Hvem bør screenes for eggstokkreft og når?

Eggstokkreft er den mest dødelige formen for gynekologisk kreft fordi den kan utvikle seg uten symptomer som gir røde flagg, og screening er ikke lett – eller anbefalt for alle.

Denne artikkelen vil utforske hvordan legen din kan screene for eggstokkreft, hvem som bør få en screening, og hvor ofte det bør skje.

Retningslinjer for screening av eggstokkreft

Screening for eggstokkreft er foreløpig ikke anbefalt for de uten symptomer, ifølge US Preventive Services Task Force (USPSTF).

I USA er det anslått 19 880 personer vil få en diagnose av eggstokkreft for 2022, med en estimert 12 810 dødsfall. Dette gjør eggstokkreft til femte mest dødelige krefttype for kvinner, og den mest dødelige kreften i reproduksjonssystemet.

Mens hver person har en livstidsrisiko på ca 1 av 78 når det gjelder å utvikle eggstokkreft og en 1 av 108 sjanse for å dø av eggstokkreft, får de fleste kvinner ikke en diagnose før de når overgangsalderen. Før dette kan symptomer på eggstokkreft ligne på symptomer på andre reproduktive problemer, og screening kan bare resultere i falske positiver og unødvendig medisinsk behandling, ifølge USPSTF.

Screening for eggstokkreft i transpersoner

Eggstokkreft blir altfor ofte sett på som et “kvinneproblem”, men kreft kan noen ganger oppstå i eggstokkene uavhengig av kjønn. Selv kildene som er sitert i denne artikkelen blander ofte sammen kjønn og kjønn når de beskriver funnene deres, og kan antas å kun ha ciskjønnede deltakere.

Transpersoner vil sannsynligvis få sammensatte komplikasjoner ved å få riktig kreftscreening. Dette kan være fordi noen gynekologiske kreftscreeninger aktivt kan forverre deres kjønnsdysfori. Dette kan imidlertid også skyldes at de har langt mindre sannsynlighet for å ha en lege som er opplært i å ta seg av mennesker av deres kjønn.

Det er ikke nok data ennå til å avgjøre om transpersoner har større risiko for eggstokkreft på grunn av hormonbehandlinger. For øyeblikket er det ingen transkjønnsspesifikke kreftanbefalinger, men eksperter foreslår at alle med eggstokker følger standard screeningprosedyrer som vi vil diskutere i denne artikkelen.

Hvis ideen om invasive gynekologiske tester er støtende for deg, snakk med en lege om blodprøver som CA-125 eller andre alternativer som kan være tilgjengelige for deg.

I hvilken alder bør du få regelmessige screeninger for eggstokkreft?

Screening for eggstokkreft er foreløpig ikke anbefalt for de uten symptomer eller familiehistorie av denne sykdommen, så det er ingen anbefalt alder når testingen skal begynne. Vanligvis utvikler denne kreften seg når du blir eldre og hos de med en sterk familie genetisk historie med eggstokkreft. Omtrent halvparten av alle kvinner får diagnosen med eggstokkreft er 63 år eller eldre.

Hvis du opplever symptomer eller har en sterk familierisiko for eggstokkreft på grunn av arvelige genetiske mutasjoner, snakk med en lege om når screening kan være passende for deg.

Typer screeningtester for eggstokkreft

Det er flere måter legen din kan sjekke for eggstokkreft, men ingen av disse er spesielt nøyaktige.

Pap-utstryk og bekkenundersøkelser som kan avdekke andre gynekologiske kreftformer er ikke spesielt nyttige når det gjelder screening for eggstokkreft. De beste alternativene for screening på dette tidspunktet inkluderer:

  • en transvaginal ultralyd for å hjelpe med å identifisere masser i livmoren, egglederne eller eggstokkene. Det kan imidlertid ikke avgjøre om de er kreft eller godartede.

  • en biopsi og undersøkelse av vevet er foreløpig den eneste måten å diagnostisere eggstokkreft.

  • en CA-125 blodprøve for å måle visse proteiner som kan indikere eggstokkreft. Dette brukes for det meste for å iscenesette kreften din etter diagnosen.

Begge disse testene kan være nyttige for å identifisere eggstokkreft, men de er mer nyttige for å iscenesette kreft og utvikle behandlingsplaner. Det er fortsatt behov for bedre test- og screeningmetoder når det gjelder eggstokkreft.

Hvor nøyaktig er screeninger for eggstokkreft?

Testing for eggstokkreft er ikke utrolig nøyaktig, og omtrent 75 prosent av kvinnene med eggstokkreft er allerede på et avansert stadium når de blir diagnostisert. CA-125-testen er det mest brukte screenings- og diagnostiske verktøyet for eggstokkreft. Denne testen måler et protein kalt kreftantigenet 125 som er forhøyet hos omtrent 80 prosent av kvinnene med senere stadium eggstokkreft og 50 prosent av kvinnene med tidlig stadium eggstokkreft.

Dette testresultatet kan også virke forhøyet i nærvær av andre forhold, inkludert:

  • divertikulitt
  • endometriose
  • levercirrhose
  • svangerskap
  • livmorfibroider

CA-125 skal alene ikke brukes til å diagnostisere eggstokkreft. USPSTF anbefaler at denne testen bare brukes til å screene for eggstokkreft hos symptomatiske eller høyrisikopersoner.

Hvordan bli testet for eggstokkreft

Hvis du har symptomer som du tror kan være relatert til eggstokkreft eller annen gynekologisk kreft, snakk med en lege om screening. Vanlige symptomer når de dukker opp kan inkludere ting som:

  • oppblåsthet
  • bekken- eller magesmerter
  • raskt mett etter å ha spist
  • tap av Appetit
  • vannlatingsproblemer

Tidlig oppdagelse og behandling er den beste måten å redusere sjansene for å dø av eggstokkreft. Snakk med en lege om din generelle kreftrisiko, hvis du har en familiehistorie med eggstokkreft, og eventuelle uvanlige symptomer du kan ha – spesielt hvis disse symptomene kommer plutselig eller varer i mer enn 2 uker.

Hvor mye koster screening for eggstokkreft?

En CA-125 blodprøve kan koste rundt $200, og en transvaginal ultralyd koster mellom $150 og $250. Det er også noen direkte til forbruker hjemmetestingsfirmaer som annonserer CA-125 testsett for så lite som $34.

Medicare dekker for tiden begge disse testene, og de fleste forsikringsleverandører har en tendens til å følge deres retningslinjer. Det er imidlertid best å kontakte forsikringsselskapet ditt for å se hvilken del av dekningen de kan falle inn under.

Hvis du ikke har forsikring og trenger testhjelp, kontakt organisasjoner som ditt lokale Planned Parenthood, folkehelseavdelingen eller National Ovarian Cancer Coalition. Disse organisasjonene kan ha økonomisk bistand og/eller lokale ressurser tilgjengelig for testing og behandling av eggstokkreft.

Ta bort

Til tross for at eggstokkreft kan utvikle seg uten åpenbare symptomer og vanligvis diagnostiseres i avanserte stadier, anbefales ikke rutinemessig screening rutinemessig. Få mennesker merker symptomer i de tidlige stadiene av eggstokkreft, men senere diagnose kan gjøre denne typen kreft vanskeligere å behandle.

På dette tidspunktet anbefales ikke rutinemessig screening for personer som har en gjennomsnittlig risiko for eggstokkreft og ikke opplever symptomer. Hvis du har bekymringsfulle gynekologiske symptomer som oppblåsthet eller magesmerter, eller hvis du har en familiehistorie med gynekologisk kreft, snakk med en lege om hvordan du kan screenes og testes for visse eggstokkreft.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss