Hvilke medisiner kan jeg ta mens jeg er gravid?

Paracetamol (Tylenol; kategori B) er det foretrukne stoffet for smerte under graviditet. Det er mye brukt med svært få dokumenterte bivirkninger.

Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) bør derimot unngås under graviditet.

NSAIDs inkluderer:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproxen (Aleve)

Hvis smerten din er spesielt alvorlig – etter en operasjon, for eksempel – kan legen din foreskrive en kort kur med opioide smertestillende midler. Når de tas som anvist, kan de ikke påvirke fosterutviklingen.

Når det er sagt, medfører opioidbruk under graviditet risikoen for abstinens, kalt neonatalt abstinenssyndrom (NAS), etter fødselen.

Forkjølelsesmedisiner er ikke godt studert for bruk under graviditet. Noen leger foreslår å prøve å vente til etter 12. uke for å minimere potensielle risikoer for babyen din.

Trygge alternativer inkluderer:

• vanlig hostesaft, for eksempel Vicks
• dekstrometorfan (Robitussin; kategori C) og dekstrometorfan-guaifenesin (Robitussin DM; kategori C) hostesaft
• hoste slimløsende i løpet av dagen
• hostedempende om natten
• paracetamol (Tylenol; kategori B) for å lindre smerter og feber

Den aktive ingrediensen i Sudafed, pseudoefedrin, kan øke blodtrykket eller påvirke blodstrømmen fra livmoren til fosteret. Dette stoffet er ikke klassifisert av FDA. Det kan være trygt under graviditet, men snakk med legen din hvis du har høyt blodtrykk eller andre bekymringer.

Leger anbefaler ofte å prøve hjemmebehandlinger før de tar medisiner:

• Få mye hvile.
• Hold deg hydrert ved å drikke vann og varme væsker, som kyllingsuppe eller te.
• Gurgle saltvann for å lindre sår hals.
• Bruk saltvann nesedråper for å bekjempe tetthet.
• Fukt luften i rommet ditt.
• Bruk mentol gni på brystet.
• Prøv nesestrips for å åpne luftveiene.
• Sug på hostedråper eller sugetabletter.

OTC antacida som inneholder alginsyre, aluminium, magnesium og kalsium er generelt trygge under graviditet:

• aluminiumhydroksid-magnesiumhydroksid (Maalox; kategori B)
• kalsiumkarbonat (Tums; kategori C)
• simetikon (Mylanta; kategori C)
• famotidin (Pepcid; kategori B)

For alvorlig halsbrann kan legen din foreslå å ta H2-blokkere, for eksempel:

• ranitidin (Zantac; kategori B)
• cimetidin (Tagamet; kategori B)

Livsstilsendringer kan også bidra til å ta kanten av halsbrann:

• Bruk løstsittende klær som ikke legger press på magen.
• Prøv å føre en matdagbok for å identifisere visse matvarer som kan utløse refluks.
• Vent tre timer med å legge deg ned etter måltider. Unngå sene måltider rett før leggetid.
• Sov med hodet hevet om natten.
• Spis små måltider gjennom dagen.

Snakk med legen din hvis halsbrannen din blir alvorlig. I sjeldne tilfeller kan det være et tegn på HELLP-syndrom. Dette er en alvorlig graviditetskomplikasjon.

Milde allergier kan reagere godt på livsstilstiltak. Hvis du trenger litt ekstra hjelp, anses følgende OTC orale antihistaminer generelt som trygge:

• difenhydramin (Benadryl; kategori B)
• klorfeniramin (klor-trimeton; kategori B)
• loratadin (Claritin, Alavert; kategori B)
• cetirizin (Zyrtec; kategori B)

Hvis allergiene dine er mer alvorlige, kan legen din foreslå å ta en OTC-kortikosteroidspray i lav dose sammen med et oralt antihistamin. Alternativene inkluderer:

• budesonid (Rhinocort-allergi; kategori C)
• flutikason (Flonase; kategori C)
• mometason (Nasonex; kategori C)

Du kan også prøve følgende livsstilsendringer:

• Unngå å gå utendørs eller åpne vinduer på dager med høy pollen.
• Ta av deg klær du har brukt utendørs. Skyll av pollen fra hud og hår med en rask dusj.
• Bruk en maske mens du utfører utendørsoppgaver eller få hjelp av noen andre til oppgaver som klipping.
• Skyll nesegangene med saltvannsspray eller en netipotte.

Avføringsmyknere anses generelt som trygge under graviditet. Alternativene inkluderer Colace eller Surfak.

Avføringsmidler, som Senokot, Dulcolax eller Milk of Magnesia, kan også hjelpe, men snakk med legen din før du prøver noen av disse medisinene.

Andre behandlingsalternativer for forstoppelse inkluderer følgende:

• Drikk mer vann og væske. Sviskejuice er et annet godt valg.
• Legg til mer trening hver dag.
• Spis mer fiber. Du kan finne fiber i frukt og grønnsaker (med skall, hvis mulig), bønner og hele korn.
• Spør legen din om fibertilskudd, som Metamucil.

Morgenkvalme er vanlig i første trimester av svangerskapet. Behandling er ikke alltid nødvendig. Prøv hjemmemedisiner, som å spise små måltider i løpet av dagen eller nippe til ingefærøl, før du tar medisiner.

Du kan prøve:

• vitamin B-6, 25 milligram gjennom munnen tre ganger om dagen
• doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B)
• dimenhydrinat (Dramamin; kategori B)

Det er medisiner legen din kan foreskrive hvis du opplever alvorlig kvalme og oppkast (hyperemesis gravidarum):

• doxylaminsuccinat-pyridoksinhydroklorid (Diclegis; kategori A)
• ondansetron (Zofran; kategori B)

Hemorroider kan utvikle seg under graviditet på grunn av hovne blodårer eller forstoppelse.

Trygge behandlingsalternativer inkluderer:

• Tucks pads eller andre trollhassel pads
• Forberedelse H
• Anusol

Det kan være lurt å prøve andre metoder først:

• Bløtlegg hemoroidene ved å fylle et kar med varmt vann. Ikke tilsett såpe eller boblebad.
• Stå eller ligg på siden når det er mulig.
• Prøv en ringpute eller hemoroidepute når du må sitte.
• Behandle forstoppelse ved å ta avføringsmyknere, drikke mer væske, trene mer og spise mer fiber.

Soppinfeksjoner er vanlige i svangerskapet. Likevel er det lurt å kontakte legen din for å få en riktig diagnose før du behandler det hjemme.

Trygge medisiner inkluderer:

• mikonazol (Monistat; kategori C)
• klotrimazol (Lotrimin; kategori C)
• butokonazol (Femstat; kategori C)

Hjemmemedisiner og naturlige behandlinger anbefales generelt ikke for soppinfeksjoner under graviditet.

Utslett og kløende hud kan behandles med OTC hydrokortisonkrem under graviditet. Men nevne disse symptomene til legen din for å utelukke tilstander som kløende urtikarielle papler og svangerskapsplakk (PUPPPs). Legen din kan foreskrive steroide kremer for visse forhold.

For kutt og riper, rengjør området godt med såpe og vann. Du kan deretter bruke en OTC-antibiotisk salve, som Neosporin, for ekstra beskyttelse.

Trygge medisiner for søvnløshet er de i difenhydramin (kategori B) familie, inkludert:

• Sominex
• Nytol

Doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B) er en annen mulighet som også kan brukes hvis du opplever søvnløshet.

Hvis OTC-metoder ikke fungerer, kan legen din foreskrive følgende etter å ha veid fordelene og risikoene:

• beroligende trisykliske antidepressiva (Amitriptylin, Nortriptylin; kategori C)
• benzodiazepiner (Ativan, Klonopin; kategori D)

Benzodiazepiner kan være forbundet med risiko for leppe- eller ganespalte. Bruk i senere graviditet kan ikke ha denne risikoen.

Livsstilsendringer du kan prøve inkluderer følgende:

• Planlegg søvn for konsekvent våkne- og leggetider.
• Få regelmessig mosjon.
• Begrens lur til ikke mer enn 30 minutter per dag.
• Hopp over koffein og andre sentralstimulerende midler.
• Lag et nattritual. Ta for eksempel et bad, lytt til musikk eller gjør yoga.
• Utforsk alternative behandlinger, som meditasjon eller akupunktur.

Diskuter eventuelle kosttilskudd du tar eller planlegger å ta under graviditeten med legen din.

Mens prenatale vitaminer anbefales for å støtte nivåer av essensielle vitaminer og mineraler, som folat, kan andre kosttilskudd utgjøre en risiko for babyen din. De kan også samhandle med medisiner du allerede tar.

Vær oppmerksom på at bare fordi noe er merket som «helt naturlig», betyr det ikke alltid at det er trygt. Kosttilskudd er ikke regulert av FDA på samme måte som reseptbelagte legemidler. Nærmer deg dem med forsiktighet og diskuter bruk med legen din før du starter noen.

Før graviditet kan det hende du allerede tar reseptbelagte medisiner for skjoldbruskproblemer, høyt blodtrykk eller andre forhold. Snakk med legen din om å fortsette med disse medisinene, spesielt hvis du allerede er gravid eller planlegger å bli gravid i nær fremtid.

I mange tilfeller kan du trygt ta medisinen din under graviditet. Noen ganger må du kanskje enten justere doser eller bytte til en annen medisin som anses som tryggere for deg og babyen.

Komplementære og alternative terapier kan være gode alternativer til under graviditet. Eksempler inkluderer:

• akupunktur
• akupressur
• kiropraktisk behandling
• massasjeterapi

Visse komplementære og alternative medisineringsmetoder, spesielt de som involverer urter eller kosttilskudd, kan ikke være trygg, derimot. Generelt er alternative terapier ikke godt studert, så diskuter alle du planlegger å prøve med legen din.

Gjør også leksene dine på forskjellige utøvere før du drar på besøk. Sørg for at de har de riktige lisensene til å trene på gravide kvinner.

Det er mange medisiner du trygt kan ta under graviditet. Nøkkelen er å kommunisere med helsepersonell.

En flott online, evidensbasert ressurs å sjekke er Mother to Baby. Den gir faktaark om forskjellige medisiner samt tilleggsinformasjon om potensielle interaksjoner og fødselsskader.

Enda bedre, de fleste obstetriske kontorer har en hjelpetelefon du kan ringe mellom avtaler. Ikke nøl med å ringe inn med alle dine spørsmål eller bekymringer.