for lesjonssteder.

Hvis du har endometriose på blæren, for eksempel, kan du merke smerte ved vannlating eller oppleve symptomer som føles som en blæreinfeksjon.

Noen mennesker lever med endometriose, men opplever ikke symptomer.

Årsakene til endometriose er ikke fullt ut forstått, men flere teorier finnes.

Den mest aksepterte er retrograd menstruasjon, der endometrievev strømmer tilbake gjennom egglederne og inn i bekkenhulen, slik at endometriecellene kan spre seg.

En annen teori innebærer å differensiere visse celletyper til endometriallignende vev på grunn av genetiske eller hormonelle triggere. En tredje teori er at det er forårsaket av svikt i immunsystemet til å eliminere upassende endometrieceller utenfor livmoren.

Hvorfor stromal endometriose kan utvikle seg i stedet for konvensjonell endometriose er ikke klart. Men nyere forskning, for eksempel en anmeldelse fra 2021, antyder at stromale celler kan utløse unike interaksjoner med immunceller.

Disse karakteristiske interaksjonene kan potensielt bidra til immundysfunksjon og tumorutviklingsprosesser på tvers av ulike tilstander.

Kirurgi er eneste måten å diagnostisere enhver form for endometriose definitivt. Din helsepersonell gjør dette gjennom laparoskopi, eller «nøkkelhull»-kirurgi.

Laparoskopi innebærer å lage et lite snitt i magen din som er akkurat stor nok til å sette inn et spesialisert visningsverktøy kalt et laparoskop. En lege bruker omfanget til å undersøke overflateområdene til reproduktive organer og andre strukturer inne i bukhulen.

Konvensjonell endometriose har nesten alltid et distinkt utseende spesifikt for livmorkjertelvev. Det vises i forskjellige fargenyanser, involverer et spekter av cellulære makeups, og kan forekomme på flere dyp i vevet.

Stromal endometriose har kanskje ikke det klassiske kjertelutseendet, noe som gjør det mindre tydelig ved visuell vurdering.

Stromal endometriose behandles med de samme metodene som konvensjonell endometriose. En helsepersonell vil anbefale behandling basert på symptomene dine, hvor endometriosen har utviklet seg, og tilstedeværelsen av eventuelle sameksisterende forhold.

Noen tilfeller av endometriose kan behandles med hormonbehandling, for eksempel orale prevensjonsmidler eller plassering av en intrauterin enhet (IUD). En lege kan anbefale dette førstelinjealternativet hvis symptomene dine er milde eller endometriose er i et vanskelig tilgjengelig område av kroppen din.

Ulike hormonbehandlinger er tilgjengelige basert på om du planlegger å bli gravid eller ikke.

For moderat til alvorlig endometriose, eller hvis fruktbarheten prøver å gjenvinnes, er kirurgi det primære alternativet. En kirurg kan fjerne endometrioselesjoner og adhesjoner – bånd av arrvev – med de samme laparoskopiske metodene som brukes under diagnosen.

I ekstreme tilfeller kan laparotomi eller åpen kirurgi være nødvendig for å fjerne endometriose fullstendig.

Hvis du ikke opplever symptomer, kan en helsepersonell anbefale å overvåke tilstanden din i stedet for å starte behandlingen aktivt.

Endometriose kan behandles, selv om opptil 80 % av mennesker rapporterer tilbakefall av smerte innen 2 år etter operasjonen. Medisiner og hormonbehandling kan bidra til å forlenge tiden du forblir smertefri.

Til syvende og sist regnes ikke endometriose som en dødelig tilstand. Men hvis det ikke blir behandlet, kan det føre til livstruende komplikasjoner som ektopisk graviditet eller tynntarmsobstruksjon.

Selv om den anses som svært sjelden, indikerer eldre forskning at det er mulig for endometriose å føre til utvikling av endometrial stromal sarkom, en type kreft som stammer fra stromalcellene i endometriumet ditt.

Ifølge American Cancer Society, er den kombinerte 5-års overlevelsesraten for ethvert stadium av lavgradig endometrial stromal sarkom 96 %. Men overlevelsesraten for endometrial stromal sarkom av høy grad synker til rundt 43 %.

Hva er endometriale stromaceller?

Endometriale stromaceller er bindevevsceller som finnes i hele endometriet, slimhinnen i livmoren.

Hva er endometriale stromale svulster?

Endometriale stromale svulster er vekster som stammer fra stromale celler i endometriet ditt.

Kan endometriestroma være godartet?

Endometriestroma er rammeverket av bindevev som finnes under epitelslimhinnen i endometriet. Det er en naturlig del av livmoren din og er godartet.

Svulster som vokser i endometriestroma kan være godartede eller kreftfremkallende.

Hva er forskjellen mellom endometriale stromale svulster og stromal endometriose?

Endometriale stromale svulster er bunter av overdreven cellevekst som stammer fra livmorslimhinnen inne i livmoren din.

Stromal endometriose utvikler seg utenfor livmoren din og er definert som endometriallignende lesjoner på bekken- eller abdominale strukturer.

Stromal endometriose er en beskrivende betegnelse for den spesifikke cellulære sammensetningen av endometriosevev. Det er ikke en formell undertype av sykdommen og diagnostiseres og behandles på samme måter som konvensjonell endometriose.

Selv om det finnes begrenset forskning på stromal endometriose, kan det være relativt vanlig, men underkjent. På grunn av sin unike cellulære makeup, kan det også være mindre tydelig under visuelle undersøkelser.

Den samme hormonbehandlingen og kirurgien som brukes for konvensjonell endometriose kan også behandle stromal endometriose.