Hvem bør screenes for lungekreft, og når?

Lungekreftscreeninger kan være et verdifullt verktøy for personer som har høyere risiko for å utvikle lungekreft. Disse screeningene kan bidra til å finne lungekreft i de tidlige stadiene før det forårsaker merkbare symptomer og blir vanskeligere å behandle.

Det er anslått at et gjennomsnitt på 641 personer blir diagnostisert med lungekreft i USA hver dag.

I USA er 5-års overlevelsesraten for lungekreft 17,7 prosent. Men hvis den fanges før den sprer seg til andre deler av kroppen, er overlevelsesraten så høy som 55 prosent.

Ikke alle trenger eller bør få regelmessige visninger. Hvis du ikke har høy risiko for lungekreft, kan screeninger gjøre mer skade enn nytte.

I denne artikkelen skal vi se på hvem som bør screenes og hvor ofte. Vi vil også fremheve de spesifikke risikofaktorene som kan øke risikoen for lungekreft.

Hva er retningslinjene for screening for lungekreft?

Lungekreftscreening er ikke så vanlig eller rutinemessig som andre screeningtester som mammografi for brystkreft eller koloskopier for tykktarmskreft.

Forskere har diskutert siden 1960-tallet om den beste måten å gjennomføre lungekreftscreeninger på.

I løpet av 1960- og 1970-årene ble en få tidlige studier fant ingen fordel med å screene folk for lungekreft med røntgenbilder av thorax. En omfattende 2011 studie med 154 901 deltakere fant heller ingen fordel for de fleste individer.

Forskere fant imidlertid at screening førte til et lavere antall kreftdødsfall hos storrøykere og personer med en historie med tungrøyking.

Forskerne fant også at screening med en maskin kalt en lavdose CT-skanning førte til en 20 prosent reduksjon i kreftdødsfall sammenlignet med screening med røntgen.

USPSTF-screeningsanbefaling

United States Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler årlig lungekreftscreening med en lavdose CT-skanning for mennesker:

Storrøyking er definert som å ha minst 20 års røykehistorie.

Et pakkeår betyr at du røyker i gjennomsnitt én pakke om dagen i 1 år. For eksempel vil et år med 20 pakker være å røyke en pakke om dagen i 20 år.

American Cancer Society screeninganbefaling

De American Cancer Society sine retningslinjer ligner på USPSTF, bortsett fra at de anbefaler screening for personer i alderen 55 til 74 i stedet for 50 til 80.

I tillegg må du:

Hvilken type prosedyre brukes for lungekreftscreening?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), den eneste anbefalte screeningtesten for lungekreft er med en lavdose CT-skanning.

Under screeningen vil du ligge på et bord som glir inn og ut av lavdose-CT-skanneren. Skanneren bruker en spesiell type røntgen for å ta mange bilder av lungene dine.

En datamaskin inne i skanneren vil deretter trekke disse bildene sammen for å lage et detaljert bilde av lungene dine.

Prosedyren er rask og smertefri og tar bare et par minutter.

Hva skjer etter visningen?

Hvis skanningen viser en eller annen form for abnormitet, vil legen din sannsynligvis gjøre ytterligere tester for å avgjøre om du har lungekreft.

Disse testene kan inkludere en PET-skanning eller en biopsi. Begge disse testene kan gi legen din mer informasjon om de unormale cellene og om de er kreft.

Selv om screeningen din ser normal ut, må du gjenta screeningen hvert år hvis du er i en høyrisikokategori for lungekreft.

Hva er fordelene med lungekreftscreening?

Å få regelmessige lungekreftscreeninger kan øke sjansen for å oppdage lungekreft i de tidlige stadiene. Sjansen for å overleve fra lungekreft forbedres betraktelig hvis du fanger den før den sprer seg fra der den oppsto i lungene dine.

Lungekreftscreeninger kan også bidra til å oppdage andre problemer med lungene dine som kanskje ikke er enkle å diagnostisere på andre måter.

Er det risiko forbundet med disse testene?

Lungekreftscreening har noen potensielle risikoer. For eksempel:

Lungekreftscreeningstester kan gi en falsk positiv. En falsk positiv betyr at testen fastslår at du har kreft når du ikke har det. Dette kan resultere i unødvendige tester og operasjoner som kan ha ytterligere risiko.
Screeningtesten kan overdiagnostisere kreft. Dette betyr at tilfeller av kreft kan oppdages som potensielt ikke ville blitt et problem. Hvis kreften er saktevoksende eller du har andre alvorlige helsemessige forhold, kan en lungekreftdiagnose føre til unødvendig behandling som kan forårsake skade.
Lungekreftscreening utsetter kroppen din for stråling. Gjentatt eksponering for stråling fra en lavdose CT-skanner kan øke risikoen for lungekreft.

Tegn og symptomer å passe på

Lungekreft har vanligvis ikke merkbare symptomer i de tidlige stadiene. Faktisk bare ca 16 prosent av personer med lungekreft får diagnosen før den sprer seg til andre vev.

Hvis lungekreft gir symptomer i de tidlige stadiene, kan disse symptomene omfatte:

en dvelende hoste
brystsmerter når du puster dypt
hoste opp blod eller slim
kortpustethet
hvesing
utmattelse
heshet
svakhet
tap av Appetit
vekttap

Er lungekreftscreening riktig for deg?

Hvis du ikke har røykt i løpet av de siste 15 årene og du ikke er mellom 55 og 80 år, trenger du sannsynligvis ikke å undersøkes for lungekreft.

De CDC anbefaler også å unngå lungekreftscreening for personer som:

er over 81 år
har en annen alvorlig livstruende helsetilstand som kan gjøre det vanskelig for dem å gjennomgå operasjon for lungekreft

Hvis du har spørsmål om lungekreftscreening er riktig for deg, sørg for å spørre legen din om råd.

Bunnlinjen

Lungekreftscreening er et verdifullt verktøy som kan bidra til å oppdage lungekreft i de tidlige stadiene når det er lettest å behandle. Personer som har høy risiko for lungekreft bør undersøkes en gang i året.

Hvis du ikke har en høy risiko for å utvikle lungekreft, anbefales vanligvis ikke regelmessige screeninger, da de kan gjøre mer skade enn nytte.

Hvis du er usikker på om du bør bli screenet, kan legen din hjelpe deg med å avgjøre om lungekreftscreening er riktig for deg.